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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 8684次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 9890次

• 風(fēng)濕性心臟病嚴(yán)重么
  風(fēng)濕性心臟病屬于是風(fēng)濕熱活動累及心臟瓣膜而造成的心臟病變，表現(xiàn)為二尖瓣，三尖瓣，主動脈瓣中有一個或者是多個瓣膜出現(xiàn)狹窄或者關(guān)閉不全，患者在初期常常沒有明顯癥狀，后期則表現(xiàn)為心慌、氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫、咳粉紅色泡沫痰等心功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)。該病多發(fā)于冬春季節(jié)，寒冷、潮濕和擁擠的環(huán)境下，初發(fā)年齡一般都是五到十五歲。隨著疾病的進一步發(fā)展，心臟瓣膜受累，患者就可能會表現(xiàn)為癥狀。一般情況下，病程發(fā)展比較慢，患者一開始可能會有活動后的胸悶，心悸，勞力性呼吸困難，逐漸發(fā)展心衰加重，會有雙下肢水腫，肝臟增大，胸水，腹水，出現(xiàn)心房顫動，嚴(yán)重的心衰，心房內(nèi)血栓形成，引起腦卒中等。所以說風(fēng)濕性心臟病，還是比較嚴(yán)重。治療方面，藥物方面主要就是控制心室率，抗凝。另外要積極的選擇手術(shù)治療，治療心臟瓣膜病情況。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 2407次

• 風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕性心臟病，是風(fēng)濕熱所引起的二尖瓣狹窄，在發(fā)生急性風(fēng)濕熱以后，能夠形成二尖瓣狹窄，這通常需要兩到三年的時間，甚至需要五年以上的時間。發(fā)生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮，瓣葉的交界面相互粘連，這些病變使瓣膜的位置下移，導(dǎo)致二尖瓣狹窄出現(xiàn)一系列的病理生理變化。風(fēng)濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄，40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關(guān)閉不全，患者可以出現(xiàn)以下癥狀：第一，呼吸困難，呼吸困難是最常見也是最早期的癥狀，在運動，情緒激動，妊娠，感染或者是快速性房顫的時候容易誘發(fā)，隨著病情進展可以出現(xiàn)靜息時呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比較常見，常在夜間睡眠或者勞動后出現(xiàn)。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  語音時長 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 7270次

• 風(fēng)濕性心臟病能吃櫻桃嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者日常生活中是可以吃一些櫻桃的，櫻桃中含有大量的鐵質(zhì)，能促進血紅蛋白的再生，提高自身的免疫力，櫻桃里面也含有大量的糖分或蛋白質(zhì)胡蘿卜素等，適當(dāng)?shù)某阅軌蚱鸬矫廊蒺B(yǎng)顏的功效，同時對心臟也可以起到保護心肌的功效。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病的患者日常生活中是可以吃櫻桃的，櫻桃中含有豐富的維生素，能夠滿足身體的營養(yǎng)，而且能預(yù)防一些心腦血管疾病的發(fā)生，同時也要配合，在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確的服用藥物，能夠促進病情的恢復(fù)。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-28 1001次

• 風(fēng)濕性心臟病拔牙可以么
  病情分析：患有風(fēng)濕性心臟病這種情況，日常生活中需要在病情控制穩(wěn)定以后再進行拔牙比較好。因為拔牙容易導(dǎo)致出現(xiàn)一些情緒緊張或情緒激動的，一般對患者的病情是不容易恢復(fù)的。拔牙以后也有可能會出現(xiàn)一些感染以后導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)或加重。意見建議：有風(fēng)濕性心臟病這種情況如果想拔牙最好建議要去正規(guī)的醫(yī)院，口腔科或者是心內(nèi)科醫(yī)生聯(lián)合情況下治療，評估患者是不是適合拔牙才進行拔牙。不要盲目自己的去嘗試拔牙，導(dǎo)致病情加重。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-05-07 1402次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 高血壓會加重風(fēng)濕性心臟病么
  高血壓一般會加重風(fēng)濕性心臟病，可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。高血壓可能是有不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致，也可能是精神過度緊張、壓力過大導(dǎo)致，血壓升高時容易增加心臟的負擔(dān)，如果患者本身存在風(fēng)濕性心臟病，可能就會導(dǎo)致病情加重，所以高血壓一般會加重風(fēng)濕性心臟病。風(fēng)濕性心臟病可能是A組乙型溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致心臟瓣
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 105次