問(wèn)軟鏡取腎結(jié)石最大多少
病情描述:
軟鏡取腎結(jié)石最大多少
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管軟鏡治療腎臟結(jié)石,一般結(jié)石的最大徑不超過(guò)兩厘米,否則結(jié)石體積過(guò)大,一次手術(shù)并不能將結(jié)石完全取出,需要分期進(jìn)行。同時(shí)還要看結(jié)石的位置,如果結(jié)石位于腎盂之內(nèi),則手術(shù)相對(duì)比較容易。但是如果結(jié)石位于腎臟的兩極之內(nèi),手術(shù)相對(duì)比較困難。
意見(jiàn)建議:
有腎結(jié)石的患者,平時(shí)需要適當(dāng)多飲水,每天飲水量應(yīng)不少于1500毫升。同時(shí)需要在飲食上減少鹽類、嘌呤類、草酸類食物攝入。比如菠菜、楊梅、李子、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。
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軟鏡取腎結(jié)石多久康復(fù)腎結(jié)石采取軟鏡微創(chuàng)這種手術(shù)方式,總體來(lái)說(shuō)對(duì)人體的影響不太大。因?yàn)檐涚R手術(shù)方法是經(jīng)過(guò)人體的自然腔道進(jìn)行手術(shù)的,這個(gè)軟鏡通過(guò)尿道、膀胱、輸尿管,最后到達(dá)腎里面,然后利用鈥激光把結(jié)石打碎以后可以取出一部分,剩下的一些小的顆??梢宰孕械耐馀拧K赃@個(gè)過(guò)程對(duì)人體的影響并不大,術(shù)后康復(fù)也是很快的。一般來(lái)說(shuō)術(shù)后一個(gè)月以后,基本上就可以恢復(fù)正常的生活。只要不出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如像術(shù)后的感染、發(fā)燒等等,這個(gè)對(duì)人體是沒(méi)有大的影響。01:29
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軟鏡取腎結(jié)石術(shù)難受嗎通過(guò)軟鏡取腎結(jié)石,這是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù),它是需要打麻醉的,所以在術(shù)中病人肯定是沒(méi)什么感覺(jué)的。一般來(lái)說(shuō),我們選擇的麻醉是全麻,或者是一種半身的麻醉,比如像腰麻、硬膜外麻醉等等。所以在手術(shù)當(dāng)中,病人是不會(huì)有刺激地感覺(jué),或者疼痛感覺(jué)。不過(guò)在術(shù)后,可能病人會(huì)出現(xiàn)一些不適。手術(shù)以后我們會(huì)在輸尿管里面留置一個(gè)支架,這個(gè)支架是很有可能會(huì)引起一種刺激的,比如出現(xiàn)尿痛、尿頻、尿急這種情況,有時(shí)候尿里面還會(huì)出現(xiàn)血尿。但這個(gè)絕大多數(shù)情況下,都是癥狀比較輕的,是不用做什么特殊處理的。如果要癥狀嚴(yán)重,隨時(shí)可以到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。01:36
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軟鏡取腎結(jié)石最大多少采用輸尿管軟鏡手術(shù)時(shí)一般情況下更適合于腎直徑小于2cm左右的結(jié)石,手術(shù)時(shí)通過(guò)專業(yè)的鈥激光設(shè)備將腎結(jié)石完全粉末化,術(shù)后通過(guò)尿液的形式將粉末化的結(jié)石排出體外。如果腎臟結(jié)石體積比較巨大的話,那么術(shù)后往往會(huì)導(dǎo)致粉末化的結(jié)石不能夠排出體外,其手術(shù)效果往往較差。手術(shù)后會(huì)常規(guī)放置雙J管以促進(jìn)輸尿管結(jié)石的排出,術(shù)后患者應(yīng)大量的飲水,適量運(yùn)動(dòng),可以促進(jìn)輸尿管結(jié)石的排出。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查泌尿系超聲或腹部CT來(lái)觀察結(jié)石的排出情況,同時(shí)結(jié)石術(shù)后仍有可能復(fù)發(fā),應(yīng)當(dāng)做好定期復(fù)查。如果輸尿管存在狹窄或尿道狹窄是不能夠行輸尿管軟鏡手術(shù)的,需要通過(guò)其他手術(shù)方式來(lái)處理腎結(jié)石。