問甲狀腺結(jié)節(jié)該怎么治
病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)該怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺結(jié)節(jié)如果沒有引起甲功異常,且性質(zhì)為良性病變,可以不用特殊處理。如果引起了甲功異常,可以采取手術(shù)治療。
意見建議:
建議甲狀腺結(jié)節(jié)患者,定期去醫(yī)院完善甲功、甲狀腺超聲等相關(guān)檢查,盡早明確病變類型和病變程度,及時(shí)采取更具針對(duì)性的治療。平時(shí)的時(shí)候,患有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者,注意多休息,保證充足的睡眠,注意低碘飲食,忌辛辣食物等。
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甲功正常的甲狀腺結(jié)節(jié)該怎么治療甲狀腺功能正常的甲狀腺結(jié)節(jié)首先應(yīng)該做甲狀腺彩超來初步判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性。如果不懷疑甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的情況下,良性的甲狀腺結(jié)節(jié)只需要定期觀察做甲狀腺彩超即可,做甲狀腺彩超的時(shí)間根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)情況不同而不同,大多數(shù)在半年到一年內(nèi),復(fù)查一次即可,不需要藥物進(jìn)行治療。如果懷疑是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié),需要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小以及惡性程度需要進(jìn)一步的檢查,如果是小于0.5公分的結(jié)節(jié)可以定期觀察,如果結(jié)節(jié)評(píng)分評(píng)級(jí)超過5級(jí)以上,建議進(jìn)行穿刺進(jìn)一步的診斷來判定是否為甲狀腺癌,如果判定為甲狀腺癌,需要進(jìn)行手術(shù)治療。01:54
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甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率非常的高,大家現(xiàn)在體檢,往往會(huì)查出甲狀腺結(jié)節(jié)。那么治療,首先我們要先分辨一下,這個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),看它是傾向于良性結(jié)節(jié),還是惡性結(jié)節(jié)。如果傾向于良性結(jié)節(jié),實(shí)際定期復(fù)查就可以了,如果愿意輔助中藥調(diào)理當(dāng)然更好。如果考慮是惡性結(jié)節(jié),那我們肯定是首先要考慮到手術(shù)治療了。一般來說甲狀腺結(jié)節(jié),如果報(bào)告到四級(jí)或四級(jí)以上,基本上就是懷疑是可疑惡性結(jié)節(jié),或者惡性結(jié)節(jié)。如果經(jīng)過穿刺病理,證明是惡性結(jié)節(jié)的話,一般來說原則上是手術(shù)治療的。對(duì)于特別微小的一些結(jié)節(jié),比如說不到半公分的結(jié)節(jié),三四毫米這種很小的結(jié)節(jié),我們也可以密切地隨診觀察一段時(shí)間。因?yàn)楫吘贡容^小,甲狀腺如果都切除了,對(duì)機(jī)體還是有一定的影響。所以常規(guī)來說惡性結(jié)節(jié),我們是需要手術(shù)治療的,良性結(jié)節(jié)是需要定期復(fù)查的,輔助中藥治療調(diào)治也是可以的。對(duì)于特別小的懷疑惡性結(jié)節(jié),我們是可以考慮密切觀察、靜觀其變。01:37
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甲狀腺結(jié)節(jié)該怎么治甲狀腺結(jié)節(jié)主要是判斷結(jié)節(jié)的良惡性。對(duì)于惡性病變需要盡快的采取手術(shù)的方法切除。對(duì)于良性病變我們需要隨訪定期復(fù)查甲狀腺的b超動(dòng)態(tài)觀察結(jié)節(jié)的變化情況。有研究提示在碘缺乏的地區(qū),甲狀腺結(jié)節(jié)可以用甲狀腺激素替代治療,抑制其血清tsh的低于正常水平,這個(gè)可以減少結(jié)節(jié)的體積。但是研究也不是很充分,而且對(duì)于碘充足的地區(qū),結(jié)果還不能夠證實(shí)可以縮小結(jié)節(jié)。我們臨床上一般對(duì)于良性結(jié)節(jié)我們是不需要特殊處理的,只需要叮囑患者定期的復(fù)查甲狀腺的b超動(dòng)態(tài)觀察結(jié)節(jié)的變化情況。