問(wèn)外傷所致的腰椎滑脫跟內(nèi)傷所致的腰椎滑脫有什么區(qū)別
病情描述:
外傷所致的腰椎滑脫跟內(nèi)傷所致的腰椎滑脫有什么區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
外傷所致的滑脫主要是直接暴力因素影響,病情發(fā)病比較急,可能同時(shí)還會(huì)伴有神經(jīng)血管的一些損傷,內(nèi)傷指的是慢性退行性病變。主要是一些慢性勞損因素,導(dǎo)致腰椎的力量下降,形成腰椎滑脫,發(fā)病比較緩慢。
意見建議:
平常要避免一些外力因素?fù)p傷腰椎,平常要加強(qiáng)腰椎肌肉力量的鍛煉,防止椎體滑移,多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰。
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腰椎滑脫癥狀有哪些一般我們發(fā)生腰椎滑脫以后,大部分人是沒(méi)有任何癥狀的,僅僅是在拍片的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)滑脫。出現(xiàn)各種相應(yīng)的癥狀,這個(gè)就是可能到了后續(xù)了,就是比較晚了。最常見的就是腰痛,還有下肢疼痛、麻木、無(wú)力。嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)大小便的異常,還有會(huì)陰部的麻木。然后滑脫比較重的患者,可能出現(xiàn)腰部的凹陷、腹部的前凸,甚至軀干部變窄,走路的時(shí)候出現(xiàn)搖晃。如果腰椎滑脫沒(méi)有明顯的加重,可以采取保守的治療,定期的復(fù)查腰椎的正側(cè)位片,了解滑脫的情況。如果有腰痛、腿痛、不適,那就必須到??频尼t(yī)生進(jìn)行診治,需不需要做進(jìn)一步的一些治療,或者是手術(shù)的辦法緩解癥狀。01:23
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什么是腰椎滑脫腰椎一共有五節(jié),五節(jié)骨頭的序列是基本上在一條直線上。如果骨頭和骨頭之間,產(chǎn)生了一個(gè)前后或左右的滑移,這個(gè)時(shí)候就可以診斷為腰椎滑脫癥。腰椎滑脫往往會(huì)是因?yàn)樽甸g盤和小關(guān)節(jié)無(wú)法鎖住腰椎的兩節(jié)骨頭,無(wú)法鎖住了讓它產(chǎn)生了一定的前后或左右的位移、錯(cuò)動(dòng),就是腰椎錯(cuò)位了。老百姓說(shuō)腰椎錯(cuò)位了,這個(gè)時(shí)候產(chǎn)生的錯(cuò)位、位移,同時(shí)是由于椎間盤也有損害,小關(guān)節(jié)也有損害,就同時(shí)產(chǎn)生了腰疼,產(chǎn)生了椎管狹窄,產(chǎn)生了下肢的癥狀等等腰椎滑脫的一些癥狀。01:24
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外傷所致的腰椎滑脫跟內(nèi)傷所致的腰椎滑脫有什么區(qū)別外傷所導(dǎo)致的腰椎滑脫通常是指由于腰椎椎弓峽部崩裂,骨質(zhì)不連續(xù),進(jìn)而導(dǎo)致椎體之間的滑移臨床又稱為腰椎的真性滑脫,其腰椎不穩(wěn)定性更加嚴(yán)重。而內(nèi)傷所致的腰椎滑脫通常是指由于久坐,頻繁彎腰等勞損,導(dǎo)致腰椎椎弓峽部被拉長(zhǎng),進(jìn)而產(chǎn)生椎體之間的滑移,其不穩(wěn)定程度相對(duì)較低,而臨床則稱為假性腰椎滑脫,通常可以通過(guò)腰椎雙斜位X光、CT等檢查來(lái)明確病情。而患者對(duì)于二度以下的滑脫,可以采用保守治療的方法。而對(duì)于二度以上或真性滑脫程度比較嚴(yán)重的患者,則需要采用手術(shù)內(nèi)固定等治療的方法,配合后期的康復(fù)訓(xùn)練會(huì)有一定療效。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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腰椎滑脫所致椎管狹窄對(duì)于病人出現(xiàn)了腰部椎體不穩(wěn)定引起椎體滑脫的情況。會(huì)導(dǎo)致椎體前移。