問(wèn)雙膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺粗委?/span>
病情描述:
雙膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺粗委?
答醫(yī)生回答
病情分析:
雙膝關(guān)節(jié)退行性變根據(jù)病情嚴(yán)重程度確定治療方案。有臨床癥狀患者可以保守治療,包括藥物治療,如口服非甾體消炎藥消炎止痛,關(guān)節(jié)腫脹有積液者進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽取積液,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解疼痛,促進(jìn)軟骨修復(fù)。保守效果不滿意或癥狀嚴(yán)重可以進(jìn)行微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
意見建議:
雙膝關(guān)節(jié)退行性變?nèi)粘?yīng)注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多吃高蛋白高鈣食物,如肉蛋奶,增加營(yíng)養(yǎng),增加機(jī)體抵抗力。注意保護(hù)關(guān)節(jié),減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
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膝關(guān)節(jié)退行性變膝關(guān)節(jié)退行性病變是一大類跟年齡相關(guān)的一個(gè)疾病,在醫(yī)學(xué)上稱之為膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。它的臨床表現(xiàn)主要是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。它的疼痛有幾個(gè)特點(diǎn):第一個(gè)叫起動(dòng)痛,就是我們坐的時(shí)間長(zhǎng)了以后,站起來(lái)剛開始走路的時(shí)候,會(huì)覺得有點(diǎn)疼痛。活動(dòng)開了以后走路疼痛可能會(huì)減輕,但走的時(shí)間長(zhǎng)了勞累了以后又會(huì)加重,這是它的疼痛特點(diǎn)。另外一個(gè),它的疼痛還跟季節(jié)有關(guān)系,比如夏天會(huì)好一些,冬天冷的會(huì)加重,勞累了會(huì)加重,休息了會(huì)好轉(zhuǎn),受涼了會(huì)加重,然后暖和一點(diǎn)的時(shí)候會(huì)緩解。另外活動(dòng)受限,往往是進(jìn)一步的一個(gè)癥狀。就是你疼痛時(shí)間長(zhǎng)了,關(guān)節(jié)磨損厲害了,我們會(huì)伴有不同程度的活動(dòng)受限。再往下走更嚴(yán)重的就是發(fā)現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的一個(gè)內(nèi)翻畸形,就是我們可以看出來(lái)老年人膝關(guān)節(jié)老化了以后,會(huì)出現(xiàn)一個(gè)O型腿的畸形。所以膝關(guān)節(jié)退行病變主要的癥狀,就是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。01:21
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膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺粗?/div>膝關(guān)節(jié)退行性改變的治療,首先就是說(shuō)人體的退變,這是人體的一個(gè)自然老化的因素,所以我們首先要針對(duì)這個(gè)原因,怎么去減緩它這個(gè)老化,減緩它摩擦這個(gè)退變,首先我們就在,平時(shí)首先要注意預(yù)防,咱們?cè)隗w育運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,要注意什么,減少上樓,下樓,爬山,下蹲,減輕髕骨關(guān)節(jié)的壓力,這樣髕骨關(guān)節(jié)的軟骨,互相磨損就會(huì)減輕了,同時(shí)我們還有一些理療的方式,然后通過(guò)熱敷理療,增加我們關(guān)節(jié)液的分泌,或關(guān)節(jié)液成分的分泌,再一個(gè),減少關(guān)節(jié)液的炎性因子的釋放,因?yàn)檠仔砸蜃哟碳の覀兊幕?,就?huì)腫脹,會(huì)疼痛,而且這個(gè)炎性因子,會(huì)破壞我們關(guān)節(jié)軟骨,生成我們軟骨機(jī)制,所以通過(guò)這理療的方式,也可以去改變,第三類的方式往上走的,我們就要有些藥物去治療,消炎止疼藥,再上一些,有一些營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,或粘彈性補(bǔ)充劑,再上一個(gè)嚴(yán)重的情況再治,一層層往上上,就可能有些關(guān)節(jié)鏡的,微創(chuàng)的去治療,去給他射頻,消融,把關(guān)節(jié)面修得平一些,再一個(gè),就可能改變一些關(guān)節(jié)的力線,或最后的程度,由于關(guān)節(jié)軟骨有磨損,退變的非常重了,疼痛重了,可以進(jìn)行關(guān)節(jié)的部分置換,或全膝表面置換。01:56雙膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺粗委?/div>在臨床中,對(duì)于雙側(cè)膝關(guān)節(jié)退行性變的治療方法是比較多,比如如果病人膝關(guān)節(jié)退行性變已經(jīng)非常嚴(yán)重,引起關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形,呈現(xiàn)內(nèi)翻或者是外翻畸形,嚴(yán)重影響病人正常功能,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。