問(wèn)怎樣診斷腎積水是否嚴(yán)重
病情描述:
怎樣診斷腎積水是否嚴(yán)重
答醫(yī)生回答
病情分析:
積極就醫(yī)完善腎臟影像學(xué)檢查,腎功能檢查,尿常規(guī)檢查,以及體格檢查來(lái)診斷腎積水是否嚴(yán)重。如果重度腎積水,會(huì)導(dǎo)致人出現(xiàn)面目浮腫,血壓升高,和腰痛腰困或者尿血癥狀。
意見(jiàn)建議:
腎積水一般情況下需要通過(guò)外科手術(shù)的方法治療,或者正確使用頭孢拉定,阿莫西林,左氧氟沙星,替硝唑這類藥物抗炎消腫治療??祻?fù)期間,要定期就醫(yī)復(fù)查,了解腎積水的患病情況。
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腎積水嚴(yán)重嗎腎積水嚴(yán)不嚴(yán)重,實(shí)際上要根據(jù)它的檢查結(jié)果來(lái)判斷。那么正常情況下,75%以上的腎積水,都是一個(gè)良性過(guò)程,所以只需要觀察。那么會(huì)有25%的腎積水需要臨床治療,這個(gè)25%就需要由專業(yè)的小兒泌尿外科醫(yī)生,去專業(yè)的診斷和管理以及治療。輕度的腎積水,它是沒(méi)有任何影響的,所以不需要太過(guò)于緊張。但是如果是達(dá)到了外科手術(shù)指征的話,那么需要積極地治療,千萬(wàn)不要等待。因?yàn)楹芏鄫胗變旱哪I積水,在嚴(yán)重的時(shí)候,即使是很嚴(yán)重的情況下,他也可以早期可以沒(méi)有癥狀,沒(méi)有任何表現(xiàn)。但是等到真正出現(xiàn)癥狀的時(shí)候,可能治療的最佳時(shí)機(jī)就失去了,所以建議會(huì)盡早的到專科醫(yī)院來(lái)診斷治療。01:14
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血尿腎積水嚴(yán)重嗎血尿和腎積水都是由于某些疾病造成的臨床表現(xiàn),血尿腎積水是否嚴(yán)重,需要根據(jù)血尿和腎積水的病因來(lái)進(jìn)行判斷。可以根據(jù)泌尿系的彩超或者ct造影以及尿細(xì)胞學(xué)檢查等進(jìn)行診斷和鑒別診斷,對(duì)具體病因進(jìn)行處理,一般引起血尿和腎積水常見(jiàn)的原因有輸尿管腫瘤、輸尿管結(jié)石、輸尿管狹窄、輸尿管炎癥等等。如果病人是由于泌尿系結(jié)石所引起的腎積水,是可以出現(xiàn)血尿的,這種情況下都會(huì)出現(xiàn)疼痛的,因?yàn)檫@種血尿往往是比較輕度的血尿,治療一般是針對(duì)結(jié)石來(lái)治療,血尿癥狀也就緩解了,所以可以讓患者適當(dāng)?shù)暮人?。如果病人是由于腫瘤的引起的血尿,比如像輸尿管腫瘤梗阻之后可以引起腎積水、血尿,這種情況相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較嚴(yán)重的,針對(duì)這樣的病人就需要通過(guò)手術(shù)來(lái)治療。01:36
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怎樣診斷腎積水?腎積水的診斷一般不困難,除確定腎積水存在的程度還要弄清楚引起積水的病因、梗阻部位、有無(wú)感染及腎功能損害情況。發(fā)現(xiàn)腹部包塊就應(yīng)該注意有腎積水的可能,如包塊的緊張度較低且有波動(dòng)感則腎積水的可能性極大,用下列方法對(duì)腎積水進(jìn)行診斷:影像學(xué)檢查,對(duì)腎積水的診斷非常重要,包括B超、泌尿系平片、尿路造影和磁共振及CT檢查。B超可以明確判定增大的腎是實(shí)性腫塊還是腎積水,可確定腎積水的程度和腎皮質(zhì)萎縮情況,簡(jiǎn)單易行、無(wú)創(chuàng)傷應(yīng)作為首選的檢查方法。x線檢查對(duì)腎積水的診斷有重要價(jià)值,如腎積水系結(jié)石所致。泌尿系統(tǒng)平片可見(jiàn)到尿路結(jié)石影及積水征兆等,腎積水一般需經(jīng)靜脈尿路造影確診,早期可見(jiàn)腎盞、腎盂擴(kuò)張,腎盞開(kāi)口消失或呈囊狀腺,當(dāng)腎功能減退時(shí),腎實(shí)質(zhì)顯影時(shí)間延長(zhǎng),顯影不清楚,此時(shí)采用大劑量延緩造影,可獲得較好的顯影效果。逆行腎盂造影、腎穿刺可得清晰的腎積水影像,對(duì)腎積水采用此方法有引起嚴(yán)重感染的危險(xiǎn),逆行插管使用必須嚴(yán)格無(wú)菌操作及應(yīng)用抗生素。核磁共振,水成像對(duì)腎積水的診斷有獨(dú)到之處,可以代替逆行腎盂造影和腎穿刺造影。CT能清楚地顯示腎積水程度和腎實(shí)質(zhì)萎縮情況,對(duì)輸尿管行三維成像,可以確定梗阻的部位及病因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:23”
