問35周胎兒窘迫怎么辦
病情描述:
35周胎兒窘迫怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
35周胎兒一旦出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫的情況,就說明有很嚴(yán)重的缺氧癥狀,時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)造成胎死宮內(nèi),所以最好考慮剖宮產(chǎn)。
意見建議:
建議患者馬上住院治療,同時(shí)給予吸氧臥床休息,采取左側(cè)臥位,避免精神緊張,促胎兒成熟,監(jiān)測(cè)胎兒情況,配合醫(yī)生的治療。經(jīng)過治療以后無明顯好轉(zhuǎn),就應(yīng)該手術(shù)結(jié)束妊娠。
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胎兒不發(fā)育怎么辦胎兒不發(fā)育的處理措施,主要是定期的觀察。如果是10周到12周之前,也就是胎芽已經(jīng)有了,也有胎心了。這時(shí)候,如果胎兒不再發(fā)育了,就是出現(xiàn)胚胎停育的現(xiàn)象,要檢查胚胎停育的原因。如果是12周到28周之間,出現(xiàn)了胎兒不生長(zhǎng)發(fā)育的情況,這時(shí)候除了要排查,胎兒有沒有畸形的情況,還要檢查胎兒有沒有宮腔感染的情況,根據(jù)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。還有就是孕婦進(jìn)食情況差,營(yíng)養(yǎng)狀況欠佳,也會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良。01:11
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胎兒隔離肺怎么辦隔離肺我們一般大部分在出生后治療,那么在胎兒期間的隔離肺,我們最重要的是:第一,要確定他是不是隔離肺。我們一般會(huì)強(qiáng)調(diào),最少兩次以上的超聲檢查,這種超聲檢查要由專業(yè)的,有條件最好就是三級(jí),或者四級(jí)的醫(yī)院超聲檢查。第二,就是要對(duì)病灶進(jìn)行描述。我們一般有四個(gè)要素,包括大小;孕周時(shí)間;有沒有胸腔積液、有沒有達(dá)到一定程度導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn);還有胎兒水腫的表現(xiàn),它有專門的描述。第三,除了描述以外,我們需要跟家屬溝通好,讓他明白目前處在什么狀態(tài),他需要做哪些相關(guān)的后續(xù)的管理,和隨訪定期的復(fù)查,還有出生后什么時(shí)候進(jìn)行干預(yù),是一出生后就干預(yù),還是出生后要等到半年以后干預(yù)。那么這個(gè)就是要通過胎兒期間發(fā)現(xiàn)的問題,進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)的判斷,同時(shí)進(jìn)行管理,來保證它過程中的絕對(duì)安全。01:59
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35周胎兒窘迫怎么辦35周發(fā)生胎兒窘迫,應(yīng)采取果斷措施,改善胎兒缺氧的狀況,應(yīng)該立即采取相應(yīng)的措施糾正胎兒缺氧,包括改變?cè)袐D的體位,吸氧,停止縮宮素的使用,宮縮抑制劑,糾正孕婦低血壓等措施,并迅速查找原因,排除臍帶脫垂,重度胎盤早剝,子宮破裂。如果這些措施均不能奏效,應(yīng)該緊急終止妊娠。對(duì)于可疑胎兒窘迫者,應(yīng)該綜合考慮臨床情況,持續(xù)胎心監(jiān)護(hù),采取其他的評(píng)估方法來判定胎兒有無缺氧,可能需要宮內(nèi)復(fù)蘇來改善胎兒的狀況,盡快終止妊娠。無論是經(jīng)陰道分娩,還是剖宮產(chǎn),均需要做好新生兒窒息搶救工作,必要的時(shí)候轉(zhuǎn)入兒科繼續(xù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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36周胎兒窘迫怎么辦目前如果36周出現(xiàn)了胎兒窘迫,我的主張可以進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù),下面給大家講一下,出現(xiàn)了胎兒窘迫的處理方法和原則:第一,急性的胎兒窘迫常出現(xiàn)在分娩期,首先要積極的治療原發(fā)病,另外要積極的尋找原因,并且給予糾正和治療。