從而就會(huì)引起后側(cè)的椎管矢狀徑變窄,就會(huì)引起病人椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓,就會(huì)引起明顯的臨床癥狀。而對(duì)于1度的腰椎滑脫患者一般導(dǎo)致的椎管狹窄的程度相對(duì)比較輕,所以這種病人可以采用保守的治療,也就是下地活動(dòng)時(shí)可以佩戴腰圍帶來(lái)穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu),并且可以行腰部的牽引,理療,針灸。以及應(yīng)用活血化瘀藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物來(lái)緩解病人的臨床癥狀就可以,癥狀減輕以后就可以加強(qiáng)腰部肌肉力量鍛煉來(lái)穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu),避免滑脫的加重就可以。而對(duì)于2度以上的腰椎滑脫所導(dǎo)致的椎管狹窄,就會(huì)引起明顯的椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓,就會(huì)導(dǎo)致明顯的臨床癥狀,從而影響病人正常的生活和工作,所以這種情況就需要行手術(shù)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
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內(nèi)傷跟外傷有什么區(qū)別病情分析:有無(wú)明顯外傷史、肉眼是否可以看到等。外傷通常由于外力的作用,導(dǎo)致體表部位、空腔臟器等出現(xiàn)損傷,表現(xiàn)為身體出現(xiàn)腫脹、疼痛、骨折出血等。而內(nèi)傷一般是內(nèi)臟受到損傷或一些毒素的吸收,導(dǎo)致臟器損傷。其沒(méi)有明顯的外傷史,但會(huì)出現(xiàn)不舒服的癥狀。意見建議:建議具體情況有不適癥狀,要及時(shí)去醫(yī)院檢查確診并治療。平常生活中,要多注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),不可過(guò)度勞累等。
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腰椎滑脫癥腰椎管狹窄有什么區(qū)別病情分析:兩者既有區(qū)別又有聯(lián)系。腰椎滑脫,一般是上位腰椎在下位,椎體向前滑動(dòng),出現(xiàn)腰部疼痛,下肢疼痛麻木情況。腰椎管狹窄是由于椎管體積變小,壓過(guò)了神經(jīng)根,硬膜囊也會(huì)出現(xiàn)下肢疼痛,麻木。意見建議:患者腰椎滑脫后,也會(huì)導(dǎo)致患者的椎管狹窄,同樣出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。從臨床表現(xiàn)一般很難區(qū)分一般,要結(jié)合影像學(xué)檢查,才能夠進(jìn)行兩者之間的鑒別。
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腰椎滑脫的診斷腰椎滑脫的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)與x線檢查。診斷腰椎滑脫并不困難,但需要鑒別其他疾病,例如腰椎間盤突出,背肌與韌帶的扭傷與勞損。同時(shí)也需要鑒別腰椎滑脫的病因,如先天發(fā)育不良,峽部病變性滑脫、創(chuàng)傷性滑脫,退行性病變導(dǎo)致的滑脫和病理性骨折等因素。
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內(nèi)傷跟外傷有什么區(qū)別內(nèi)傷跟外傷有原因不同、損傷部位不同、治療難度不同等區(qū)別。1、原因不同:內(nèi)傷可能是身體過(guò)度勞累以及房事過(guò)度造成,也有可能是比較重的外傷導(dǎo)致;外傷通常是受到重物撞擊、擠壓以及摩擦造成,也有可能是接觸化學(xué)物品損傷局部皮膚導(dǎo)致。2、損傷部位不同:內(nèi)傷損傷的部位包括心、肝、脾、腎、肺,同時(shí)還有可能會(huì)損傷胃、膽