問(wèn)慢性闌尾炎用住院?jiǎn)?/span>
病情描述:
慢性闌尾炎用住院?jiǎn)?
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性闌尾炎如果需要手術(shù)就要住院,如果患者不手術(shù)可以不住院。因?yàn)槁躁@尾炎總體來(lái)說(shuō)疼痛比較輕,如果患者采用保守治療,就不需要住院,必要的時(shí)候可以口服一些抗生素對(duì)癥治療。如果患者慢性闌尾炎明確診斷,反復(fù)發(fā)作,需要做手術(shù),就需要住院將闌尾切除。
意見(jiàn)建議:
建議患者慢性闌尾炎診斷明確之后要住院做手術(shù)的,因?yàn)殛@尾反復(fù)發(fā)作有可能會(huì)引起闌尾壁僵硬,與腹腔的粘連明顯,下一次再做手術(shù)會(huì)增加手術(shù)難度。同時(shí)慢性闌尾炎反復(fù)發(fā)作以后,有可能會(huì)引起闌尾發(fā)生惡變,所以建議做手術(shù)治療。
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小兒慢性闌尾炎闌尾炎的發(fā)病,分為急性闌尾炎,還有慢性闌尾炎。家屬可能不太理解,認(rèn)為慢性發(fā)病,就是慢性闌尾炎,其實(shí)不是這樣的。因?yàn)槁躁@尾炎往往就是,曾經(jīng)有過(guò)急性闌尾炎的病史,然后隨著孩子,或者他的免疫力抵抗,可以很好的控制,控制以后孩子基本癥狀都會(huì)消失,但是有可能出現(xiàn)一段時(shí)間,反復(fù)右下腹疼痛的情況,這種情況下,我們稱(chēng)為慢性闌尾炎。孩子癥狀不會(huì)太嚴(yán)重,但是他會(huì)有一定的右下腹疼痛的情況,甚至有一些孩子會(huì)形成嘔吐、腹瀉等情況,所以慢性闌尾炎,我們一般建議,一旦孩子癥狀控制以后,擇期安排手術(shù),這個(gè)是很有必要的。因?yàn)閷?duì)于孩子來(lái)說(shuō),反復(fù)疼痛是比較難受的,而且對(duì)于家屬來(lái)說(shuō),也是比較擔(dān)心的。一旦出現(xiàn)穿孔,也是會(huì)引起孩子嚴(yán)重的全身反應(yīng),所以慢性闌尾炎,建議控制以后,擇期手術(shù)這是最好的選擇。對(duì)于急性闌尾炎,急性發(fā)病情況下,一般癥狀很典型,而且輔助檢查也指向于闌尾炎,這種情況下,安排手術(shù)就可以了。所以急慢性闌尾炎,并不是所謂的,一個(gè)發(fā)病時(shí)間長(zhǎng),短的問(wèn)題,它是慢性過(guò)程的問(wèn)題,但是闌尾炎還是就是,選擇手術(shù)是最比較明智的。02:13
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急性闌尾炎會(huì)轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么?闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見(jiàn)病,以青年最為多見(jiàn),男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見(jiàn),各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病,慢性闌尾炎較為少見(jiàn)。通常來(lái)講急性闌尾炎,如果采用保守治療以后,它都會(huì)轉(zhuǎn)入慢性期,慢性期有的人有癥狀,有的人就終生沒(méi)有癥狀。但是如果我們,這時(shí)候進(jìn)行手術(shù)切除,在顯微鏡下觀察闌尾的組織結(jié)構(gòu),我們會(huì)發(fā)現(xiàn),它是一個(gè)慢性炎癥的改變。01:27
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慢性闌尾炎用住院?jiǎn)?/div>一般來(lái)說(shuō),慢性闌尾炎的患者是用住院進(jìn)行治療的,尤其是慢性闌尾炎急性發(fā)作,引發(fā)患者出現(xiàn)右下腹部疼痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振等臨床癥狀時(shí),更應(yīng)該進(jìn)行住院治療。在住院期間,要對(duì)患者進(jìn)行抗感染治療,抗生素所使用的種類(lèi)、劑量和頻次,要結(jié)合患者的病情,在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用。在治療期間,要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者病情變化,要注意觀察患者的腹部癥狀和體征。