問股骨頭壞死是什么引起的
病情描述:
股骨頭壞死是什么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死又分為創(chuàng)傷性股骨頭壞死和非創(chuàng)傷性股骨頭壞死,創(chuàng)傷性股骨頭壞死常見的原因為股骨頸骨折,股骨頭骨折以及髖臼骨折。而非創(chuàng)傷性股骨頭壞死常見的為酒精型股骨頭壞死和激素型股骨頭壞死。
意見建議:
股骨頭壞死的患者建議應(yīng)完善髖關(guān)節(jié)磁共振檢查來明確股骨頭壞死的分期,然后再根據(jù)股骨頭壞死的分期來決定是進(jìn)行保髖治療還是換髖治療。
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股骨頭壞死是什么引起的一般來說,從目前來說有廣泛的學(xué)說,但是最常用的學(xué)說有三種,第一種學(xué)說就是激素學(xué)說,那么這激素就可以造成的股骨頭壞死,這是目前來說一大原因。那么激素里面比較常用常見的激素有哪些呢,有地塞米松、強的松、強的松龍、特別是一些階梯組織疾病長期服用,大劑量的應(yīng)用激素就會造成股骨頭壞死。第二大原因就是酒精,特別是長期飲酒的病人,而且是飲酒量比較多,每次運輸量比較大,比較多的情況下,也可以造成了股骨頭壞死。這是股骨頭壞死的第二大原因。那么第三大原因主要是創(chuàng)傷,那么這種創(chuàng)傷包括嚴(yán)重的創(chuàng)傷,包括骨頸骨折、股骨頭骨折都會造成的股骨頭壞死。這是目前來說比較常用的三種學(xué)說,也是造成股骨頭壞死的三大原因。01:28
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什么引起的股骨頭壞死目前來說,股骨頭壞死的病因主要有三大原因:第一,比較常見的,也是比較容易忽視的,就是酒精。目前主要來源于大家平常喝的酒,在喝酒當(dāng)中,酒精的含量是比較高的,這是比較重要的致病原因。第二,激素,在臨床上比較常用的是地塞米松、強的松龍,或者是甲基潑尼松龍,這些都是一種激素。這些藥物一般是不使用的,但是在某些疾病當(dāng)中,或者在頭疼、感冒、發(fā)燒的時候,常常用一些藥物。這些藥物也是造成股骨頭壞死重要的原因。第三,外傷,導(dǎo)致的股骨頭壞死。01:27
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股骨頭壞死是什么引起的股骨頭壞死臨床上常見的三大病因主要是外傷、長時間的大量飲酒、長時間的應(yīng)用激素,從而使得局部的血運破壞,引起股骨頭壞死,是臨床上最常見的三大病因。比如外傷可以引起股骨頸的骨折,全髖關(guān)節(jié)的脫位,再就是長時間的飲酒也會破壞掉局部的血運,應(yīng)用激素也會破壞到局部的血運從而引起股骨頭壞死,是臨床上最常見的引起骨頭壞死的病因。股骨頭壞死一旦發(fā)現(xiàn)以后,早期可以拄拐下地活動,減少負(fù)重,高壓氧治療,鉆孔減壓手術(shù)治療,應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥和活血化瘀藥物治療來改善癥狀。但是如果后期出現(xiàn)了關(guān)節(jié)塌陷,保守治療就沒有太大實際意義了,最好的辦法是需要到正規(guī)醫(yī)院看骨科,進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療,術(shù)后需要消炎抗凝。語音時長 1:28”
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股骨頭壞死是什么引起的可能是因為外傷,風(fēng)濕在平時容易受到骨折等等一些外傷的情況,此外一些扭傷、摔傷、髖關(guān)節(jié)的脫位等等,這些情況是比較容易導(dǎo)致股骨頭壞死的情況發(fā)生的。發(fā)生的比率比較高約在75%到95%之間,此外要注意的是,骨折手術(shù)后大部分均可發(fā)生一些骨壞死的情況。不正確的用藥或者是一些慢性酒精中毒,也可能會引起股骨頭壞死,在治療疾病的過程中,尤其是在治療一些疼痛性的疾病,往往需要用到激素類的藥物,其實長期大量使用一些腎上腺皮質(zhì)類固醇,極易造成骨質(zhì)疏松的情況發(fā)生。此外也會導(dǎo)致動脈血管的阻塞,使骨細(xì)胞、骨髓細(xì)胞,逐漸地發(fā)生壞死的情況,酒精的中毒也可致脂類代謝的異常,最容易導(dǎo)致該病的發(fā)生,因而長期大量的飲酒者,股骨頭壞死率的發(fā)生明顯升高,這主要是因為酒精可致血液粘滯度增加,造成骨微循環(huán)障礙,形成這種壞死的癥狀。語音時長 1:33”
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股骨頭壞死是什么引起的病情分析:股骨頭壞死是一個病理演變過程,主要由外傷性脫位和骨折等創(chuàng)傷性因素,以及潛水員、飛行員等職業(yè)性非創(chuàng)傷性因素引起。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、鐮狀細(xì)胞貧血等慢性病引發(fā)。酗酒、長期使用糖皮質(zhì)激素治療等可引發(fā)股骨頭壞死。還有一部分股骨頭壞死患者病因不明。意見建議:股骨頭壞死發(fā)病緩慢,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)活動障礙等癥狀,應(yīng)及時去醫(yī)院通過CT 、X線片等檢查確診,早發(fā)現(xiàn)、早治療,以免延誤病情。
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股骨頭壞死是什么引起的股骨頭壞死大部分的原因主要還是由于過度的吸煙、喝酒所導(dǎo)致,這種情況就容易導(dǎo)致股骨頭的血運減少,從而導(dǎo)致缺血性壞死,長期的使用含有激素類的藥物也容易導(dǎo)致股骨頭壞死,還有很多的原因是找不到,也就是特發(fā)性的股骨頭壞死。
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引起股骨頭壞死原因股骨頭壞死病因不外有兩種:一種發(fā)生在股骨頸骨折復(fù)位不良的愈合,股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)承載應(yīng)力減低,出現(xiàn)應(yīng)力損傷,所以壞死總是發(fā)生在患者骨折愈合,負(fù)重行走之后。另一種是骨組織自身病變,如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質(zhì)激素引起的骨壞死,同時骨組織的再生修復(fù)能力障礙。此外,還包括兒童發(fā)育成長期股
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飲酒引起的股骨頭壞死在臨床上也是非常常見,多見于一些長時間大量飲酒的病人,就會使得局部的血運遭到了破壞,從而引起股骨頭壞死。一般針對于這種情況的治療,早期的股骨頭壞死選擇保守治療就完全可以,一般保守治療的辦法需要囑咐病人盡量拄拐下地活動,減少負(fù)重,減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力,減輕自身的體重,并配合高壓氧治療,或者是鉆孔減壓手術(shù)