問(wèn)孩子脊柱側(cè)彎后引起的“剃刀背”如何矯正
病情描述:
孩子脊柱側(cè)彎后引起的“剃刀背”如何矯正
答醫(yī)生回答
病情分析:
孩子脊柱側(cè)彎后引起剃刀背是一種較為嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎畸形,往往伴有椎體的旋轉(zhuǎn)扭轉(zhuǎn)畸形。早期的患者可佩帶支具進(jìn)行校正。但對(duì)嚴(yán)重畸形應(yīng)采取手術(shù)進(jìn)行截骨或外固定支架牽引才能矯正。
意見(jiàn)建議:
孩子脊柱側(cè)彎發(fā)病早,影響大,應(yīng)早期積極干預(yù)。日常生活中要注意各種生活姿勢(shì),如寫字、睡眠等,避免出現(xiàn)姿勢(shì)性側(cè)彎。孩子發(fā)育較快時(shí),應(yīng)積極補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的食物,如牛奶等。
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脊柱側(cè)彎并發(fā)的剃刀背怎么處理脊柱側(cè)彎并發(fā)的剃刀背,一般常見(jiàn)于胸椎比較嚴(yán)重的側(cè)彎。那么脊柱側(cè)彎不止有側(cè)彎,還有旋轉(zhuǎn),肋骨跟椎體是通過(guò)關(guān)節(jié)聯(lián)系到一起的,當(dāng)椎體出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)的時(shí)候,也會(huì)帶動(dòng)肋骨旋轉(zhuǎn),那么肋骨在不當(dāng)?shù)挠昧ο?,就?huì)變形,多根肋骨變形以后,可能就會(huì)形成剃刀背的畸形。我們做Adams實(shí)驗(yàn),身體自然前屈的時(shí)候,我們可以看到背上有一個(gè)駝峰,專業(yè)上我們俗稱剃刀背畸形。那么在這種情況下,除了做畸形的糾正以外,對(duì)于巨大的剃刀背畸形,我們可以采取胸?cái)U(kuò)成形手術(shù),比如簡(jiǎn)單的切掉幾根關(guān)鍵的肋骨,中后段切除以后,那么剃刀背畸形,能夠得到比較好的改善。01:21
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脊柱側(cè)彎如何矯正對(duì)不同類型的脊柱側(cè)彎矯正方法,可以是不一樣的。對(duì)功能性脊柱側(cè)彎和結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎,采取的治療方法肯定不一樣。對(duì)青少年還有兒童時(shí)期,尤其對(duì)學(xué)齡期兒童脊柱側(cè)彎,如果是因?yàn)椴涣嫉膶W(xué)習(xí)姿勢(shì),不良的休息姿勢(shì)造成了脊柱側(cè)彎,可以考慮采取糾正不良的姿勢(shì)。如改變學(xué)習(xí)姿勢(shì)、改變坐臥,甚至站立時(shí)的不良姿勢(shì),來(lái)糾正脊柱側(cè)彎。如果已經(jīng)形成明顯的脊柱側(cè)彎,出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性改變,出現(xiàn)發(fā)育性畸形的脊柱側(cè)彎,這時(shí)候往往需要采取手術(shù)來(lái)糾正。對(duì)于成人脊柱側(cè)彎,年齡比較大的脊柱側(cè)彎,沒(méi)有神經(jīng)癥狀可以考慮保守治療,對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,要采取手術(shù)治療。01:28
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孩子脊柱側(cè)彎后引起的剃刀背如何矯正如果孩子出現(xiàn)脊柱側(cè)彎,引起剃刀背的畸形表現(xiàn)時(shí),要根據(jù)具體的病情采用對(duì)癥的治療方法。比如當(dāng)側(cè)彎程度相對(duì)較輕,剃刀背不是特別明顯時(shí),可以考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)手法矯正,結(jié)合矯形支具佩戴,同時(shí)結(jié)合一些功能運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的方法來(lái)改善剃刀背的癥狀。