問手術(shù)后腸梗阻怎么治療
病情描述:
手術(shù)后腸梗阻怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
手術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻,首先需要禁飲食,配合胃腸減壓、灌腸以及靜脈輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等對(duì)癥支持治療。同時(shí)要加強(qiáng)活動(dòng),以促進(jìn)腸功能蠕動(dòng)恢復(fù)。手術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻,多是由于腹腔手術(shù)后機(jī)體腸粘連進(jìn)而出現(xiàn)腸蠕動(dòng)功能紊亂引起的,平時(shí)注意飲食規(guī)律。
意見建議:
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小兒腸梗阻手術(shù)后的飲食從兩方面看,第一個(gè),看你腸梗阻對(duì)小孩的損傷有多大,比如說就是一個(gè)開腹探查,手術(shù)時(shí)間比較短,創(chuàng)傷比較小,腸道的功能恢復(fù)就比較快,一般的兩天時(shí)間,48個(gè)小時(shí)就可以少量喝水。如果手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng),創(chuàng)傷相對(duì)說比較大,比如說腸管壞死,腸子部分切除,彌漫性腹膜炎。像這樣的手術(shù)創(chuàng)傷的比較大,手術(shù)后恢復(fù)的就相對(duì)的比較慢。不過腹部的手術(shù),不管是哪一種手術(shù),腸梗阻也好,其他手術(shù)也好,有一個(gè)原則。就是說一定要是肚子不脹,能夠排氣排便,這時(shí)這個(gè)小孩,可以試著吃一點(diǎn)東西,喝點(diǎn)水。01:23
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小兒腸梗阻手術(shù)后多久恢復(fù)這個(gè)從幾個(gè)方面說:第一個(gè),就是小孩心理上的恢復(fù)。比如說做完手術(shù)以后,一般三天72個(gè)小時(shí),小孩就能適應(yīng)了,適應(yīng)了以后他的表情,他給大人的配合,跟醫(yī)生、護(hù)士的互動(dòng)就適應(yīng)了。第二個(gè),就是傷口。手術(shù)后傷口不紅不腫,沒有滲血,沒有流膿,這是一個(gè)方面。第三個(gè),主要是飲食。在孩子沒有腸功能完全恢復(fù)的時(shí)候,主要是靠補(bǔ)液。小孩輸液是有規(guī)定的,每個(gè)小孩體重不一樣,年齡不一樣,他的電解質(zhì)分配不一樣。所以像這樣的小孩手術(shù)后,要嚴(yán)格的掌握小孩的輸液量,小孩的恢復(fù)情況,從最開始的剖腹探查,到后期的彌漫性腹膜炎,像這樣的最少兩天,最多七天,一般三到五天就可以飲食。01:39
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手術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻怎么治療手術(shù)以后,如果患者出現(xiàn)腸梗阻,此時(shí)應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行積極的保守治療,首先應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行抗感染治療,抗生素所使用的種類、劑量和頻次,要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用,要根據(jù)患者的病情變化進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑鰷p;除此之外,要給予患者潤(rùn)腸通便,解痙止痛,胃腸減壓等對(duì)癥治療;而且在治療期間,一定要密切監(jiān)測(cè)患者的病情變化,如果經(jīng)過積極的上述治療之后,患者出現(xiàn)了排氣排便,說明治療是有效的,患者的恢復(fù)也是良好的。但是,有一部分手術(shù)以后出現(xiàn)腸梗阻的患者,經(jīng)過積極的上述治療之后,病情仍然沒有得到控制,此時(shí)應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的術(shù)前檢查及準(zhǔn)備,進(jìn)行手術(shù)治療為好,這樣才有利于患者病情的控制。