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• 妊娠高血壓能控制嗎

  絕大多數(shù)都能控制，我們想說的這個(gè)絕大多數(shù)是多少呢，我們平均在全世界范圍內(nèi)，平均發(fā)生妊娠高血壓疾病的概率是每一百個(gè)妊娠婦女，有十個(gè)會(huì)發(fā)生不同程度的高血壓疾病。但是我們?nèi)绻荒芸刂频脑挘悄阆胂?，我們后來的后果?huì)有多大。絕大多數(shù)都能控制，控制的方式和控制的程度和治療的一個(gè)結(jié)局，是依據(jù)高血壓疾病的一個(gè)發(fā)生的時(shí)間，病理過程、發(fā)生的階段而不同的。

  

  01:04
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 2252次

• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發(fā)性的高血壓引起的腎病。但是同時(shí)，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發(fā)性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區(qū)別。惡性高血壓腎病，首先是因?yàn)閻盒愿哐獕阂饋淼?，引起來的腎臟病理，和原發(fā)性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因?yàn)轶w內(nèi)的交感神經(jīng)興奮、RAS系統(tǒng)激活，導(dǎo)致腎臟的急性的壞死，這是病因。對(duì)于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對(duì)于原發(fā)性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達(dá)到130，同時(shí)對(duì)腎臟的損害，會(huì)出現(xiàn)腎功能快速地減退，甚至快速進(jìn)入腎功能衰竭階段，同時(shí)還可以出現(xiàn)，比如肉眼血尿，甚至出現(xiàn)腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時(shí)還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會(huì)引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現(xiàn)。對(duì)于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個(gè)方面：第一，快速平穩(wěn)地控制血壓；第二，保護(hù)腎功能，對(duì)于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時(shí)內(nèi)降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經(jīng)興奮和RAS系統(tǒng)激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時(shí)候，對(duì)于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 5386次

• 惡性高血壓吃藥能控制嗎
  對(duì)于存在惡性高血壓的患者，吃藥是很難控制住，在吃藥的同時(shí)還要結(jié)合應(yīng)用一些靜脈給藥的方式，來進(jìn)一步的降低血壓。比如說患者可以選擇應(yīng)用像硝普鈉或者是拉貝洛爾，或者是烏拉地爾這樣的藥物。如果用硝普鈉的話，開始時(shí)是以十微克每分鐘的速度靜脈滴注，可以逐漸增加給藥的劑量，但是最大劑量不要超過二百微克每分鐘。在給予硝普鈉用藥的同時(shí)，建議患者可以口服像培哚普利吲達(dá)帕胺片，以及聯(lián)合口服硝苯地平控釋片這種比較強(qiáng)效的降壓藥物，來維持血壓的穩(wěn)定。因?yàn)殪o脈給藥在停藥后，這種降壓作用基本上就要消失了，所以說一定要結(jié)合口服用藥的方式，來維持血壓的穩(wěn)定，而且還要注意不建議將血壓降得過快。一般來講，初始階段也就是發(fā)現(xiàn)血壓升高的一小時(shí)內(nèi)，他的降壓目標(biāo)，是要降低之前的百分之二十五左右就可以了。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-09 1500次

• 惡性高血壓能控制嗎
  惡性高血壓的患者如果能夠及時(shí)的進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，也是能夠得到控制的，但是如果沒有及時(shí)的進(jìn)行治療，有可能會(huì)引起很多并發(fā)癥，有可能會(huì)危及患者生命，因?yàn)榛加袗盒愿哐獕旱幕颊?，如果不及時(shí)治療，有可能會(huì)出現(xiàn)心、腦、腎等多器官的功能損害，有可能會(huì)出現(xiàn)腦水腫，心力衰竭，腎衰竭，有可能會(huì)危及患者的生命。患有惡性高血壓的患者，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用降壓藥物，控制血壓，如可以用硝普鈉，硝苯地平等藥物來進(jìn)行治療，單用一種降壓藥效果不滿意的，可以聯(lián)合用藥控制血壓，以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。除了藥物治療以外，惡性高血壓的患者還要注意休息，避免勞累，清淡飲食，均衡營(yíng)養(yǎng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-23 1541次

• 惡性高血壓能控制嗎
  病情分析：一般來講，惡性高血壓通過及時(shí)有效的治療是可以控制的，但是造成的重要靶器官的損害，絕大多數(shù)情況下是不可逆的，不能夠完全恢復(fù)的，但是通過治療有助于改善癥狀，改善預(yù)后。意見建議：首先建議患者要注意及時(shí)的降低血壓，并且要注意控制性降壓，不可以將血壓驟然降得過低，以免影響到器官血流的灌注。建議患者可以結(jié)合硝普鈉降壓，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)心率，血壓，與此同時(shí)建議患者可以口服長(zhǎng)效制劑降壓藥，比如非洛地平、貝那普利、吲達(dá)帕胺、美托洛爾等。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-10-04 1401次

• 高血壓吃藥能控制嗎
  高血壓患者吃藥是可以得到控制，一般來說高血壓患者確診之后是沒有辦法完全治愈。但是通過降壓藥物的治療，可以將血壓控制在平穩(wěn)的狀態(tài)下，血壓控制平穩(wěn)了，可以減少一些并發(fā)癥的發(fā)生，但是藥物的使用一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇一種或者多種藥物。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-28 2905次

• 高血壓不吃藥怎么控制
  高血壓不吃藥是沒有辦法控制住血壓的，如果是剛發(fā)現(xiàn)高血壓并不是很嚴(yán)重的情況下，可以先通過飲食生活等方面的調(diào)整改善。看看血壓是否能夠控制在平穩(wěn)的狀態(tài)下，如果血壓有繼續(xù)上升的趨勢(shì)，建議還是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則來平穩(wěn)地控制血壓。因?yàn)橹挥袑⒀獕嚎刂破椒€(wěn)，才能夠減少很多并發(fā)癥的發(fā)生
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 406次

• 高血壓吃藥能好嗎
  對(duì)于確診的高血壓患者來說目前并沒有特別有效的藥物能夠完全根治高血壓，高血壓的治療還是比較漫長(zhǎng)比較困難的一個(gè)過程，但是根據(jù)臨床癥狀選擇適合自己的藥物進(jìn)行長(zhǎng)期的服用可以平穩(wěn)地控制血壓，血壓控制平穩(wěn)，減少很多高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)在飲食生活方面也要注意，飲食要做到低脂，低鹽，低膽固醇的原則，要多鍛煉身體
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 113次