問(wèn)膝關(guān)節(jié)退行性變合并髕骨軟化怎么辦
病情描述:
膝關(guān)節(jié)退行性變合并髕骨軟化怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)退行性變合并髕骨軟化,一般需要通過(guò)藥物,理療的方法進(jìn)行治療,膝關(guān)節(jié)退行性變多表現(xiàn)為軟骨的磨損,骨刺骨贅的形成,髕骨軟化是由于髕骨的軟骨面因慢性損傷導(dǎo)致髕骨軟骨破碎脫落,一般治療上需要應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)軟骨抑制炎癥反應(yīng)的藥物,比如氨基葡萄糖,雙氯芬酸鈉,塞來(lái)昔布等。配合理療治療,比如熱敷,烤電。
意見(jiàn)建議:
建議骨關(guān)節(jié)科就診通過(guò)查體,拍片了解具體的病情后,再開(kāi)據(jù)前述藥物治療,平時(shí)注意關(guān)節(jié)保暖,避免爬樓爬山及過(guò)度負(fù)重。避免關(guān)節(jié)劇烈運(yùn)動(dòng)及運(yùn)動(dòng)中受傷。
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膝關(guān)節(jié)退行性變膝關(guān)節(jié)退行性病變是一大類跟年齡相關(guān)的一個(gè)疾病,在醫(yī)學(xué)上稱之為膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。它的臨床表現(xiàn)主要是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。它的疼痛有幾個(gè)特點(diǎn):第一個(gè)叫起動(dòng)痛,就是我們坐的時(shí)間長(zhǎng)了以后,站起來(lái)剛開(kāi)始走路的時(shí)候,會(huì)覺(jué)得有點(diǎn)疼痛?;顒?dòng)開(kāi)了以后走路疼痛可能會(huì)減輕,但走的時(shí)間長(zhǎng)了勞累了以后又會(huì)加重,這是它的疼痛特點(diǎn)。另外一個(gè),它的疼痛還跟季節(jié)有關(guān)系,比如夏天會(huì)好一些,冬天冷的會(huì)加重,勞累了會(huì)加重,休息了會(huì)好轉(zhuǎn),受涼了會(huì)加重,然后暖和一點(diǎn)的時(shí)候會(huì)緩解。另外活動(dòng)受限,往往是進(jìn)一步的一個(gè)癥狀。就是你疼痛時(shí)間長(zhǎng)了,關(guān)節(jié)磨損厲害了,我們會(huì)伴有不同程度的活動(dòng)受限。再往下走更嚴(yán)重的就是發(fā)現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的一個(gè)內(nèi)翻畸形,就是我們可以看出來(lái)老年人膝關(guān)節(jié)老化了以后,會(huì)出現(xiàn)一個(gè)O型腿的畸形。所以膝關(guān)節(jié)退行病變主要的癥狀,就是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。01:21
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膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺粗?/div>膝關(guān)節(jié)退行性改變的治療,首先就是說(shuō)人體的退變,這是人體的一個(gè)自然老化的因素,所以我們首先要針對(duì)這個(gè)原因,怎么去減緩它這個(gè)老化,減緩它摩擦這個(gè)退變,首先我們就在,平時(shí)首先要注意預(yù)防,咱們?cè)隗w育運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,要注意什么,減少上樓,下樓,爬山,下蹲,減輕髕骨關(guān)節(jié)的壓力,這樣髕骨關(guān)節(jié)的軟骨,互相磨損就會(huì)減輕了,同時(shí)我們還有一些理療的方式,然后通過(guò)熱敷理療,增加我們關(guān)節(jié)液的分泌,或關(guān)節(jié)液成分的分泌,再一個(gè),減少關(guān)節(jié)液的炎性因子的釋放,因?yàn)檠仔砸蜃哟碳の覀兊幕?,就?huì)腫脹,會(huì)疼痛,而且這個(gè)炎性因子,會(huì)破壞我們關(guān)節(jié)軟骨,生成我們軟骨機(jī)制,所以通過(guò)這理療的方式,也可以去改變,第三類的方式往上走的,我們就要有些藥物去治療,消炎止疼藥,再上一些,有一些營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,或粘彈性補(bǔ)充劑,再上一個(gè)嚴(yán)重的情況再治,一層層往上上,就可能有些關(guān)節(jié)鏡的,微創(chuàng)的去治療,去給他射頻,消融,把關(guān)節(jié)面修得平一些,再一個(gè),就可能改變一些關(guān)節(jié)的力線,或最后的程度,由于關(guān)節(jié)軟骨有磨損,退變的非常重了,疼痛重了,可以進(jìn)行關(guān)節(jié)的部分置換,或全膝表面置換。01:56膝關(guān)節(jié)退行性變合并髕骨軟化怎么辦出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的退行性改變,并且伴有髕骨軟化,大部分情況下僅僅是一種影像學(xué)的描述,也就是說(shuō)在普通的x光片上可以看到這些退行性改變的表現(xiàn),比如局部出現(xiàn)了骨質(zhì)增生,軟骨下方出現(xiàn)了硬化,大部分情況下不會(huì)引起明顯的臨床癥狀,所以不需要特殊的治療,積極的注意休息就可以了。