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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術(shù)后腸梗阻手術(shù)治療術(shù)后發(fā)生的腸梗阻往往是黏連性腸梗阻,它是指腸道黏連或者腹腔內(nèi)黏膜帶所致的一種腸梗阻,是臨床上較為常見的一種腸梗阻類型,也是術(shù)后常見的并發(fā)癥之一。術(shù)后急性黏連性腸梗阻主要是小腸機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn),患者發(fā)病前多有腹腔內(nèi)手術(shù)病史。如果患者長(zhǎng)期無癥狀,突然出現(xiàn)急性腸梗阻的癥狀,癥狀較重,腹痛較為明顯,并出現(xiàn)腹部局部的壓痛,甚至腹壁肌肉緊張者,則應(yīng)該考慮到腸黏連所致的絞窄性腸梗阻的可能。術(shù)后黏連性腸梗阻的治療,重要的是區(qū)別是單純性的還是絞榨性,是完全性的還是不完全性的。因?yàn)槭中g(shù)治療并不能徹底的消除黏連,相反的術(shù)后還可能形成新的黏連,所以對(duì)待單純性的腸梗阻,不完全性的腸梗阻,特別是廣泛黏連者,一般選用非手術(shù)治療。但是如果黏連性腸梗阻經(jīng)非手術(shù)治療不見好轉(zhuǎn),甚至病情加重時(shí)或者懷疑絞榨性腸梗阻的形成時(shí),手術(shù)需提早進(jìn)行,以免發(fā)生腸道壞死。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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腸梗阻手術(shù)怎么治療腸梗阻手術(shù)。需要在麻醉下進(jìn)行腸粘連松解術(shù)。術(shù)后積極的進(jìn)行抗炎補(bǔ)液、營(yíng)養(yǎng)支持治療、持續(xù)性的胃腸減壓,待排氣后進(jìn)流食。 能活動(dòng)時(shí)盡量下床,適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)有利于胃腸的蠕動(dòng)。如果是腸癌導(dǎo)致的梗阻,應(yīng)該進(jìn)行腸切除之后的腸吻合。
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腸梗阻怎么治療出現(xiàn)了梗阻首先要做一個(gè)腹平片或者是做個(gè)CT,了解一下梗阻的部位和梗阻的一個(gè)性質(zhì),看看什么原因?qū)е碌墓W瑁绻瞧髻|(zhì)性的梗阻,腫瘤引起來的,那么做一個(gè)腹部的減壓以后,要及時(shí)的進(jìn)行腫瘤的一個(gè)切除來緩解梗阻,那么很多情況還有一些是,糞石原因而造成的一個(gè)梗阻,那么看到一個(gè)大的糞石團(tuán),來卡到這個(gè)結(jié)腸某一個(gè)段,所以這個(gè)時(shí)候要可以采取腔鏡下把糞石給它夾碎,把這個(gè)糞石給它夾碎,或者是用這個(gè)沖擊療法,或者是灌腸讓糞便軟化,也能夠解除這個(gè)梗阻。
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腸梗阻怎么治療腸梗阻的治療原則是解除梗阻以及糾正因?yàn)楣W瓒鴰淼娜硇源x紊亂,具體方法分為手術(shù)治療與非手術(shù)治療,手術(shù)治療可以做單純解除腸梗阻、腸切除、腸吻合術(shù)等,非手術(shù)治療主要是胃腸道減壓,同時(shí)糾正水電解質(zhì)的紊亂及防止感染。胃腸道減壓是最常用的非手術(shù)治療方法,由于腸道梗阻,梗阻位置上段出現(xiàn)了氣體及液體的積聚,容
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腸梗阻怎么治療?腸梗阻,指腸內(nèi)容物在腸道中通過受阻,患者出現(xiàn)腹痛腹脹,惡心嘔吐、停止排氣排便等癥狀,并且易腸穿孔、水電解質(zhì)紊亂等病癥,是消化內(nèi)科的一種常見疾病。在進(jìn)行腸梗阻的治療時(shí),需要根據(jù)患者臨床表現(xiàn)和病因,選擇非手術(shù)或手術(shù)治療,一般經(jīng)手術(shù)治療多可治愈。腸梗阻一般分為急性腸梗阻和慢性腸梗阻,急性腸梗阻通常見于吞食