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腎積水嚴(yán)重會(huì)怎樣腎積水如果嚴(yán)重沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行治療,解除梗阻,積水會(huì)越來(lái)越大壓迫腎實(shí)質(zhì),導(dǎo)致腎功能受損,最嚴(yán)重的情況會(huì)導(dǎo)致腎功能喪失。因此有腎盂積水的患者,一定要及時(shí)在正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,檢查泌尿系CT,如果腎功能良好,最好進(jìn)行泌尿系增強(qiáng)CT檢查,也就是CTU,明確找到引起腎盂積水的原因,再進(jìn)行對(duì)癥治療。腎盂輸尿管連接處狹窄,輸尿管結(jié)石以及輸尿管惡性腫瘤都有可能導(dǎo)致腎積水形成,患者要根據(jù)不同的疾病,進(jìn)行不同的治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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腎積水嚴(yán)重會(huì)怎樣病情分析:腎積水如果嚴(yán)重就會(huì)導(dǎo)致腎臟受損,會(huì)出現(xiàn)有腎功能不全,甚至出現(xiàn)有尿毒癥。患者會(huì)出現(xiàn)尿量減少,然后逐漸出現(xiàn)水腫,主要表現(xiàn)為顏面水腫或者下肢水腫。進(jìn)一步加重,體內(nèi)毒素堆積,會(huì)出現(xiàn)消化道癥狀,比如惡心、嘔吐,如果再進(jìn)一步嚴(yán)重,就成了尿毒癥。意見(jiàn)建議:日常生活中規(guī)律作息,禁煙禁酒,清淡易消化飲食,平時(shí)不要長(zhǎng)時(shí)間熬夜、久坐、憋尿。日常生活中適當(dāng)多飲水,多排尿,并定期健康體檢。
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腎積水怎樣才算嚴(yán)重病情分析:臨床上在患有腎積水時(shí),如果腎竇分離程度大于兩厘米時(shí),尤其是導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)變薄,腎功能下降,這時(shí)就算嚴(yán)重的腎積水。意見(jiàn)建議:在患有腎積水時(shí),建議到醫(yī)院完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查,腹部CT檢查等,詳細(xì)的體格檢查等。明確引起腎積水的病因,聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn),給予積極的治療。
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怎樣消除腎積水腎積水是腎臟內(nèi)尿液積聚、無(wú)法正常排出的病理現(xiàn)象,嚴(yán)重時(shí)可影響腎功能。消除腎積水需綜合考慮病因、病情嚴(yán)重程度及個(gè)人身體狀況,采取針對(duì)性治療措施。藥物治療在腎積水的治療中占據(jù)重要地位。對(duì)于由細(xì)菌感染引起的腎積水,常用阿莫西林膠囊、氧氟沙星片等抗
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怎樣消除腎積水對(duì)于腎積水必須找到引起腎積水的原因才可以徹底的改善腎積水的情況,如果想快速緩解腎積水可以做經(jīng)皮腎穿刺造瘺,達(dá)到引流腎臟的積水,恢復(fù)腎臟的功能,將積水解除后應(yīng)該做腎臟、輸尿管、膀胱的b超或者腎臟、輸尿管、膀胱的ct檢查,確定引起積水的原因。最常見(jiàn)的就是結(jié)石梗阻導(dǎo)致腎積水,將結(jié)石處理后輸尿管通暢就會(huì)腎積