問慢性腎炎能補(bǔ)鈣嗎
病情描述:
慢性腎炎能補(bǔ)鈣嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性腎炎能補(bǔ)鈣,大多數(shù)腎病患者會(huì)出現(xiàn)鈣吸收障礙或者是鈣流失增加,長(zhǎng)此以往,容易導(dǎo)致低血鈣或者是骨質(zhì)疏松,因此腎病患者是需要補(bǔ)充鈣劑的。
意見建議:
注意飲食,盡量做到低鹽低脂肪,定期復(fù)查腎功能。注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換洗衣服,保持口腔及皮膚清潔,適當(dāng)鍛煉身體,避免過度勞累。
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慢性腎炎能治嗎慢性腎炎以前認(rèn)為是慢性的,所謂慢性就是治療起來比較麻煩,很多治不好。但是長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn),慢性腎炎其實(shí)是可以治療的。因?yàn)楹芏嗦阅I炎也是有原因的,通常以前認(rèn)為慢性腎炎沒有原因,但是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)很多慢性腎炎,都是和感染有關(guān)系,包括呼吸道、咽喉部、皮膚的感染。所以碰到感染灶的清除,對(duì)它也是有一定的好處,清除了感染灶以后,就沒有原發(fā)的問題,就可以治療。另外非感染性炎癥,也會(huì)引起抗原抗體復(fù)合物,在體內(nèi)的積聚,也可以導(dǎo)致腎炎。然后還有一些,就是高血壓等之類的因素,會(huì)引起腎臟的血管硬化,也會(huì)導(dǎo)致腎炎的加重,這些也是可以治療的。01:13
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早期慢性腎炎能根治嗎早期慢性腎炎,一般包括幾種,像是孤立性血尿,一般不提倡治療,雖然香港的一些學(xué)者認(rèn)為,只要是血尿?qū)δI臟都有損害,但是我們認(rèn)為,血尿有的時(shí)候?qū)δI臟并沒有明顯的損害,所以不提倡治療,也就談不上根治了。也就說這個(gè)病,其實(shí)不算一種很典型的病。另外就是尿蛋白量比較少的時(shí)候,如果尿蛋白在0.3到0.5克之下,我們通常認(rèn)為這種情況下,對(duì)病人的腎臟并沒有明確的影響,咱們只要臨床觀察就可以了。如果是治療的話,通常會(huì)給控制尿蛋白的中成藥,就包括黃葵膠囊等等,也可以給ACEI、ARB。在這些藥在控制血壓的同時(shí),也可以降低尿蛋白,大概20%到30%。咱們通常認(rèn)為早期的腎炎,其實(shí)談不上根治,因?yàn)榛揪蜎]有特殊的治療,以后定期觀察就可以。01:21
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慢性腎炎能補(bǔ)鈣嗎慢性腎炎患者最突出的臨床表現(xiàn)是有血尿、尿蛋白增多、血壓的升高,隨著慢性腎炎病情的進(jìn)展,會(huì)出現(xiàn)腎功能不全,最終會(huì)發(fā)展成為尿毒癥。慢性腎炎早期如果合并有大量蛋白尿,腎功能正常的情況下,往往需要使用糖皮質(zhì)激素,針對(duì)蛋白尿進(jìn)行治療,這個(gè)時(shí)候建議患者補(bǔ)充鈣劑,避免激素導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松,使用的藥物有鈣爾奇或者迪巧,也建議患者服用一些含鈣高的食物,如高鈣牛奶。但是,慢些腎炎患者如果合并有腎功能不全,在腎功能不全中期以后,往往會(huì)表現(xiàn)有鈣磷代謝紊亂、活性維生素D代謝障礙,導(dǎo)致腸道對(duì)鈣的吸收減少,引起低鈣血癥,低鈣血癥的病人往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)手足抽搐,因此也需要及時(shí)補(bǔ)充鈣劑。當(dāng)然,慢性腎炎患者能不能補(bǔ)充鈣劑,也需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè),如果患者血鈣偏低,是應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充鈣劑,但是如果血鈣過高,不應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充鈣劑,否則過多的補(bǔ)充鈣劑會(huì)導(dǎo)致血管鈣化,引起心血管、腦血管的并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59”