如果已經(jīng)引起了膝關(guān)節(jié)的疼痛以及活動(dòng)受限,首先一定要積極的注意休息,如果疼痛比較嚴(yán)重,最好不要站立行走,平時(shí)要注意不能登高爬山,避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng),在行走的時(shí)候可以使用護(hù)膝固定,休息的時(shí)候拿下來(lái),使用消炎鎮(zhèn)痛藥物減輕疼痛癥狀,比如塞來(lái)昔布膠囊以及雙氯芬酸鈉,積極的營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療,尤其是鹽酸氨基葡萄糖以及玻璃酸鈉注射液,也可以使用一些改善骨頭質(zhì)量的中藥,比如金天格膠囊,仙靈骨葆膠囊等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”膝關(guān)節(jié)退行性變髕骨軟化怎么辦膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)退行性變以及髕骨軟化的情況,要根據(jù)患者具體病情選擇個(gè)體化的治療措施,病情輕微者無(wú)需過(guò)度用藥治療?;颊呖梢赃m當(dāng)通過(guò)一些理療方法,緩解癥狀,比如針灸,艾灸,拔火罐或者按摩,熱敷等,都有一定的效果。肥胖患者要注意適當(dāng)減肥,也能夠減輕疼痛,改善癥狀。另外,還可以針對(duì)性的應(yīng)用非甾體抗炎藥,比如美洛昔康,依托考昔片等緩解癥狀。必要時(shí),也可以聯(lián)合軟骨保護(hù)劑,比如硫酸氨基葡萄糖,或者雙醋瑞因膠囊等治療,出現(xiàn)嚴(yán)重的功能障礙,可考慮手術(shù)治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺崔k病情分析:膝關(guān)節(jié)退行性變,是一種常見(jiàn)的風(fēng)濕病,主要是包括非藥物治療和藥物治療。非藥物治療是指養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣和飲食方式,嚴(yán)格戒煙戒酒,適當(dāng)進(jìn)行醫(yī)療鍛煉和控制體重,適當(dāng)攝入維生素d。意見(jiàn)建議:藥物治療方面可以選擇鎮(zhèn)痛藥對(duì)癥處理,但是要注意藥物的不良反應(yīng),也可以聯(lián)合軟骨保護(hù)劑改善癥狀,延緩病情進(jìn)展,還可以通過(guò)外科手術(shù)的方法進(jìn)行治療。膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)缙谠趺崔k病情分析:膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)缙谌绻霈F(xiàn)臨床癥狀可以口服非甾體消炎藥如布洛芬消炎止痛,輔以針灸按摩推拿等理療促進(jìn)血液循環(huán)緩解癥狀。也可以口服氨基葡萄糖營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨,改善關(guān)節(jié)功能,延緩病情進(jìn)展。意見(jiàn)建議:建議患者日常糾正不良習(xí)慣,避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免深蹲、攀爬等動(dòng)作,適當(dāng)控制體重減少關(guān)節(jié)磨損負(fù)重。適當(dāng)增加關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練,增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。膝關(guān)節(jié)退行性變膝關(guān)節(jié)退行性病變是一大類跟年齡相關(guān)的一個(gè)疾病,在醫(yī)學(xué)上稱之為膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。它的臨床表現(xiàn)主要是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。它的疼痛有幾個(gè)特點(diǎn):第一個(gè)叫起動(dòng)痛,就是我們坐的時(shí)間長(zhǎng)了以后,站起來(lái)剛開(kāi)始走路的時(shí)候,會(huì)覺(jué)得有點(diǎn)疼痛?;顒?dòng)開(kāi)了以后走路疼痛可能會(huì)減輕,但走的時(shí)間長(zhǎng)了勞累了以后又會(huì)加重,這是它的疼痛老人膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺崔k老年人膝關(guān)節(jié)退行性變可以采用以下治療方法:1.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入玻璃酸鈉治療。玻璃酸鈉是正常軟骨的一種組成成分,可以潤(rùn)滑關(guān)節(jié),保護(hù)軟骨,減輕炎癥反應(yīng)以及減輕骨與骨之間的摩擦,而起到緩解疼痛、緩解癥狀的目的。2.進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù),主要用于退行性變比較嚴(yán)重、關(guān)節(jié)畸形的患者。3.對(duì)于病情比較輕的患者,可以通過(guò)口服
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