如果有提示惡性的則進(jìn)一步采取甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,判斷結(jié)節(jié)良惡性。因?yàn)榻Y(jié)節(jié)是良性的,它在后面的發(fā)展過程當(dāng)中也可能會(huì)發(fā)生惡性的可能,所以要?jiǎng)討B(tài)觀察。語音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治甲狀腺結(jié)節(jié)的具體治療,要根據(jù)結(jié)節(jié)是否產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀,以及彩超檢查的結(jié)果來定,其實(shí)大部分的甲狀腺結(jié)節(jié)并不需要治療,例如對(duì)周圍組織沒有產(chǎn)生壓迫癥狀,沒有甲狀腺功能異常,不考慮惡性疾病,沒有進(jìn)行性增大的,可以暫不處理,定期復(fù)查甲狀腺超聲等。如果考慮結(jié)節(jié)有周圍組織的壓迫癥狀,比如壓迫到氣管,或者是食管導(dǎo)致了呼吸困難,吞咽困難等,或者是考慮惡性等,是可以使用手術(shù)切除治療,但是手術(shù)切除治療,有可能會(huì)損傷到喉返神經(jīng)等,引起聲音嘶啞的表現(xiàn)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治甲狀腺結(jié)節(jié)患者最重要的是要確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),如果它是良性的結(jié)節(jié),并且患者沒有明顯的癥狀,可定期觀察,在結(jié)節(jié)比較大時(shí)也可以考慮手術(shù)治療,如惡性結(jié)節(jié),患者就需要盡快進(jìn)行手術(shù)。甲狀腺結(jié)節(jié)檢查中,彩色b超檢查,是最簡(jiǎn)單也是最重要的方法,但要確定甲狀腺結(jié)節(jié)是良還是惡,需要做穿刺活檢,進(jìn)行病理學(xué)的檢查,甲狀腺功能即便正常,當(dāng)患者出現(xiàn)結(jié)節(jié)甲狀腺腫,甲狀腺功能出現(xiàn)異常,甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),稱之為毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。
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甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治?病情分析:甲狀腺結(jié)節(jié)的原因有很多,如果是懷疑惡性結(jié)節(jié)或者甲狀腺結(jié)節(jié)本身比較大,出現(xiàn)明顯的鈣化或者有淋巴結(jié)腫大現(xiàn)象,建議考慮手術(shù)處理,如果結(jié)節(jié)比較小可以定期復(fù)查彩超,密切觀察大小變化。意見建議:一般彩超檢查甲狀腺結(jié)節(jié)比較小的話,RADS分級(jí)在三級(jí)以下,建議可以定期復(fù)查彩超密切觀察,平時(shí)盡量不要?jiǎng)诶?,保持樂觀情緒,不要喝酒,不要吃辛辣刺激的食物。
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甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法根據(jù)結(jié)節(jié)的分型和病理性質(zhì)而定,主要可有:1.實(shí)質(zhì)性單結(jié)節(jié)。核素掃描為熱結(jié)節(jié)的甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié),癌變可能性較小。冷結(jié)節(jié)多需手術(shù)治療,凡發(fā)展快、質(zhì)地硬的單發(fā)結(jié)節(jié),或伴有頸部淋巴結(jié)腫大者,有惡性的可能性,建議及早就醫(yī),必要時(shí)積極手術(shù)。2.多結(jié)節(jié)甲狀腺腫(MNG)。傳統(tǒng)認(rèn)為MNG發(fā)生癌的機(jī)
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怎么治甲狀腺結(jié)節(jié)可以通過觀察和隨訪、藥物治療、手術(shù)治療、放療、化療等方法治甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見的甲狀腺疾病,通常在體檢或觸摸頸部時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法有很多,對(duì)于大多數(shù)良性甲狀腺結(jié)節(jié),可以采取觀察和隨訪的方法,定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查和