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慢性腎炎能補(bǔ)鈣嗎慢性腎炎的患者如無腎功能的減退,一般不需要額外補(bǔ)鈣。大多的腎炎患者主要表現(xiàn)為血尿蛋白尿的遷延反復(fù),臨床可能會(huì)出現(xiàn)間斷性的水腫,需要使用利尿劑,如發(fā)病初期病情較重,或因病情反復(fù)在短時(shí)間內(nèi)使用大量的利尿劑,則可能會(huì)導(dǎo)致鈣質(zhì)的流失增加,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D3。除此之外,如根據(jù)病理類型及蛋白尿、腎功能情況,確實(shí)臨床需要使用糖皮質(zhì)激素的,則建議對(duì)癥補(bǔ)鈣。因?yàn)榧に乇旧砜蓪?dǎo)致鈣質(zhì)的流失以及股骨頭壞死等不良反應(yīng)。慢性腎炎進(jìn)展至腎衰竭時(shí),也需要進(jìn)行鈣質(zhì)的補(bǔ)充。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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慢性腎炎如何補(bǔ)鈣病情分析:慢性腎炎補(bǔ)鈣可以應(yīng)用碳酸鈣片以及骨化三醇膠囊。慢性腎炎在早期的時(shí)候,一般不伴有低鈣血癥,所以這時(shí)候不用刻意的去補(bǔ)鈣,平時(shí)可以適量的吃點(diǎn)動(dòng)物骨髓就可以了。意見建議:慢性腎炎逐漸發(fā)展,進(jìn)入腎衰,尤其是尿毒癥期,會(huì)出現(xiàn)低鈣血癥,而且同時(shí)還伴有高磷血癥和甲狀旁腺功能亢進(jìn),對(duì)身體的影響比較大,這時(shí)候可以應(yīng)用上面提到的這兩種藥物來補(bǔ)鈣。
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慢性腎炎能根治嗎病情分析:慢性腎炎是無法根治的。慢性腎炎是腎臟的一種無菌性的炎癥,目前來說這種炎癥的病因以及發(fā)病機(jī)制都不完全清楚,而且這種炎癥也沒有自限性,目前是無法治愈的。意見建議:得了慢性腎炎,建議患者要少吃鹽,尤其是咸菜;要嚴(yán)格控制血壓,可以應(yīng)用氨氯地平、厄貝沙坦;要控制尿蛋白,可以應(yīng)用黃葵膠囊。
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慢性腎炎能換腎嗎在臨床上當(dāng)慢性腎炎患者進(jìn)展到終末期腎病時(shí),是可以進(jìn)行腎移植治療的。建議此時(shí)患者應(yīng)當(dāng)選擇適當(dāng)?shù)哪I臟替代治療方式,以維持患者生命?;颊呖梢钥紤]選擇血液透析、腹膜透析或者再進(jìn)行一段時(shí)間的透析治療之后,進(jìn)行腎移植以擺脫透析治療。建議慢性腎炎患者在疾病早期時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極控制,千萬不要等到患者病情進(jìn)展至終末期
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慢性腎炎能紋身嗎在臨床上,不建議慢性腎炎患者紋身,因?yàn)榧y身中可能會(huì)造成患者出現(xiàn)皮膚感染,有可能不利于患慢性腎炎患者病情控制,還有可能使患者感染一些其他一些經(jīng)過血液傳播的疾病,如乙肝或者丙型肝炎等。建議慢性腎炎患者,平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜等不健康的生活作息方式,避免過度勞累,以免患者出現(xiàn)病情波動(dòng)。慢性腎炎