問輸尿管結(jié)石發(fā)生梗阻會不會痛
病情描述:
輸尿管結(jié)石發(fā)生梗阻會不會痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管結(jié)石常見癥狀為腰腹部疼痛,疼痛劇烈,難以耐受,可向下腹部及會陰部放射,可出現(xiàn)尿頻,尿急等相關(guān)刺激癥狀,可伴隨有惡心,嘔吐,發(fā)熱,高燒,寒戰(zhàn)等等。而當結(jié)石發(fā)生梗阻,可能會出現(xiàn)疼痛癥狀緩解消失的情況。所以并不能因為癥狀消失而判斷結(jié)石已經(jīng)治愈,需要進行檢查明確。
意見建議:
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腎結(jié)石會不會痛腎結(jié)石患者,有的有癥狀,有的沒有癥狀。有20%的患者會疼,80%的患者不會疼。腎結(jié)石的患者疼是分兩種,一種叫腎絞痛。大部分患者,就是結(jié)石開始往下排,就是在結(jié)石排出的過程當中,出現(xiàn)腎絞痛。但是腎結(jié)石,如果堵在腎小盞,或者堵在腎盂的出口。這種患者,反而會出現(xiàn)鈍痛,或者脹痛,反而不會出現(xiàn)明顯的腎絞痛。所以出現(xiàn)腎絞痛,可能結(jié)石就要出來了。但是出現(xiàn)鈍痛,結(jié)石可能已經(jīng)堵住腎的出口了,就出現(xiàn)腎積水。還有一部分,腎結(jié)石不疼,什么癥狀也沒有,但是他有血尿,這種腎結(jié)石,就是腎結(jié)石還沒有出來,就像懷胎十月,還沒有分娩,他會沒有任何癥狀。01:27
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尿路結(jié)石會不會引起腸梗阻尿路結(jié)石多數(shù)情況下不會引起腸梗阻,少數(shù)情況如導(dǎo)致腹腔感染則可引起腸梗阻。尿路結(jié)石包括上尿路結(jié)石和下尿路結(jié)石,上尿路結(jié)石包括腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石,下尿路結(jié)石包括膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。一般情況下尿路結(jié)石不會引起腸梗阻,尿路結(jié)石是后腹腔的病變,腸梗阻是腹腔的病變,因此尿路結(jié)石引起腸梗阻的可能性不大。只有特別嚴重的尿路結(jié)石引起腎積膿,導(dǎo)致腹腔感染則可能引起腸梗阻。因為炎癥的作用導(dǎo)致腹腔臟器的粘連引起腸梗阻,腹膜后的炎癥嚴重時有可能導(dǎo)致腸麻痹,就會出現(xiàn)麻痹性的腸梗阻。腸梗阻絕大多數(shù)可能是腹腔腫瘤、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊或腹腔手術(shù)后導(dǎo)致的粘連等,建議患者進行積極的治療。泌尿系統(tǒng)和腸道系統(tǒng),分別位于腹膜后和腹腔,因此泌尿系結(jié)石很少引起腸梗阻的癥狀,出現(xiàn)腸梗阻的患者需要完善相應(yīng)的檢查,進行積極的治療。01:41
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輸尿管結(jié)石發(fā)生梗阻會不會痛輸尿管結(jié)石如果發(fā)生梗阻,在早期時會產(chǎn)生劇烈的疼痛,而如果在晚期患者疼痛消失,梗阻完全堵死,那么患者是不會有任何感覺的。因此對于此類輸尿管結(jié)石必須高度重視。因為輸尿管結(jié)石在下行過程當中坎頓于輸尿管處,那么在早期會導(dǎo)致一過性的疼痛,是由于結(jié)石坎頓導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力突然劇烈升高,從而誘發(fā)腎絞痛發(fā)作,因此患者會有劇烈疼痛的表現(xiàn)。但是一旦坎頓梗阻形成,那么腎盂積水慢慢加重,部分患者可能節(jié)食不運動,不會導(dǎo)致繼續(xù)疼痛,反而癥狀消失,但是此時梗阻已經(jīng)形成,腎盂積水只會越來越重,因此患者不可以掉以輕心,必須及時去泌尿外科復(fù)查。如果結(jié)石沒有掉下來,必須進行輸尿管鏡鈥激光碎石才能達到解除梗阻、保護腎功能的目的。語音時長 01:25”