比如說出現(xiàn)了仰臥位低血壓綜合征,應(yīng)該讓孕婦立刻采取左側(cè)臥位,糾正水電解質(zhì)紊亂和酸中毒;如果縮宮素使用不當(dāng)導(dǎo)致的子宮收縮過強(qiáng),應(yīng)該停止使用縮宮素,必要的時(shí)候使用抑制宮縮的藥物;羊水過少,可以羊膜腔內(nèi)輸液。第二,就是吸氧,無論是面罩吸氧,還是鼻導(dǎo)管吸氧,這樣可以提高母血的含氧量以及提升胎兒的血氧分壓。剛才提到的分娩方式的選擇,如果宮口沒有開大,出現(xiàn)了胎兒窘迫,并且在36周,這個(gè)孕周出現(xiàn)了這種胎兒窘迫的情況,應(yīng)該放寬剖宮產(chǎn)手術(shù)的指征。當(dāng)然如果宮口已經(jīng)開全,出現(xiàn)了子宮收縮的情況,并且沒有頭盆不稱的情況存在,也是可以采用陰道分娩的,但是要保證寶寶的安全,這才是最好的選擇。目前36周,胎兒如果出生的話是可以存活,一般不主張?jiān)倮^續(xù)期待療法,我們?cè)诜e極的吸氧以及糾正相關(guān)的妊娠合并癥的同時(shí),應(yīng)該放寬剖宮產(chǎn)手術(shù)的指征。語音時(shí)長(zhǎng) 02:31”
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31周胎兒窘迫怎么辦病情分析:31周如果胎兒出現(xiàn)窘迫,建議應(yīng)該針對(duì)病因,孕婦懷孕的周數(shù)以及胎兒的成熟度和窘迫的嚴(yán)重程度,來決定治療方法??梢韵冗M(jìn)行吸氧,吸氧的同時(shí)可以給予氨茶堿改善胎盤的血流,減輕缺氧的程度。意見建議:如果進(jìn)行治療后始終不能緩解,病情嚴(yán)重者可進(jìn)行剖宮產(chǎn)。孕婦在懷孕期間應(yīng)該定期去醫(yī)院進(jìn)行孕期的檢查。
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胎兒35周早產(chǎn)怎么辦病情分析:35周胎兒基本已經(jīng)發(fā)育成熟,即便出現(xiàn)早產(chǎn),存活率也會(huì)非常高,但是早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)肺等臟器發(fā)育不全,可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,還要注意生后呼吸情況。意見建議:建議35周早產(chǎn)后,在新生兒科進(jìn)行住院觀察。如果病情平穩(wěn),沒有發(fā)熱,進(jìn)奶正常,二便正常,沒有明顯黃疸可以考慮出院。如果有黃疸,需要在新生兒科住院進(jìn)行藍(lán)光照射治療。
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36周胎兒窘迫怎么辦36周出現(xiàn)胎兒窘迫,一定要及時(shí)進(jìn)行檢查,可采取吸氧治療,同時(shí)要積極找到發(fā)病原因,若是情況比較嚴(yán)重,醫(yī)學(xué)上可以選擇剖腹產(chǎn)進(jìn)行終止妊娠。建議女性此時(shí)一定要加強(qiáng)休息,可以選擇左側(cè)臥位的方式幫助減少身體不適,而且飲食上盡量吃清淡,好消化的新鮮果蔬,定期檢測(cè)好胎心。
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孕40周胎兒窘迫怎么辦孕40周發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫,應(yīng)改變?cè)袐D的體位,并且及時(shí)給予吸氧治療,同時(shí)也要糾正其宮縮以及低血壓等情況,如果上述方法不奏效,應(yīng)終止妊娠。建議患者一定要避免勞累,并且保持充足的睡眠,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),不要過度緊張、過度焦慮,過度焦慮也是不利于疾病恢復(fù)的,應(yīng)根據(jù)其癥狀對(duì)癥治療。