問(wèn)直腸癌手術(shù)后何時(shí)化療
病情描述:
直腸癌手術(shù)后何時(shí)化療
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸癌手術(shù)以后一般2~4周就可以進(jìn)行化療?;煹闹饕幬锸莵喨~酸鈣、奧沙利鉑、氟尿嘧啶等等,化療的頻次在6~12次。直腸癌手術(shù)以后如果化療時(shí)間過(guò)早,可能會(huì)影響到手術(shù)切口的愈合,如果太晚則可能導(dǎo)致化療效果減弱。
意見(jiàn)建議:
直腸癌患者在化療期間要多吃一些容易消化、容易吸收的食物,比如說(shuō)雞蛋羹、米粥、米粉,有條件的話(huà)補(bǔ)充一些蛋白粉。除此以外也要積極的進(jìn)行復(fù)查,比如說(shuō)腫瘤標(biāo)志物,主要有癌胚抗原、CA199。
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早期直腸癌手術(shù)后養(yǎng)護(hù)1.直腸癌病人多有反復(fù)發(fā)作,遷延不愈的腹瀉、消化道疾病。應(yīng)該在術(shù)后給予患者,消化道能夠容易吸收的食物。2.第二,直腸癌病人有便血,晚期病人常常有大量便血。那么就應(yīng)該少吃一些,刺激性和辛辣的食物。3.第三,病人久瀉或者長(zhǎng)期的發(fā)熱、出汗。所以要給病人適當(dāng)?shù)亩嘌a(bǔ)充一些水、湯這之類(lèi)的食物。有些病人總是覺(jué)得,術(shù)后造瘺口是一個(gè)很痛苦的事情。我們醫(yī)生認(rèn)為這個(gè)術(shù)后造瘺,不是一個(gè)太恐怖的事情,只要你做到認(rèn)真的清洗,定期的更換造瘺口的造瘺袋,定期的對(duì)造瘺口做一個(gè)指擴(kuò),那么我們認(rèn)為,在術(shù)后沒(méi)有特別不妥當(dāng)?shù)膯?wèn)題。01:19
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早期直腸癌需要化療嗎直腸癌我們剛才說(shuō)的是分四期,第一期最早,第四期最晚。如果是第一期的,所謂最早的一期的,手術(shù)完是不需要做化療的。如果是第二期的,也就是中期偏早一點(diǎn)的,多數(shù)也是不需要做化療。但是還有一些指標(biāo),有一些患者雖然是二期,但是存在一些特殊的,叫高危因素。如果存在高危因素,也是可能做化療,對(duì)他的預(yù)后可能會(huì)有所幫助。如果做化療,也有不同的化療方案,有簡(jiǎn)單一點(diǎn)的,有相對(duì)強(qiáng)度大一點(diǎn)的,要結(jié)合個(gè)人的具體的情況,來(lái)由醫(yī)生來(lái)選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/div>01:05直腸癌手術(shù)后何時(shí)化療在臨床上直腸癌手術(shù)以后,一般來(lái)說(shuō)在2-4周就可以進(jìn)行化療。當(dāng)然并不是說(shuō)所有的直腸癌在手術(shù)以后都需要化療,如果直腸癌在手術(shù)以后進(jìn)行病理分期,分期為Ⅰ期或者Ⅱa期不伴有危險(xiǎn)因素,這種情況下完全不需要進(jìn)行化療,只需要定期復(fù)查就可以。如果術(shù)后的分期為Ⅱa期伴有危險(xiǎn)因素或者說(shuō)是Ⅱb或者說(shuō)大于Ⅱb期,這種情況下就要積極的進(jìn)行化療。在直腸癌患者手術(shù)以后,如果創(chuàng)面愈合比較好,患者的身體狀況允許,可以盡早進(jìn)行化療,因?yàn)榛熗七t時(shí)間越久,化療的效果就越差。