問(wèn)高血壓引起腎衰節(jié)怎么辦
病情描述:
高血壓引起腎衰節(jié)怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
高血壓引起腎衰竭,需要積極控制血壓,一般有腎功能不全的患者,選用降壓藥物需要謹(jǐn)慎。??蛇x用的降壓藥物有鈣離子阻滯劑,比如氨氯地平,硝苯地平。還可以選擇醛固酮受體抑制劑,比如纈沙坦,厄貝沙坦。注意飲食調(diào)節(jié),應(yīng)鹽低脂飲食,注意控制體重,加強(qiáng)鍛煉。
意見建議:
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高血壓引起失眠怎么辦有一些高血壓的患者會(huì)出現(xiàn)失眠的癥狀,失眠也許是高血壓的一個(gè)癥狀,也許在高血壓之前就有一個(gè)慢性的失眠。失眠和高血壓是互相加重的,血壓越高可能越會(huì)導(dǎo)致失眠,而越失眠的患者血壓也會(huì)越高。對(duì)于高血壓合并的失眠,首先我們要把血壓控制好。血壓是受各種因素影響的,如果我們好好地控制,基本還能控制下來(lái)。對(duì)于睡眠不好的高血壓患者,我們一定要調(diào)整睡眠。那么調(diào)整睡眠,包括放松,聽一些輕音樂(lè),適度的時(shí)候我們要用一些助睡眠的藥,一定要把血壓控制下來(lái),這樣才有利于我們高血壓的控制。01:12
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高血壓引起腿腫怎么辦高血壓引起腿腫,最常見的就是由于鈣離子拮抗劑引起來(lái)的來(lái)這種。像各種地平類的,都叫鈣離子拮抗劑。比如我們最常用的拜新同,拜新同就叫硝苯地平控釋片或者是硝苯地平緩釋片,或者大家最常見的,比如絡(luò)活喜,這種都是屬于鈣離子拮抗劑。不是所有的鈣離子拮抗劑都會(huì)引起腿腫,是每個(gè)人的耐受性不一樣。但是鈣離子拮抗劑降壓療效是比較好的。如果臨床出現(xiàn)腿腫,第一,可以把藥物減量;第二,可以讓患者把腿抬高。如果這些效果都不好,那就要把這種藥物,目前應(yīng)用的鈣離子拮抗藥,把它停掉,換成其他類的藥,換成ARB或者是ACEI,或者是一些復(fù)合制劑來(lái)治療。01:22
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高血壓合并腎衰怎么辦高血壓合并腎衰竭后一定要積極的控制血壓,使血壓達(dá)標(biāo),避免高血壓繼續(xù)對(duì)腎臟的損害??刂蒲獕褐饕ǚ撬幬锓椒ê退幬镏委煛7撬幬锓矫嬷饕且e極的控制鹽和水的攝入,鹽的攝入量直接和血壓有關(guān),會(huì)使血壓急劇升高。另外,也需要適當(dāng)控制水的攝入。藥物降壓方面首先選擇ras阻斷劑,如果治療效果欠佳的可以在這類藥物基礎(chǔ)上,再聯(lián)合其他降壓藥物,共同來(lái)控制血壓,使血壓能夠達(dá)到靶目標(biāo)?;颊哌€需要注意避免使用對(duì)腎臟有損傷的藥物,及時(shí)到??迫ゾ驮\結(jié)合??拼蠓蛘{(diào)整治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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腎衰引起高血壓原因在臨床上慢性腎衰竭患者有90%會(huì)出現(xiàn)高血壓,持續(xù)存在的高血壓會(huì)加速患者腎功能惡化,導(dǎo)致發(fā)生高血壓的原因主要有以下一些方面:一,水鈉潴留,血流量增加可以引起容量依賴性高血壓。二,腎素分泌增多,患者腎實(shí)質(zhì)缺血可以刺激腎素、血管緊張素分泌增加,腎臟小動(dòng)脈收縮,外周阻力增加,引起腎素依賴性高血壓。三,腎實(shí)質(zhì)損害后腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少,另外腎小球疾病所導(dǎo)致的高血壓,多數(shù)為容量依賴型高血壓,少數(shù)為腎素依賴型高血壓。如果患者患有腎衰,并且伴有腎性高血壓的情況,建議患者不要擅自用一些偏方和秘方來(lái)進(jìn)行治療,應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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高血壓合并腎衰怎么辦病情分析:高血壓合并腎衰,首先要控制好血壓,如果肌酐在264μmol/L以內(nèi),可以選擇ACEI類或ARB類降壓藥物,老年人高血壓可以選擇CCB類。如果腎衰嚴(yán)重,甚至無(wú)尿要行透析治療。意見建議:高血壓合并腎衰,要監(jiān)測(cè)血壓,血壓維持在130/80mmHg以內(nèi),要限制食鹽攝入,清淡飲食。保持心情舒暢,避免去人員密集的場(chǎng)所,預(yù)防感染。
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高血壓引起腦卒中怎么辦病情分析:腦卒中分為腦梗塞和腦出血,如果是高血壓引起的缺血性的腦卒中急性期,要避免血壓下降的過(guò)快,以免引起腦灌注不足,同時(shí)要給予患者使用溶栓,降纖,抗凝,抗血小板聚集這些藥物來(lái)進(jìn)行治療。而如果是高血壓引起的出血性的腦卒中,急性期要給予脫水降低顱內(nèi)壓的治療,同時(shí)嚴(yán)格控制血壓,防止繼續(xù)出血,如果出血量大,要考慮通過(guò)手術(shù)清除血腫,搶救患者的生命。意見建議:腦卒中的患者在日常的生活中要注意規(guī)律的作息,合理的飲食,低鹽低脂清淡,平時(shí)不要太勞累,如果有后遺癥,要積極配合專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,要定期的進(jìn)行復(fù)查,保持良好的心態(tài),嚴(yán)格的控制基礎(chǔ)疾病。
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高血壓引起的腎衰長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致高血壓腎病,引起雙腎彌漫性萎縮、縮小、腎功能惡化。因此,合理的控制血壓是預(yù)防高血壓腎病的前提。高血壓性腎衰竭如何治療呢?首先、要限制水分的攝入。如果排出的尿量減少,經(jīng)口進(jìn)入的液體滯留在體內(nèi),造成身體浮腫、血壓升高、甚至肺水腫,此時(shí),必須每天限制液體入量。第二、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食。對(duì)慢性腎
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腎衰引起高血壓原因腎功能衰竭引起高血壓的原因主要有腎小球硬化、腎動(dòng)脈狹窄、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活、腎功能不全導(dǎo)致的水鈉潴留等因素。這些因素相互作用,導(dǎo)致血壓升高,增加了心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。1、腎小球硬化:當(dāng)腎小球發(fā)生硬化時(shí),其過(guò)濾功能受損,體內(nèi)廢物和多余水分