問面癱的臨床表現(xiàn)是怎樣的
病情描述:
面癱的臨床表現(xiàn)是怎樣的
答醫(yī)生回答
病情分析:
面癱的臨床表現(xiàn),主要為患側(cè)額紋變淺,閉眼無力,口角歪斜,鼻唇溝變淺,鼓腮漏氣,進(jìn)食時(shí)食物易滯留于患側(cè)口頰之間等等。
意見建議:
當(dāng)懷疑面癱時(shí)不應(yīng)過度驚慌,應(yīng)冷靜面對病情,及時(shí)就診,神經(jīng)內(nèi)科,在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查和治療。準(zhǔn)備好眼藥水,避免患側(cè)眼球因眨眼減少出現(xiàn)干眼癥,可以佩戴墨鏡遮陽。
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左心衰的臨床表現(xiàn)是什么左心衰的臨床表現(xiàn),我們剛才說按照心衰的部位,我們分為左心衰、右心衰和全心衰,那么左心衰的臨床表現(xiàn),從它的癥狀上來說,主要是程度不同的呼吸困難,這個(gè)呼吸困難和你的活動(dòng)量有關(guān),我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動(dòng)你的用力程度,你的活動(dòng)量越大,這種呼吸困難越重,甚至病人都不能平躺,要坐那才能緩解這種呼吸困難,而且這種病人有時(shí)候,經(jīng)常跟你說的這種呼吸困難,是在晚上睡著的時(shí)候,突然間呼吸困難憋的就受不了,要必須坐起來,才能夠緩解這種情況,這時(shí)候病人他的主要的表現(xiàn)是,除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的,甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫性的痰,病人感到很乏、大汗、疲倦,就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數(shù)的病人還會(huì)有出現(xiàn)尿少了,大汗以后尿少了,腎功能的急劇的惡化。到了醫(yī)院以后,大夫一聽他的肺上像,肺上像炸開鍋了一樣的,有干濕性的啰音,有哮鳴音,有濕啰音,滿肺像炸開鍋一樣的,另外心臟室大的這種病人,我們從他的心臟的聽診上面,會(huì)出現(xiàn)一些像P2心音的亢進(jìn)、奔馬律這些情況。我們拿一個(gè)圖來表現(xiàn),這張圖能夠很形象地說明,心衰的一些表現(xiàn):你看這個(gè)人他呼吸困難,他必須坐那兒才能好受一點(diǎn),坐那兒還得張著嘴,滿頭大汗,張著嘴,然后心率過快,而且他是不能夠動(dòng),一動(dòng)他這種呼吸困難要加重,滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽,還會(huì)吐得滿地都是痰,都是泡沫性的痰,甚至?xí)乱恍а?,粉紅色的泡沫痰,這張圖能夠很形象的說明,左心衰的表現(xiàn)。03:01
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脊髓空洞癥的臨床表現(xiàn)是什么小腦扁桃體下疝,引起的脊髓空洞,是由于小腦在顱腔里頭疝出來,疝到椎管里,說明小腦在顱腔里非常擠。它的表現(xiàn)包括:第一部分,是小腦的癥狀。第一,包括共濟(jì)失調(diào)、協(xié)調(diào)動(dòng)作差、平衡功能障礙,定位失調(diào)的時(shí)候拿東西不精準(zhǔn),指鼻子會(huì)歪,動(dòng)作不精準(zhǔn)、動(dòng)作不協(xié)調(diào)。另外,還有平衡功能障礙。咱們在地上走直線很好,但是患者走得不太直,東搖西晃。第二,就是腦積水的癥狀,經(jīng)常表現(xiàn)為頭暈、頭疼。因?yàn)樾∧X擠下來了,腦脊液循環(huán)不通暢,腦袋里正常分泌的水下不來,腦袋總蒙蒙的、腦袋里頭壓力高,總感覺暈、腦漲。還有小腦下疝的地方,總感覺后脖梗這不舒服,漲漲的,有時(shí)候是疼痛的感覺。第二部分,是脊髓空洞的癥狀。第一,脊髓中間形成空腔,里邊可以有積水,最典型的表現(xiàn),也是最常見的表現(xiàn),為上肢自發(fā)性疼痛,沒有什么原因總是疼和麻。第二,典型性的表現(xiàn)叫感覺分離。就是說上肢痛溫覺喪失,但觸覺還存在,摸什么東西觸覺都很好,但是痛覺、溫度覺遲鈍,或者是喪失。拿針扎他不知道,閉眼睛感覺不到疼。常常有這樣的患者,手出血或者扎破了不知道疼,才發(fā)現(xiàn)自己有病了。或者摸著熱水杯不燙,有的是被熱水燙起泡,才發(fā)現(xiàn)自己有病了。去查頭頸交界部的磁共振,就是脊髓空洞的典型表現(xiàn)。當(dāng)然還有其他的表現(xiàn),脊髓空洞再嚴(yán)重了會(huì)影響力量,肌肉萎縮,手的大魚際,這種病人會(huì)干干巴巴的,像鷹爪一樣。也有的人單純表現(xiàn)這種癥狀,小腦癥狀,痛溫覺障礙沒有,僅僅表現(xiàn)為肌肉萎縮,甚至是無力。04:35
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面癱的臨床表現(xiàn)是怎樣的面癱任何年齡均可發(fā)病,以20~40歲最為多見。絕大多數(shù)為一側(cè)性,通常急性起病,表現(xiàn)為口角歪斜、流涎、講話漏風(fēng),吹口哨時(shí)或發(fā)笑時(shí)尤為明顯,可在48小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。面癱患者應(yīng)該是避免直接吹風(fēng),飲食要盡量清淡,不要過度勞累,過度疲勞,長時(shí)間地看手
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