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”直腸癌手術(shù)后化療直腸癌術(shù)后要化療這個(gè)答案基本是肯定的,化療是作為根治性手術(shù)的輔助治療,可以明顯的提高五年的生存率,當(dāng)然患者如果是dukesA期或者是TNM分期一期的患者,可以不選擇化療。dukesB期,C期或者是tnm分期二期和三期的病人要給予化療,主要的途徑有動(dòng)脈灌注化療,門(mén)靜脈給藥化療,靜脈給藥化療,術(shù)后腹腔置管灌注給藥及溫?zé)峁嘧⒒煹?。化療的時(shí)機(jī)如何聯(lián)合用藥和劑量,這個(gè)要根據(jù)患者病人的情況,個(gè)人的治療經(jīng)驗(yàn)用所不同,常用的化療方案目前是dokes方案,folfox方案,foleirl方案,以前常用的方案是5fu加左旋咪唑或者是亞葉酸鈣,現(xiàn)在基本上很少使用了,另外患者一定要注意平時(shí)的生活和飲食情況,注意休息,不要吃辛辣刺激的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”直腸癌手術(shù)后如何化療病情分析:直腸癌手術(shù)后一般會(huì)選用奧沙利鉑或者亞葉酸鈣或者氟尿嘧啶來(lái)進(jìn)行化療,有時(shí)候也會(huì)選擇卡培他濱片或者替吉奧來(lái)進(jìn)行化療。意見(jiàn)建議:直腸癌術(shù)后化療一般在兩周以?xún)?nèi)進(jìn)行,當(dāng)然在化療之前還要完善相關(guān)檢查,比如說(shuō)血常規(guī)等等。在化療的同時(shí)要避免辛辣刺激飲食,避免飲酒,避免熬夜,避免過(guò)度勞累,保持良好的休息時(shí)間,吃一些清淡的,容易消化容易吸收的流食或者半流食,還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。直腸癌手術(shù)后化療多久病情分析:直腸癌在手術(shù)以后一般化療6~12個(gè)療程,基本的時(shí)間在6個(gè)月左右。直腸癌手術(shù)以后如果發(fā)現(xiàn)切緣不干凈或者有淋巴轉(zhuǎn)移,一定要進(jìn)行積極的化療,化成藥物主要是奧沙利鉑、亞葉酸鈣、氟尿嘧啶等等,有時(shí)候也會(huì)口服替吉奧、卡培他濱等等。意見(jiàn)建議:直腸癌患者在化療的過(guò)程中一定要避免著涼感冒,避免飲酒、吸煙,避免熬夜、過(guò)度勞累,除此以外也要避免頻繁的劇烈運(yùn)動(dòng),飲食盡量清淡,多吃一些容易消化、容易吸收的食物,比如說(shuō)雞蛋、爛面條、米粥、米粉等等。直腸癌手術(shù)后如何化療對(duì)于直腸惡性腫瘤手術(shù)之后的化療來(lái)說(shuō),建議患者進(jìn)行全身靜脈化療。使用的化療藥物以5-Fu、奧沙利鉑、順鉑、多柔比星、表柔比星以及紫杉醇等藥物為主。另外部分患者也可以考慮抽血做一下基因檢測(cè),根據(jù)基因檢測(cè)的結(jié)果,篩選出敏感的化療藥物以及靶向藥物,進(jìn)行靜脈輸注或者口服。對(duì)于口服的化療藥物來(lái)說(shuō),患者可以考慮進(jìn)直腸癌手術(shù)后多久化療直腸癌手術(shù)后可在身體基本恢復(fù)后進(jìn)行化療,通常手術(shù)后半個(gè)月左右。另外,是否需要化療治療取決于患者的具體情況。化療不會(huì)引起腸穿孔,只會(huì)導(dǎo)致腫瘤侵犯或潰瘍。即使先前有過(guò)手術(shù)也不會(huì)傷害大腸,也可能存在吻合口瘺,因?yàn)榇竽c的血液循環(huán)不良,愈合較差,并且吻合口瘺是最常見(jiàn)的現(xiàn)象?;煈?yīng)看患者的病情和身體狀況,一般不
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