問(wèn)骨髓增生異常綜合征化療后怎么護(hù)理
病情描述:
骨髓增生異常綜合征化療后怎么護(hù)理
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨髓增生異常綜合征,化療后一般會(huì)出現(xiàn)中性粒細(xì)胞的減少,血小板的減少和貧血的加重?;熀笞o(hù)理主要是預(yù)防感染,防止出血和警惕跌跤。飲食上以清淡為主,不要吃辛辣刺激性和過(guò)硬的食物,不要吃剩菜剩飯,注意口腔衛(wèi)生。注意保持大便通暢,便后用清水或者是高錳酸鉀溶液坐浴,預(yù)防肛周感染。血小板降低明顯時(shí)不要刷牙,盡量臥床休息。
意見(jiàn)建議:
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干燥綜合征護(hù)理效果根據(jù)干燥綜合征口干、眼干、皮膚干的情況,以及部分病人還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、全身疲乏、低熱等癥狀,生活中我們也要做好相應(yīng)護(hù)理,能起到治療的最佳效果??谇蛔o(hù)理:患者要禁煙酒,避免使用抑制唾液腺分泌的抗膽堿能作用的藥物,如阿托品、山莨菪堿等。唾液腺的殘存功能可以用無(wú)糖膠母口香糖刺激提高其功能。注意口腔衛(wèi)生和護(hù)理,餐后一定要用牙簽將食物殘?jiān)宄?,并勤漱口,減少齲齒和口腔繼發(fā)感染。眼部護(hù)理:眼淚少使眼睛干澀防御功能下降,異物感可引起角膜損傷,易發(fā)生細(xì)菌感染、視力下降及其它眼病?;颊呖捎萌斯I液滴眼及加濕器,改善環(huán)境如使用加濕器可以緩解眼干癥狀,減輕角膜損傷和不適,減少感染機(jī)會(huì)。皮膚護(hù)理:對(duì)汗腺受累引起皮膚干燥、脫屑和瘙癢等,要少用或不用堿性肥皂,選用中性肥皂。勤換衣褲、被褥,保持皮膚干燥。有皮損者應(yīng)根據(jù)皮損情況予以清創(chuàng)換藥,如遇感染可適當(dāng)使用抗生素。01:43
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干燥綜合征的護(hù)理措施干燥綜合征主要表現(xiàn)為口干、眼干、皮膚干,部分病人還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、全身疲乏、低熱等表現(xiàn)。那么護(hù)理就要從這些癥狀開(kāi)始。1.口腔護(hù)理:每天早晚至少刷牙2次,選用軟毛牙刷為宜。飯后漱口,忌煙酒減少物理因素的刺激。繼發(fā)口腔感染者可用多貝爾液漱口,有齲齒者要及時(shí)修補(bǔ)。還可以用液體制劑濕潤(rùn)口腔,緩解口腔干燥。2.眼部護(hù)理:眼淚少使眼睛干澀防御功能下降,異物感可引起角膜損傷,易發(fā)生細(xì)菌感染、視力下降及其它眼病。患者可用人工淚液滴眼及加濕器。夜間可戴潛水鏡防止淚液蒸發(fā),睡前涂眼膏保護(hù)角膜。3.飲食護(hù)理:患者要多吃清淡、多汁、多維生素的新鮮瓜果蔬菜,其次避兔服食過(guò)咸過(guò)酸、辛辣、刺激性的食物,但干燥綜合征患者素體虛弱,也不宜忌口太嚴(yán)格,否則會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)的吸收。4.精神管理:情緒狀態(tài)對(duì)病情恢復(fù)有著重要的影響,患者應(yīng)保持心情愉快,聽(tīng)從醫(yī)囑并注意定期復(fù)查。01:42
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骨髓增生異常綜合征如何化療骨髓增生異常綜合征簡(jiǎn)稱(chēng)mds,低危組一般不主張高強(qiáng)度的治療,包括化療和造血干細(xì)胞移植,但是高危組,尤其高危組是原始細(xì)胞增高亞型的mds預(yù)后相對(duì)的比較差,開(kāi)始的時(shí)候類(lèi)同于急性白血病的治療,完全緩解在40%到60%,但是緩解時(shí)間短暫,年老者常難以耐受,年齡小于65歲核型正常者化療后五年生存率約27%。預(yù)激方案是在小劑量阿糖胞苷基礎(chǔ)上聯(lián)合阿克拉霉素或者高三尖杉酯堿或者是去甲氧柔紅霉素,國(guó)內(nèi)多使用預(yù)激方案。由于mds多見(jiàn)于老年人群,機(jī)體狀況比較差或者常伴有諸如慢性肺病,心血管病以及糖尿病等不是與強(qiáng)化療的因素。因此小劑量的化療為這些患者延長(zhǎng)生存期,改善生活質(zhì)量提供了一種治療選擇。治療mds的完全緩解率在40%到60%左右,有效率為60%到70%。年齡對(duì)于療效沒(méi)有顯著的影響,但是年齡大于等于六十歲的患者對(duì)化療的耐受性比較差。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