如果發(fā)現(xiàn)患者的闌尾炎癥很重,已經(jīng)出現(xiàn)了化膿、壞疽、穿孔,建議患者積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)方式為闌尾切除術(shù),推薦患者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,這樣患者的恢復(fù)會(huì)更快,手術(shù)創(chuàng)傷也會(huì)進(jìn)一步降低,一般經(jīng)過(guò)積極的治療之后,慢性闌尾炎的患者恢復(fù)是良好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”闌尾炎手術(shù)用住院?jiǎn)?/div>需要住院。做闌尾炎手術(shù)的時(shí)候,有些患者需要全麻,有些患者需要椎管內(nèi)麻醉,做完手術(shù)以后,需要對(duì)傷口消毒換藥,需要觀察傷口的愈合情況,而且需要靜脈輸抗生素,需要靜脈補(bǔ)充體液,這些治療無(wú)法在門(mén)診進(jìn)行,所以患者需要住院。闌尾炎很多見(jiàn),患者會(huì)出現(xiàn)右下腹疼痛或者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,麥?zhǔn)宵c(diǎn)會(huì)有固定的壓痛,甚至出現(xiàn)反跳痛和肌緊張,這是闌尾炎的典型表現(xiàn),也是診斷闌尾炎的重要依據(jù)。確診為闌尾炎以后,需要住院做相關(guān)的檢查,如果沒(méi)有手術(shù)禁忌癥,建議手術(shù)治療,首選微創(chuàng)的術(shù)式,稱(chēng)作腹腔鏡下闌尾切除術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”慢性闌尾炎要住院?jiǎn)?/div>闌尾炎是最好住院治療的。因?yàn)榻^大多數(shù)闌尾炎一旦確診,建議早期施行闌尾切除術(shù),早期手術(shù)是闌尾炎癥還處于管腔阻塞或僅有充血水腫時(shí)就手術(shù)切除。早期切除的優(yōu)點(diǎn)就是手術(shù)操作簡(jiǎn)易,術(shù)后并發(fā)癥少,如果化膿壞疽或穿孔后再手術(shù),不但操作困難而且術(shù)后并發(fā)癥也會(huì)明顯增加,術(shù)前應(yīng)用抗生素可以有效減少術(shù)后感染的發(fā)生。如果有些患者想采取保守治療,當(dāng)然這些闌尾炎僅限于單純性闌尾炎以及急性闌尾炎的早期階段。適當(dāng)?shù)每股刂委熡锌赡芑謴?fù)正常,當(dāng)然應(yīng)該嚴(yán)密觀察患者的腹部情況,如果腹痛沒(méi)有減輕或者有加重的情況還應(yīng)該及時(shí)的采取手術(shù)治療。闌尾炎手術(shù)用住院?jiǎn)?/div>病情分析:闌尾炎手術(shù)當(dāng)然用住院,因?yàn)殛@尾炎患者行手術(shù)治療需要在手術(shù)室就行,還需要麻醉,術(shù)后還需要住院留觀,避免有切口出血或者其他并發(fā)癥,并且術(shù)后還需要常規(guī)輸注抗生素抗感染治療。意見(jiàn)建議:建議闌尾炎患者,無(wú)論是急性的還是慢性的,只要是臨床確診的闌尾炎患者就應(yīng)該盡早去正規(guī)醫(yī)院的普外科就診,積極完善相關(guān)檢查,沒(méi)有明顯手術(shù)禁忌癥的盡早選擇手術(shù)切除闌尾治療。平時(shí)闌尾炎患者要注意腹部保暖,飲食方面注意清潔、清淡,避免不潔飲食,避免辛辣、刺激、生冷、油膩性食物,還需要戒煙、戒酒等。闌尾炎住院幾天患有闌尾炎的患者,要是接受手術(shù)治療的情況下,一般需要住院一個(gè)禮拜左右,因?yàn)橐中g(shù)切除闌尾炎,需要排除手術(shù)禁忌,完善術(shù)前準(zhǔn)備,保證手術(shù)的順利進(jìn)行,減少術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn),其次,手術(shù)切除闌尾炎的患者,一般手術(shù)后3—4天,即可使身體恢復(fù),即可遵醫(yī)囑出院休息。慢性闌尾炎不需要或者不接受手術(shù)治療的患者,一般情況慢性闌尾炎用什么藥?慢性闌尾炎是指闌尾急性炎癥消退后而遺留的闌尾慢性炎癥病變,如管壁纖維結(jié)締組織增生、管腔狹窄或閉塞、闌尾扭曲,與周?chē)M織粘連等。慢性闌尾炎病人平時(shí)在發(fā)作的時(shí)候,可以口服消炎的藥物,常用的有頭孢羥氨芐片、阿莫西林膠囊,也可以聯(lián)合應(yīng)用甲硝唑片。青霉素類(lèi)藥物過(guò)敏,也可以口服羅紅霉素膠囊或者羅紅霉素分散片,反健康自測(cè)
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