問(wèn)胸腔積液包裹性怎么辦
病情描述:
胸腔積液包裹性怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
包裹性胸腔積液,我們需要行胸部ct檢查。如果是靠近肺表面胸腔積液,可以在B超定位下行胸腔穿刺引流術(shù),或者胸腔閉式引流術(shù)。并且抽取積液進(jìn)行化驗(yàn),明確積液性質(zhì)。如果胸腔積液抽不出來(lái)的話,則需要行胸部增強(qiáng)ct檢查排除肺部腫瘤或者肺隔離癥,導(dǎo)致的膿腫。如果包裹性胸腔積液,靠近肺門(mén)的中央處的話,經(jīng)抗感染等治療,積液未見(jiàn)明顯吸收的話,則建議行開(kāi)胸手術(shù)探查。
意見(jiàn)建議:
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包裹性胸腔積液怎么治小兒包裹性胸腔積液,顧名思義就是包裹的,也就是胸腔積液局限在一個(gè)區(qū)域,跟胸腔其他的地方?jīng)]有關(guān)聯(lián)。包裹性胸腔積液多半是炎癥以后形成包膜形成囊膜覆蓋,這樣他的積液在某一個(gè)區(qū)域。包裹性胸腔積液的治療,一般來(lái)說(shuō)可以通過(guò)穿刺引流、通過(guò)切開(kāi)引流或者是手術(shù)引流的這種方式,把引流液給放出來(lái)以后,就可以改善他的通氣,同時(shí)可以得到恢復(fù)。01:06
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什么是包裹性胸腔積液包裹性胸腔積液,是發(fā)生在胸膜粘連基礎(chǔ)上的局限性胸膜腔積液,可以是大量胸膜積液局限后形成的,也可以是局部胸膜粘連同時(shí)有滲液形成。無(wú)論是哪一種原因引起的,總是要在有胸膜粘連的基礎(chǔ)上形成包裹性胸膜腔積液。包裹性胸腔積液,如果是胸腔積液后變成化膿,形成胸腔積膿。這些膿液在后期,因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的引流不暢,就會(huì)導(dǎo)致形成分隔,一個(gè)蜂窩狀的分隔,就會(huì)出現(xiàn)有明顯的堵塞管道,而且會(huì)形成一個(gè)網(wǎng)狀胸腔積隆,就是我們所講的包裹性的胸腔積膿,也就是包裹性膿胸。最主要的原因,是化膿沒(méi)有得到有效的排除。包裹性胸腔積液是大量胸腔積液治療以后的一個(gè)轉(zhuǎn)歸,所以診斷后也明確,把包裹性胸腔積液這部分給引流出來(lái)后,能最大程度的解放肺組織。另外,有些在癌癥治療過(guò)程中,出現(xiàn)包裹性胸腔積液,這時(shí)的基因表達(dá)也不一樣,突變種類(lèi)也不一樣,這時(shí)我們就要通過(guò)胸水重新檢測(cè)基因。所以包裹性積液不單單是通過(guò)穿刺、引流來(lái)解放肺功能,通過(guò)這種存在的胸腔積液,也能夠幫助基因檢測(cè),幫助病理診斷。02:04
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胸腔積液包裹性怎么辦包裹性的胸腔積液的患者應(yīng)該積極的去醫(yī)院接受全面的治療。一般包裹性胸腔積液為胸膜炎時(shí)臟壁層胸膜發(fā)生黏連,使積液局限于胸膜腔的某一部位,多見(jiàn)于胸下部側(cè)后胸壁。一般常見(jiàn)的癥狀是邊緣清楚,常見(jiàn)于結(jié)核,治療可以結(jié)合X線或者超聲波,影像學(xué)表現(xiàn)在影像學(xué)X線切線位片上。包裹性積液表現(xiàn)為自胸壁向肺野突出之半圓形或扁球狀陰影,其上下緣與胸壁的夾角呈鈍角,密度均勻邊緣清楚,常見(jiàn)于結(jié)核。治療可以結(jié)合X線或者超聲波定位在特定的部位,進(jìn)行穿刺抽吸積液或者注入藥物。