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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輸尿管軟鏡取腎結(jié)石輸尿管軟鏡是我們臨床上現(xiàn)在應(yīng)用比較廣泛的一種取腎結(jié)石的方法,在什么樣的情況下腎結(jié)石需要用輸尿管軟鏡進(jìn)行碎石取石呢?一般來(lái)說(shuō),往往是選一些腎結(jié)石不是很大,像兩厘米左右,然后結(jié)石個(gè)數(shù)不是很多,一般像一個(gè)左右,兩三個(gè)也是可以的,但是結(jié)石一般來(lái)說(shuō)不要超過(guò)兩個(gè)厘米。另外還有就是腎臟積水比較輕的病人,對(duì)于這樣的病人是比較做適合輸尿管軟鏡進(jìn)行取石的,因?yàn)檩斈蚬苘涚R碎石、取石,它本身實(shí)際上我們是將結(jié)石粉碎,但是這些粉末還是在腎臟里,需要通過(guò)自己排出體外的,其實(shí)它能取出的石頭是非常少的,還是通過(guò)將結(jié)石粉碎之后自體排出體外。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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軟鏡取腎結(jié)石多久康復(fù)病情分析:輸尿管軟鏡進(jìn)行腎結(jié)石手術(shù),術(shù)后初步恢復(fù)的時(shí)間大約為一周左右,完全恢復(fù)大約需要1~3個(gè)月左右。一般術(shù)后一周左右即可安排出院,但體內(nèi)會(huì)留置一個(gè)輸尿管支架管。這個(gè)輸尿管支架會(huì)于手術(shù)后1~3個(gè)月取出,取出以后即提示已完全康復(fù)。意見(jiàn)建議:平時(shí)需要適當(dāng)多飲水多排尿來(lái)預(yù)防結(jié)石的發(fā)生,原則上每天飲水量也不低于1500毫升。飲食上應(yīng)當(dāng)減少菠菜、巧克力、草莓、楊梅、李子、甜菜、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮制品等食品攝入。
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什么是軟鏡取腎結(jié)石病情分析:軟鏡取腎結(jié)石主要指的是應(yīng)用輸尿管軟鏡從尿道進(jìn)入膀胱,然后再進(jìn)入輸尿管,一直到腎臟之內(nèi)。發(fā)現(xiàn)結(jié)石之后,用取出來(lái)將結(jié)石取出體外,或者用鈥激光將結(jié)石擊碎,讓結(jié)石自行排出體外。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)腎結(jié)石建議到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下選擇治療方案。體積比較小的結(jié)石,可以采用保守治療的措施,體積比較大的就需要外科干預(yù)。比如體外沖擊波碎石,比如肩皮腎鏡碎石,比如輸尿管軟鏡碎石取石等等。
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軟鏡取腎結(jié)石最大多少采用輸尿管軟鏡手術(shù)時(shí)一般情況下更適合于腎直徑小于2cm左右的結(jié)石,手術(shù)時(shí)通過(guò)專業(yè)的鈥激光設(shè)備將腎結(jié)石完全粉末化,術(shù)后通過(guò)尿液的形式將粉末化的結(jié)石排出體外。如果腎臟結(jié)石體積比較巨大的話,那么術(shù)后往往會(huì)導(dǎo)致粉末化的結(jié)石不能夠排出體外,其手術(shù)效果往往較差。手術(shù)后會(huì)常規(guī)放置雙J管以促進(jìn)輸尿管結(jié)石的排出,術(shù)后
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軟鏡取腎結(jié)石能取干凈嘛?軟鏡是否能將腎結(jié)石取干凈,還是要根據(jù)具體病人的病情來(lái)進(jìn)行具體的分析。一般來(lái)說(shuō),軟鏡進(jìn)行腎結(jié)石的手術(shù),主要目的并不是將結(jié)石取干凈,軟鏡做腎結(jié)石手術(shù)主要是將腎結(jié)石粉碎,通過(guò)激光將腎結(jié)石打碎成比較小的顆粒,然后放置雙J管,讓病人將這些小碎石自身排出體外。一般來(lái)說(shuō)軟鏡相對(duì)經(jīng)皮腎鏡手術(shù)來(lái)說(shuō),取干凈的幾率會(huì)低點(diǎn)