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輸尿管結(jié)石會不會梗阻輸尿管結(jié)石是否會導(dǎo)致梗阻是根據(jù)結(jié)石的大小形狀以及輸尿管是否狹窄進行綜合判斷,可以通過靜脈腎盂造影,輸尿管CT判斷是否導(dǎo)致了梗阻。如果出現(xiàn)了結(jié)石導(dǎo)致的梗阻多建議以下治療方法:第1個,規(guī)律的應(yīng)用排石藥物可以選擇排石顆粒,該藥物的用法是每天3次,每次5克。第2個,可以采用跳躍運動進行體位排石。第3個,藥物治療,療效欠佳,可以選擇體外沖擊波碎石或者是輸尿管鏡碎石。語音時長 01:11”
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輸尿管結(jié)石會不會梗阻病情分析:輸尿管結(jié)石是會引起梗阻的,輸尿管結(jié)石通常會引起輸尿管梗阻,梗阻部位通常為尿道生理彎曲處,例如結(jié)石體積過大或者結(jié)石形狀不規(guī)則,由尿道下行過程中容易卡在或者鑲嵌在尿道上的彎曲處,從而引起輸尿管梗阻。輸尿管結(jié)石導(dǎo)致輸尿管梗阻,容易引起尿潴留,誘發(fā)腎積水需要引起重視。意見建議:輸尿管結(jié)石引起輸尿管梗阻,建議選擇尿道鏡膀胱鏡手術(shù)的方法將結(jié)石排出或者做體外沖擊波碎石術(shù),將結(jié)石粉碎。如果患有腎積水,則應(yīng)當積極預(yù)防腎炎。
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輸尿管結(jié)石拉出來會不會痛病情分析:輸尿管結(jié)石是不能拉出來的,所以上述說法并不存在。因為拉出來通常是指由直腸結(jié)腸排出體外,但是輸尿管結(jié)石位于輸尿管內(nèi),僅可以下降至膀胱尿道由尿道排出。如果輸尿管結(jié)石由尿道排出,摩擦或者壓迫到了尿道是會引起尿道疼痛的。意見建議:假如結(jié)石由尿道排出引起疼痛,建議就診泌尿科做體外沖擊波碎石術(shù),先將結(jié)石粉碎,并且做尿道超聲檢查,明確是否存在尿道梗阻或者急性尿道炎。
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腎結(jié)石會不會變?yōu)檩斈蚬芙Y(jié)石首先腎結(jié)石會變成輸尿管結(jié)石,輸尿管結(jié)石統(tǒng)稱為腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石是由于腎結(jié)石掉落輸尿管而引起的解釋,這種情況原來結(jié)石在腎臟的時候出現(xiàn)肉眼血尿,這樣的解釋完全堵住輸尿管。這種情況需要積極的進行彩超,s光平片進行詳細的檢查,同時應(yīng)該積極的用一些排石的藥物。每天應(yīng)該多喝水,每天喝水量應(yīng)該在兩千毫升以上才能達
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輸尿管結(jié)石會不會掉進腎里面輸尿管結(jié)石一般情況下是不會掉進腎臟里面的,臨床上輸尿管結(jié)石多由腎臟結(jié)石脫落于輸尿管內(nèi)而形成輸尿管結(jié)石,只有在特殊體位下,如采用倒立體位,輸尿管結(jié)石才有可能掉回到腎臟內(nèi)。腎結(jié)石掉落于輸尿管內(nèi),形成輸尿管結(jié)石時,患者往往會產(chǎn)生劇烈的腰腹疼痛,伴有惡心,嘔吐以及排尿不適,如尿頻,尿急等。臨床上泌尿系統(tǒng)結(jié)石