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骨髓增生異常綜合征可以化療嗎骨髓增生異常綜合征的患者部分患者可以采取化療的方式,但是化療有著較高的治療相關(guān)并發(fā)癥和死亡率,并不是適合所有的患者。這一部分患者包括高危組的骨髓增生異常綜合征,因?yàn)檫@一組病人預(yù)后比較差,容易轉(zhuǎn)化為急性髓系的白血病,需要高強(qiáng)度的治療。另外年輕的低危組的患者,能夠耐受高強(qiáng)度治療的,也可以進(jìn)行化療。除了化療之外還可以采用造血干細(xì)胞移植的方式。對(duì)于其他的低危組的病人,盡量的不推薦化療以及造血干細(xì)胞移植,可以使用支持療法,包括成分血輸注,輸入紅細(xì)胞以及血小板。造血因子治療,使用促紅細(xì)胞生成素以及粒細(xì)胞集落刺激因子,以及使用免疫調(diào)節(jié)劑等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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骨髓增生異常綜合征必須化療嗎如果出現(xiàn)骨髓增生異常綜合征的話,首先要根據(jù)你的病情對(duì)癥治療。一般情況下,建議你積極進(jìn)行異體造血干細(xì)胞移植。如果有出血或者是感染,貧血到并發(fā)癥要具體的對(duì)癥治療。避免自己盲目用藥。平時(shí)要注意休息,不要太勞累。積極治療是可以恢復(fù)的。
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骨髓增生異常綜合征吧如果出現(xiàn)骨髓增生異常綜合征的話,建議到醫(yī)院檢查一下,確定現(xiàn)在的病情,然后根據(jù)你的病情對(duì)癥治療。如果有并發(fā)癥的話要根據(jù)病情具體治療,飲食要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,以清淡易消化為主,避免辛辣油膩,還有生冷的食物。平時(shí)要注意休息,可以適當(dāng)進(jìn)行鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),定期要到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
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骨髓增生異常綜合征骨髓增生異常綜合征考慮是遺傳、接觸有機(jī)毒物、骨髓微環(huán)境異常、免疫功能異常、先天性角化不良等原因,可以通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療的方式治療。出現(xiàn)身體不適時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī)。1、遺傳:骨髓增生異常綜合征具有一定的遺傳傾向,如果家族中有人患有此疾病,則本人患有此疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。2、接觸有機(jī)毒物:如果經(jīng)
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骨髓增生異常綜合征骨髓增生異常綜合征(myelodysplasticsyndromes,MDS)是起源于造血干細(xì)胞的一組異質(zhì)性髓系克隆性疾病,特點(diǎn)是髓系細(xì)胞分化及發(fā)育異常,表現(xiàn)為無(wú)效造血、難治性血細(xì)胞減少、造血功能衰竭,高風(fēng)險(xiǎn)向急性髓系白血?。ˋML)轉(zhuǎn)化。MDS治療主要解決兩大問(wèn)題:骨髓衰竭及并發(fā)癥、AML轉(zhuǎn)化。就