結(jié)合理療,針灸、藥物的輔助治療手段,解決一些側(cè)彎引起的疼痛等癥狀能取得更好的效果。而對(duì)于側(cè)彎程度比較嚴(yán)重,剃刀背畸形非常明顯,或伴有高低肩,甚至引發(fā)呼吸困難、心慌等癥狀的患者,通常建議進(jìn)行手術(shù)截骨矯正內(nèi)固定的方法,通常能取得比較滿意的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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孩子脊柱側(cè)彎后引起的剃刀背的原因兒童出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎之后引起了剃刀背,主要是由于椎體出現(xiàn)了旋轉(zhuǎn),從而導(dǎo)致了肋骨的側(cè)凸,一般凸向背側(cè),從而使背部突出引起了隆突,嚴(yán)重的患者就形成了剃刀背的改變,一般要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療?;颊叱霈F(xiàn)了脊柱側(cè)彎,讓患者要先進(jìn)行體格檢查,主要是觀察患者脊柱側(cè)彎的嚴(yán)重程度,是否出現(xiàn)肋骨的變化,觀察患者是否出現(xiàn)剃刀背,是否出現(xiàn)胸廓的畸形。同時(shí)患者要拍全長(zhǎng)的脊柱x線檢查,這樣可以觀察脊柱側(cè)彎它的位置以及它的角度,這樣才能制定治療的方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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脊柱側(cè)彎術(shù)后剃刀背怎么去剃刀背的產(chǎn)生是因?yàn)榧怪鶄?cè)彎的時(shí)候兩邊的這個(gè)肩部不對(duì)稱引起的,那么脊柱側(cè)彎術(shù)后后仍然存在剃刀背的話,說(shuō)明術(shù)前側(cè)彎的這個(gè)角度比較大,沒(méi)有辦法一次把它全部糾正。那如果說(shuō)在需要把剃刀背繼續(xù)把它糾正的話,可能就是需要再次手術(shù)矯形,或者是已經(jīng)最大程度矯形無(wú)法再改善了。
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脊柱側(cè)彎后引起的剃刀背是怎么回事病情分析:主要是患者的胸椎脊柱側(cè)彎,導(dǎo)致了肋骨發(fā)育不完全,胸椎畸形改變。特別是患者彎腰的時(shí)候,胸背部比較平坦,形成剃刀背的形狀,嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)肺功能損害。意見(jiàn)建議:要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理,早期的時(shí)候一般患者可以進(jìn)行保守治療,特別是脊柱側(cè)彎角度在25度以內(nèi),可以使用支具矯型。如果是患者出現(xiàn)脊柱側(cè)彎角度在45度以上,一般建議患者要進(jìn)行手術(shù)治療。
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脊柱側(cè)彎如何矯正對(duì)于脊柱側(cè)彎可以采用功能性鍛煉以及矯正器來(lái)矯正,具體的矯正方式需要根據(jù)側(cè)彎的嚴(yán)重程度,以及患者的實(shí)際身體情況決定,患者可以做詳細(xì)的CT以及核磁共振檢查明確。患者在平時(shí)要注意多休息,改變不良的生活習(xí)慣,矯正坐姿,不要長(zhǎng)時(shí)間久坐久站,注意多放松,飲食方面多吃補(bǔ)充鈣質(zhì)、維生素以及蛋白質(zhì)的食物。
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兒童脊柱側(cè)彎如何矯正兒童脊柱側(cè)彎一般可以選擇支具矯正和手術(shù)矯正的方式來(lái)治療。但是具體的治療方案,建議先到醫(yī)院進(jìn)行CT或者X線拍片檢查來(lái)明確病情后再?zèng)Q定。若側(cè)彎程度較小并癥狀不是很嚴(yán)重的,通過(guò)支具矯正治療即可。支具矯正治療的療程是比較久的,家長(zhǎng)應(yīng)積極的勸導(dǎo)兒童配合治療,堅(jiān)持佩戴支具。在生活中要讓患兒多注意休息,睡覺(jué)用的床