問手足口病報(bào)告單怎么看
病情描述:
手足口病報(bào)告單怎么看
答醫(yī)生回答
病情分析:
血象高的說明炎癥重。病毒檢測可以鑒別是哪種病原體,腦脊液檢查可以鑒別是否有腦部受損,血?dú)夥治隹梢澡b別是否有呼吸衰竭等。手足口病的檢查一般包括血常規(guī)、病毒檢測、血培養(yǎng),有嚴(yán)重并發(fā)癥的可能還要做胸片、血?dú)夥治?、腦脊液、電解質(zhì)、血糖、頭顱磁共振等檢查。報(bào)告單主要是看感染的嚴(yán)重程度,病毒的種類,是否有其他臟器受損等。
意見建議:
一般手足口病都要完善血常規(guī)和病毒檢測,再根據(jù)癥狀初步判斷是輕癥還是重癥,輕癥的在家隔離治療,重癥的需要住院治療。
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宮頸癌篩查報(bào)告怎么看宮頸癌篩查,當(dāng)前主要進(jìn)行的就是,第一步篩查要做的是TCT和HPV兩個(gè)檢測,一般是這樣的,以我這么多年的臨床經(jīng)驗(yàn),和最近學(xué)術(shù)上的觀點(diǎn)看,宮頸癌篩查,真的是要同時(shí)做HPV和TCT兩項(xiàng)檢測的,否則的話,其中任何一項(xiàng)就會形成漏診,那這兩項(xiàng)報(bào)告怎么看,首先TCT它會提示有,基本上是一個(gè)四種情況報(bào)告,首先它有時(shí)候會報(bào)出一個(gè)非典型鱗狀細(xì)胞,這個(gè)時(shí)候進(jìn)一步,必要的時(shí)候就要做活檢,第二步可能要看出,有沒有低級別病變,甚至高級病變,甚至有沒有癌變,當(dāng)處于低級別病變的時(shí)候,可能可以繼續(xù)觀察一下,如果是高級病變、甚至癌變的,那得馬上處理了,這是在宮頸的問題上,甚至TCT刷出來的時(shí)候,如果刷的刷片比較好的情況下,宮頸管的細(xì)胞也應(yīng)該能刷到。所以就應(yīng)該能看到宮頸管的腺細(xì)胞,是不是也發(fā)生了相應(yīng)的病變、甚至癌變,這是TCT要看這幾項(xiàng)的,對于HPV這項(xiàng)檢查,就是看HPV陰性陽性,最主要的主要是看HPV檢測的,高危型的HPV的陰性陽性,但是對于高危型HPV檢測,現(xiàn)在的檢測手段也是特別多,有直接查,二十幾個(gè)型別的,包括低危和高危的,有是直接查十六十八型,和非十六十八型兩組分類的,可能還有些其它的分類方法,最主要的一點(diǎn)就是要看看有沒有高危型的HPV感染,可能主要想強(qiáng)調(diào)的,還有十六十八型,現(xiàn)在認(rèn)為是致癌性比較強(qiáng)的,兩個(gè)基因類型,所以HPV檢測,這項(xiàng)檢測相對比較好看,只要說高危型的HPV有陽性,那你就要提示注意,這是要結(jié)合TCT的相應(yīng)的改變,因?yàn)檫@兩者必須互相參考,最后醫(yī)生決定,你是不是要做陰道鏡,做陰道鏡就意味著,這個(gè)病變可能又比較嚴(yán)重,怕它有發(fā)生病變,甚至癌變的風(fēng)險(xiǎn),陰道鏡活檢的目的就是看這個(gè)宮頸這個(gè)組織,是否已經(jīng)發(fā)生了病變甚至癌變。02:41
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怎么看乙肝抗體化驗(yàn)單表面抗體陽性,其他的全是陰性,這個(gè)情況常見于打了乙肝疫苗之后出來保護(hù)性抗體,表面抗體陽性而且滴度比較高,越高越好,是常見的,尤其是兒童最常見的,因?yàn)槌錾缶痛蛞腋我呙?。還有兩個(gè)抗體就是e抗體和核心抗體,如果說只有e抗體和核心抗體陽性,其他的全部都是陰性,考慮是既往感染乙肝病毒的情況。還有情況是三個(gè)抗體全部都是陽性,就是乙肝五項(xiàng)當(dāng)中二四五全部是陽性或者是二五陽性,提示既往感染過乙肝,但是已經(jīng)出現(xiàn)了保護(hù)性抗體,一般情況是沒有什么大的問題的。01:20
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手足口病報(bào)告單怎么看手足口病是由腸道病毒感染,引起的急性發(fā)熱性出疹性疾病,常見于五歲以下的兒童,同一兒童因感染不同的血清型腸道病毒,可以反復(fù)多次的發(fā)病。針對手足口病的實(shí)驗(yàn)室檢查,也就是報(bào)告單,一般血常規(guī)上白細(xì)胞計(jì)數(shù)多數(shù)是正常的或者是降低。如果合并有細(xì)菌感染或者病情比較危重者,白細(xì)胞計(jì)數(shù)可以明顯升高。部分病例可以有輕度的肝功能異常,主要是丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的升高,肌酸激酶同工酶有的也會有升高。病情危重的情況下,肌鈣蛋白和血糖也是可以升高。同時(shí),針對重癥的手足口病,還要完善血?dú)夥治?、腦脊液檢查,另外,通過鼻咽拭子,能夠檢查出腸道病毒的分型,以上就是手足口病常見的報(bào)告檢查。語音時(shí)長 01:35”
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