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• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個(gè)，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動(dòng)，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個(gè)就是藥物，藥物像應(yīng)用抗血小板，阿司匹林，波立維，應(yīng)用他汀，早期足量應(yīng)用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過(guò)PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，和支架的植入，對(duì)于沒(méi)有行介入條件的醫(yī)院，可以通過(guò)溶栓，來(lái)進(jìn)行血管的再通治療。

  

  00:56
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 5910次

• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說(shuō)有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7673次

• 心肌梗死怎么使用嗎啡
  當(dāng)心肌梗死發(fā)作的時(shí)候，有一些患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛感，甚至?xí)幸恍l死感的感覺(jué)，為了減輕患者這種緊張以及疼痛的癥狀。一般來(lái)講，在必要的時(shí)候會(huì)建議患者應(yīng)用像嗎啡或者是哌替啶這樣的止痛藥物。一般來(lái)講嗎啡可以用2-4mg靜脈注射，在必要的時(shí)候可以5-10分鐘后再重復(fù)靜脈注射1次嗎啡，它可以減輕病人交感神經(jīng)過(guò)度興奮和改善患者的瀕死感，但是在應(yīng)用這個(gè)藥物的過(guò)程當(dāng)中，要注意低血壓和呼吸功能抑制的副作用，要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)心率，血壓，呼吸，這樣才可以及時(shí)的發(fā)現(xiàn)病情變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-20 4632次

• 急性心肌梗死嗎啡用法
  對(duì)于心肌梗死，它的主要治療措施是再灌注治療，再灌注開(kāi)通梗死相關(guān)的血管，恢復(fù)缺血心肌的供血是解除疼痛的最有效辦法。但是在進(jìn)行相關(guān)治療之前，如果患者疼痛明顯，可以選用嗎啡，或者是哌替啶進(jìn)行快速解除疼痛。對(duì)于嗎啡一般選擇2-4mg靜脈注射，必要時(shí)可以5-10分鐘后再重復(fù)給藥，可以減輕病人交感神經(jīng)過(guò)度興奮和瀕死感。注意嗎啡，它有低血壓和呼吸功能抑制的副作用，這需要我們?cè)谂R床中注意監(jiān)測(cè)，一般嗎啡一個(gè)患者最大劑量不超過(guò)15mg。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-09 7726次

• 在急性心肌梗死嗎啡用法
  病情分析：急性心肌梗死時(shí)，嗎啡一般選用靜脈給藥，具體的劑量是2~4毫克。如果癥狀仍不能緩解，5~10分鐘可以重復(fù)給藥，最大劑量不超過(guò)15毫克。意見(jiàn)建議：?jiǎn)岱仁锹樽硭?，具有成癮性，對(duì)呼吸中樞有抑制作用，超量就會(huì)引起支氣管痙攣，還會(huì)引起排尿困難，便秘等不良反應(yīng)，所以嗎啡一定要慎用。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-23 8109次

• 嗎啡用于心肌梗死嗎
  心肌梗死之后可以用一些藥物來(lái)緩解癥狀，比如嗎啡是一種強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，可以降低心臟的耗氧，減少心肌收縮力，緩解患者的癥狀，緩解焦慮情緒，但是不會(huì)解決根本問(wèn)題。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-10 3304次

• 嗎啡用于心肌梗死
  嗎啡具有顯著的鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜作用，可以用于急性心肌梗死的早期治療，但是基于它的不良反應(yīng)，在老年急性心肌梗死中的應(yīng)用，特別是高齡老年，它的使用報(bào)道非常少。可以對(duì)照竇性心動(dòng)過(guò)緩發(fā)生率最高，嗎啡和哌替啶發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)緩比較低，它的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。急性下壁心肌梗死的患者應(yīng)當(dāng)用嗎啡和哌替啶，均可以減少竇性心動(dòng)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 987次

• 心肌梗死分級(jí)
  Killip分級(jí)適用于在急性心梗所致的心力衰竭的臨床分級(jí)，共分為四級(jí)。一級(jí)、無(wú)心力衰竭征象，但肺毛細(xì)血管楔嵌壓可升高，病死率小于5%。二級(jí)、輕至中度心力衰竭，肺啰音出現(xiàn)范圍小于兩肺野的50%，可出現(xiàn)第三心音奔馬律，持續(xù)性竇性心動(dòng)過(guò)速或其他心律失常，靜脈壓升高，有肺淤血的x線表現(xiàn)，病死率10%到20%
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 1110次