問腰椎椎管狹窄的原因
病情描述:
腰椎椎管狹窄的原因
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎管狹窄好發(fā)于65歲以上老年人,由于腰椎關(guān)節(jié)退行性病變引起。由于長(zhǎng)期用力,骨質(zhì)增生,導(dǎo)致黃韌帶增厚,椎骨前突基底增厚,使得椎管內(nèi)容積變窄。還有一種可能就是椎管內(nèi)有腫物,直接導(dǎo)致椎管狹窄。
意見建議:
輕度椎管狹窄不影響日常生活,要適當(dāng)?shù)淖⒁庑菹?,補(bǔ)鈣。如果問題嚴(yán)重,出現(xiàn)神經(jīng)根卡壓現(xiàn)象,保守治療不能緩解的,就要手術(shù)治療。
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腰椎管狹窄的常見原因腰椎管狹窄的常見原因,一般多見于腰間盤突出。未經(jīng)及時(shí)的治療間盤退變、變性,造成了椎體的不穩(wěn),而引起骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚也可以是由于先天性的椎管相對(duì)性狹窄,使得病情加快。再有就是一些外傷,骨折未經(jīng)臨床的合理治療,使得椎體的高度丟失,脊柱的力線、受力得到了脊柱受力、力線、破壞、椎體不穩(wěn)。造成突出、韌帶肥厚壓迫神經(jīng)脊髓,引起椎管狹窄。01:08
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腰椎管狹窄的癥狀腰椎管狹窄有最典型的癥狀,就是叫間歇性跛行。間歇性跛行,就走路走一段路,就會(huì)出現(xiàn)腰腿疼痛,走不了路,這時(shí)候可以蹲下休息,就不疼了,還可以再走一段時(shí)間,可能又會(huì)出現(xiàn)腰腿疼痛了,這時(shí)候還要需要休息,這種情況就叫間歇性跛行,這是腰椎管狹窄最典型的癥狀。腰椎管狹窄的癥狀和體征不一樣,有的人腰腿疼的比較厲害,但是臥床以后檢查,癥狀很輕,有的時(shí)候檢查都很正常。還有一種就是病人走不了路,或者走不了長(zhǎng)路,走500米就走不了了,但是他能騎自行車,騎自行車能夠騎5公里都沒事,所以這也是腰椎管狹窄典型的癥狀。01:53
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腰椎管狹窄原因在臨床中,腰椎管狹窄癥好發(fā)于老年患者,引起腰椎管狹窄癥的原因,包括先天性因素以及后天性因素。先天性因素主要是由于腰椎脊柱發(fā)育不良,造成了腰椎側(cè)彎引起了椎管狹窄。而后天的因素包括外傷、骨折、腰椎滑脫、腰椎間盤突出癥等疾病原因,都可能引起腰椎椎管狹窄,從而引起了腰椎椎管內(nèi)的脊髓、馬尾神經(jīng)、硬膜囊受到了壓迫,可以出現(xiàn)下肢麻木、肌肉無力等癥狀。在臨床中,腰椎管狹窄癥最典型的癥狀是出現(xiàn)間歇性跛行的情況:老年患者在行走一段距離后,會(huì)感覺到腰背部酸脹,并且出現(xiàn)下肢麻木、無力、酸脹等不適癥狀,需要休息后才能夠繼續(xù)行走,而且隨著病情程度加重,行走的距離也會(huì)出現(xiàn)縮短。建議要及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診檢查,通過醫(yī)生的病史詢問、體格檢查并且完善腰椎CT以及核磁共振檢查,就能明確腰椎管狹窄癥的診斷,然后根據(jù)具體的病情程度,來采取相應(yīng)的對(duì)癥治療,必要的話需要通過手術(shù)進(jìn)行治療。語音時(shí)長(zhǎng) 02:06”
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腰椎管狹窄的原因腰椎管狹窄是骨科的常見病,它的發(fā)病原因比較復(fù)雜,有先天性的腰椎管狹窄,這種情況主要是先天性的骨發(fā)育異常引起的,但是臨床比較少見。再就是繼發(fā)性的腰椎管狹窄,這種情況主要是椎體的退變,導(dǎo)致的骨質(zhì)增生以及椎間盤的突出,關(guān)節(jié)的退化變性以及腰椎的滑脫導(dǎo)致的。再就是外傷性的,腰椎管狹窄,這種情況主要是椎體的骨折以及外傷以后導(dǎo)致的椎體的滑脫,以及腰椎骨折后期畸形愈合以后,引起的腰椎管狹窄癥。所以說腰椎管狹窄癥的病因,一是原發(fā)性的骨發(fā)育不全導(dǎo)致的,再就是后期椎體的退變骨質(zhì)增生以及腰椎間盤突出或者腰椎的滑脫引起的,還有外傷性的椎體骨折,后期引起的腰椎管狹窄癥。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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腰椎管狹窄原因病情分析:腰椎管狹窄的病因比較復(fù)雜,與先天性腰椎管發(fā)育異常,脊椎退行性病變,外傷性脊柱骨折或脫位,腰部手術(shù)等因素有關(guān),這些因素會(huì)引起椎管各徑線縮短,導(dǎo)致壓迫硬膜囊,脊髓,神經(jīng)根,治療腰椎管狹窄,首先就要減壓,早期癥狀輕微的可以選擇硬膜外封閉術(shù)或者物理治療和藥物治療的方式,幫助緩解癥狀,可以對(duì)腰椎部位進(jìn)行理療熱敷,推拿,藥物外敷,口服舒筋活絡(luò),壯腰健腎的藥物,比如舒筋健腰丸。意見建議:要注意保持腰椎部位的正確姿勢(shì),避免加重腰椎的負(fù)擔(dān),不要長(zhǎng)時(shí)間彎腰或者長(zhǎng)時(shí)間腰椎部位負(fù)重,注意腰椎部位的功能鍛煉。
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腰椎管狹窄形成原因病情分析:腰椎管狹窄形成的主要原因包括腰間盤突出,年齡的增大,韌帶鈣化增厚,腰椎骨折畸形愈合等。腰椎管狹窄,典型的臨床癥狀是間歇性坡行,一般都需要手術(shù)治療。口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如甲鈷胺,腺苷鈷胺等。意見建議:建議臥床休息,避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰干活,不能受風(fēng)著涼,如果疼痛嚴(yán)重,建議口服消炎止痛的藥物,比如布洛芬緩釋膠囊,萘普生片等。
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腰椎椎管狹窄癥腰椎椎管狹窄癥主要是由于腰椎椎間盤退變、椎體之間松動(dòng)不穩(wěn)導(dǎo)致腰椎退變,造成腰椎椎管神經(jīng)根通道以及椎間孔隧道的變形或狹窄。引起馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根受壓,從而產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀者均稱為腰椎椎管狹窄癥,又稱為腰椎椎管狹窄綜合征。這種病多見于中老年人,約有80%發(fā)生于五十到七十歲的中老年人,男性較女性多見,體力
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腰椎滑脫引起腰椎管狹窄對(duì)于腰椎滑脫的病人很容易導(dǎo)致滑脫的椎體引起椎管矢狀徑變窄,引起腰椎管狹窄的情況,從而就會(huì)引起椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根的受壓,如果說病人的腰椎滑脫是1度的滑脫,這種情況不會(huì)導(dǎo)致椎管矢狀徑明顯的變窄,所以對(duì)于椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根受壓相對(duì)比較輕。所以這種病人可以采用保守的腰部牽引,理療以及應(yīng)用活血化瘀藥物和神