一般患者通過(guò)記憶的治療是可以改善病情的,所以患者應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的心態(tài),正確的對(duì)待疾病,積極地盡早的去正規(guī)的醫(yī)院接受全面的檢查以及治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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包裹性胸腔積液怎么辦包裹性的胸腔積液患者應(yīng)該盡早的去接受全面的檢查,檢查出結(jié)果以后進(jìn)行對(duì)因治療,對(duì)癥治療,包裹性的胸腔積液主要見(jiàn)于結(jié)核性的胸腔積液,治療如果不得當(dāng),與吸收不良有一定的關(guān)系,一般會(huì)伴有一定程度的肺的膨脹不良表現(xiàn),建議患者要是量比較少,可以在不進(jìn)行處理,如果是量比較多,可以進(jìn)行穿刺,一來(lái)是可以起到治療的作用,再者還可以做一個(gè)病理的診斷,對(duì)指導(dǎo)接下來(lái)的治療有一定幫助?;颊咂綍r(shí)生活中應(yīng)該注意調(diào)節(jié)好自己的生活方式,生活要有規(guī)律,早睡早起,不要熬夜,要多注意休息,保證睡眠時(shí)間的充足,此外患者還應(yīng)該適當(dāng)?shù)脑黾右恍w育鍛煉,通過(guò)這些體育鍛煉來(lái)使患者的體質(zhì)增強(qiáng),增強(qiáng)患者自身對(duì)疾病的抵抗力,但是患者在運(yùn)動(dòng)同時(shí)還應(yīng)該注意不要讓自己過(guò)于的勞累,不要讓自己的身體在運(yùn)動(dòng)中受到傷害,還是應(yīng)該多注意休息,多喝一些溫開(kāi)水。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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包裹性胸腔積液怎么辦病情分析:包裹性胸腔積液一般情況下是進(jìn)行胸腔穿刺,抽出積液,并進(jìn)行生化檢驗(yàn),排除惡性腫瘤性胸腔積液的可能性。并根據(jù)其具體病因,使用藥物治療,如靜脈輸注頭孢哌酮等抗生素。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:發(fā)生包裹性胸腔積液時(shí),建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院,完善各項(xiàng)檢查,明確診斷,找出引起該積液的具體病因。要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃蛋白質(zhì)含量豐富的食物,多吃蔬菜水果,注意休息,增強(qiáng)自身免疫力。
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什么是包裹性胸腔積液病情分析:包裹性胸腔積液是指胸腔內(nèi)的積液被局限在胸腔內(nèi)的一定區(qū)域,沒(méi)有流動(dòng)性。包裹性胸腔積液的形成是由于胸腔內(nèi)臟層胸膜和壁層胸膜之間形成粘連而引起的。意見(jiàn)建議:發(fā)生包裹性胸腔積液時(shí),先要完善各項(xiàng)檢查,明確其具體病因,根據(jù)不同病因采取不同的治療方法。如果包裹性胸腔積液的量較多,比如超過(guò)50毫升,需要通過(guò)胸腔穿刺抽出積液。
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包裹性胸腔積液嚴(yán)重不包裹性胸腔積液一般情況下比較嚴(yán)重。包裹性胸腔積液可能是心衰或者結(jié)核以及腫瘤等疾病引起的,容易出現(xiàn)化膿,形成蜂窩狀的分隔,同時(shí)會(huì)表現(xiàn)出有明顯的呼吸困難、胸悶、氣促、發(fā)紺、咳嗽,如果一旦形成膿液之后,胸腔積液就會(huì)比較難引流出來(lái),所以說(shuō)包裹性胸腔積液一般情況下比較嚴(yán)重。包裹性胸腔積液一旦發(fā)現(xiàn)后一定要及時(shí)的
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包裹性胸腔積液ct表現(xiàn)包裹性的胸腔積液,ct表現(xiàn)可以看到肺下緣有液平面,是有液體積聚的。另外,肋膈角是看不到,而且我們看到肺壓縮了,它是由下往上被壓縮,肺下界上移,。但是包裹性的胸腔積液它通常是胸腔積膿,是蜂窩狀的分隔,而且它通常會(huì)凝固,就是說(shuō)穿刺引流會(huì)引流不暢,所以對(duì)于它這個(gè)問(wèn)題能在ct上可以看到。即使體位改變,肺部c