通常需要進(jìn)行人工全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療就完全可以,術(shù)后需要積極的進(jìn)行消炎,抗凝,預(yù)防感染和血栓,并且需要積極的進(jìn)行早期刻苦的功能鍛煉,來(lái)恢復(fù)病人正常膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度。而對(duì)于退行性變比較輕的患者需要局部進(jìn)行注射玻璃酸鈉,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物進(jìn)行治療,需要減少運(yùn)動(dòng)量,千萬(wàn)不可以受涼,堅(jiān)持每天局部進(jìn)行燙洗。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”雙膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺粗委?/div>膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)谂R床上是比較常見的,也就是由于人到了一定的年齡,人體的關(guān)節(jié)出現(xiàn)了退行性的改變,還有就是膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重的磨損,而引發(fā)出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的退行性變。出現(xiàn)這種情況以后具體應(yīng)該怎么治療,只能夠說(shuō)和這種疾病的嚴(yán)重程度以及年齡是呈正比的。如果癥狀比較輕微,可以進(jìn)行保守的治療,比如應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛的藥物,營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物或者是一些中成藥來(lái)進(jìn)行輔助治療。然后患者平時(shí)注意多休息,注意局部的保暖,避免受涼,避免長(zhǎng)時(shí)間的站立,避免進(jìn)行長(zhǎng)距離的行走或者是一些磨損關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。如果藥物的治療措施效果不是很好,患者也可以向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉,來(lái)起到潤(rùn)滑關(guān)節(jié),緩解疼痛的作用。如果患者的年齡比較大,而且疼痛的情況特別嚴(yán)重的話,患者也可以選擇膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”雙膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺床轶w病情分析:雙膝關(guān)節(jié)退行性變,在查體方面,主要是需要通過(guò)專業(yè)醫(yī)生的檢查,對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行相關(guān)的查體,看關(guān)節(jié)有無(wú)活動(dòng)障礙以及活動(dòng)時(shí)的關(guān)節(jié)彈響。另外還需要完善關(guān)節(jié)的B超檢查,以及x線檢查的,來(lái)明確具體病情。意見建議:在治療方面可以應(yīng)用軟骨保護(hù)劑,比如硫酸氨基葡萄糖進(jìn)行治療。也可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射藥物,抗炎止痛消腫對(duì)癥處理。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。怎么治療膝關(guān)節(jié)退行性變病情分析:治療膝關(guān)節(jié)退行性變,主要包括非藥物治療,藥物治療和外科手術(shù)治療,要根據(jù)具體病情來(lái)決定。非藥物治療是指通過(guò)減肥和理療方式緩解癥狀。改善生活習(xí)慣和飲食方式。意見建議:藥物治療,可以應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥或者軟骨保護(hù)劑進(jìn)行治療,也可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉緩解癥狀。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的關(guān)節(jié)功能障礙,則需要手術(shù)治療。雙膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺床轶w雙膝關(guān)節(jié)退行性變的查體,可以通過(guò)以下方法來(lái)進(jìn)行。首先患者雙膝關(guān)節(jié)伸直,通過(guò)觀察判斷是否有局部的軟組織腫脹,有沒(méi)有壓痛。通過(guò)活動(dòng)髕骨的方法判斷髕骨活動(dòng)度;通過(guò)屈伸關(guān)節(jié)判斷關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能,以及是否有明顯的骨擦感、骨擦音。對(duì)于關(guān)節(jié)退行性變的查體,要結(jié)合影像學(xué)方法,比如關(guān)節(jié)的X線片,通過(guò)X線片可以發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)膝關(guān)節(jié)退行性變膝關(guān)節(jié)退行性病變是一大類跟年齡相關(guān)的一個(gè)疾病,在醫(yī)學(xué)上稱之為膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。它的臨床表現(xiàn)主要是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。它的疼痛有幾個(gè)特點(diǎn):第一個(gè)叫起動(dòng)痛,就是我們坐的時(shí)間長(zhǎng)了以后,站起來(lái)剛開始走路的時(shí)候,會(huì)覺得有點(diǎn)疼痛?;顒?dòng)開了以后走路疼痛可能會(huì)減輕,但走的時(shí)間長(zhǎng)了勞累了以后又會(huì)加重,這是它的疼痛健康自測(cè)
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