問發(fā)燒引起腦積水如何治療
病情描述:
發(fā)燒引起腦積水如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
這種腦積水一般是因為炎癥導(dǎo)致的,炎癥會引起蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞,影響到腦脊液的正?;亓魑?,從而導(dǎo)致腦積液的聚積,引起腦室增大和增寬。
意見建議:
這具體如何治療要看腦積水的輕重程度,輕度腦積水是不需要處理的,也沒有什么明顯的影響,繼續(xù)觀察和定期復(fù)查就可以了,如果腦室積水比較嚴(yán)重的話,需要做腦室腹腔分流手術(shù)處理。
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腦積水如何治療必須明確的是,腦積水目前不存在完美的治療方法。腦積水是神經(jīng)外科常見病和多發(fā)病,它這個發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、分類方法和治療的方法多種多樣。但是到目前為止,還沒有一種令人完全滿意。還有部分是50%的先天性腦積水病兒,在兩歲至五歲期間,有自然緩解的可能性,我們稱為靜止性腦積水。靜止性腦積水,可以不需要處理。對于內(nèi)科腦積水的處理,一般治療主要是適用于病情比較輕,或者是腦積水的早期發(fā)展比較緩慢者。目的是在于減少腦脊液的分泌,或者是增加機(jī)體的水分排出。這些方法可以用利尿劑,雙氫克尿噻、速尿、甘露醇減少腦脊液的產(chǎn)生。另外可以通過前囟,或者腰椎的反復(fù)穿刺放液。第三個對腦膜炎等顱內(nèi)感染引起的腦積水,可以用地塞米松鞘內(nèi)注射,或者是口服,對近期患兒可能是有效的,第四個要限制水,使用醋氮酰氨、雙氫克尿噻、氨苯蝶啶的藥物,減少腦脊液的分泌和增加排水量,這些對于暫時性腦積水是有幫助的。包括中西藥的這些利尿劑、脫水劑,這些都適用于不能手術(shù),治療的病例,或者是說為手術(shù)前做好準(zhǔn)備。02:10
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腦積水會引起突然發(fā)燒嗎腦積水會引起突然的發(fā)燒嗎,腦積水就像我們正常人一樣他活著,是不是它引起發(fā)燒呢,也可能是它像我們感冒發(fā)燒一樣,是并發(fā)的,所以你不能說它是肯定引起發(fā)燒的。如果他要是腦積水加重,還是下面我們說的,它引起了肺炎,引起了功能不好,他就可能發(fā)燒。另一種情況就是術(shù)后,分流術(shù)以后覺得挺正常,過了一個月、三個月、半年、一年,或者幾年他有可能會發(fā)燒,這種是并發(fā)癥引起的發(fā)燒。如果這種情況下,一般的在超過兩個禮拜,吃藥、打針仍然發(fā)燒,那就應(yīng)該找醫(yī)生了。01:12
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腦積水如何治療腦積水的治療包括非手術(shù)治療以及手術(shù)治療。非手術(shù)治療適用于早期或者病情較輕,發(fā)展緩慢者,目的在于減少腦脊液的分泌或者增加機(jī)體的水分排出,方法包括應(yīng)用利尿劑以及經(jīng)前囟或者腰椎反復(fù)穿刺放液。手術(shù)治療適用于腦室內(nèi)壓力較高,或經(jīng)手術(shù)治療失敗的病例。嚴(yán)重的腦積水如顱頭圍超過五十公分,大腦皮層萎縮厚度在一公分以下,已經(jīng)合并有嚴(yán)重的功能障礙及畸形者,也可以進(jìn)行手術(shù)治療但效果不佳。手術(shù)方式主要包括,解除梗阻的手術(shù)以及減少腦脊液形成,還有腦脊液分流術(shù)。在兒童比較常采用的是腦脊液分流術(shù),包括腦室外引流以及腦室腹腔分流術(shù)。語音時長 01:16”
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如何治療腦積水腦積水有輕重之分,也有不同類型,需要根據(jù)具體情況來確定治療的方案,首先要進(jìn)行顱腦ct或者磁共振檢查,如果檢查腦室略有增寬,為輕度腦積水的話,不需要治療。這對于身體健康也沒有影響,平時注意定期復(fù)查就行了,只要不出現(xiàn)持續(xù)加重,不用管它。如果是重度腦積水,要根據(jù)具體的類型,確定治療方法,如果是因為腫瘤和囊腫梗阻引起的,需要治療原發(fā)病,通過手術(shù)將囊腫和腫瘤切除,而如果是中腦導(dǎo)水管狹窄,引起的梗阻性腦積水,可以做三腦室底造瘺手術(shù),而如果是交通性腦積水的話,可以做腦室腹腔分流手術(shù)。語音時長 1:03”
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腦積水如何治療腦積水的治療,首先針對病因治療,炎癥產(chǎn)生的積水、腫瘤導(dǎo)致的積水針對它的病因進(jìn)行治療,其次針對腦積水的產(chǎn)生和吸收,進(jìn)行適應(yīng)的治療。最后是一個外科的引流治療,引流治療有各種方式,還有某些腦積水我們直接可以穿刺等。
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如何治療腦積水治療腦積水,要根據(jù)腦積水的輕重程度和腦積水的類型,如果腦室只是略有增寬,為輕度腦積水的話,不影響健康也不需要治療。如果腦積水比較重,腦室增寬明顯,出現(xiàn)持續(xù)的進(jìn)展或者顱內(nèi)壓增高的話,就需要治療了,如果檢查是梗阻性腦積水,可以做三腦室底造瘺手術(shù),如果檢查是交通性腦積水,可以做腦室腹腔分流手術(shù)。
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腦腫瘤引起腦積水如何治療腦腫瘤確實是可以引起腦積水的,腦腫瘤導(dǎo)致的腦積水大多數(shù)是梗阻性腦積水,主要是因為腫瘤對于周圍的壓迫而引起腦脊液的循環(huán)通路梗阻所致。一般是因為壓迫中腦導(dǎo)水管或者三腦室以及四腦室引起的。因為在正常情況下腦脊液是從側(cè)腦室的脈絡(luò)叢產(chǎn)生的,需要流經(jīng)中腦導(dǎo)水管,三腦室、四腦室,然后進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔,再通過蛛網(wǎng)膜顆
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小兒腦積水如何治療小兒腦積水一般通過注意休息、應(yīng)用藥物、腰椎穿刺等方式治療,經(jīng)過及時有效治療,可以得到較好的緩解。1、注意休息:小兒腦積水是指過多的腦脊液在腦室和蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)積聚的一種疾病。該疾病的發(fā)病原因比較復(fù)雜,考慮是顱內(nèi)出血或感染等導(dǎo)致,患者可會出現(xiàn)頭圍增大、易激惹等癥狀,對自身健康造成一定的影響。建議臥床休息