問癲癇孕婦可以服用抗癲癇藥嗎
病情描述:
癲癇孕婦可以服用抗癲癇藥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
懷孕婦女患有癲癇會影響整個分娩的進(jìn)程和胎兒的發(fā)育,而且妊娠也會加重癲癇的發(fā)作。因此在妊娠期仍需要進(jìn)行抗癲癇藥物的治療,多選用對胎兒影響小的拉莫三嗪,左乙拉西坦等新型抗癲癇藥,避免選用丙戊酸鈉,苯巴比妥,苯妥英鈉等可能導(dǎo)致胎兒畸形的傳統(tǒng)抗癲癇藥物。另外需補充葉酸。
意見建議:
癲癇患者懷孕期間不應(yīng)過度焦慮,應(yīng)積極面對病情,不能因為擔(dān)心抗癲癇藥物的副作用而隨意停止藥物,可咨詢醫(yī)生選用合適的抗癲癇藥物治療,保證每晚睡眠質(zhì)量,保證每天食物的正常攝入。
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抗癲癇的藥有哪些目前臨床上常用的抗癲癇藥物包括:卡馬西平、丙戊酸納/鎂、苯妥英鈉、苯巴比妥、乙琥胺、左乙拉西坦等等。癲癇屬于慢性的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,服藥周期較長,抗癲癇藥物的服用應(yīng)該嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,堅持服藥,不可隨意停藥或自行減撤藥物。大多數(shù)抗癲癇藥物需要在臨床醫(yī)師的指導(dǎo)下安全服用。服藥過程中應(yīng)該定期監(jiān)測血藥濃度,某些藥物無法監(jiān)測血藥濃度,應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的按醫(yī)囑服藥?;颊邞?yīng)定期檢查肝、腎功能以及血常規(guī)。以防藥物損壞腎臟而無法發(fā)現(xiàn)。用藥過程中尤其是添加新藥的起始階段應(yīng)該注意有無過敏反應(yīng)。如果出現(xiàn)過敏反應(yīng)應(yīng)及時與您的醫(yī)師聯(lián)系。多數(shù)抗癲癇藥物的調(diào)整需要緩慢加量或者緩慢減量,不可操之過急。01:15
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癲癇可以治愈嗎一般大部分癲癇都是可以治愈的,但是有一部分癲癇是比較難治愈的,醫(yī)學(xué)上叫做難治性癲癇。到底可不可以治愈主要看引起癲癇的原因是什么,引起癲癇的原因如果是很明確的,譬如像海綿狀血管瘤或者皮層發(fā)育不良等比較明確的肯定是可以治愈的,一般做個手術(shù)把癲癇的病灶切除掉,基本上大部分病人都是可以治愈的。但是有很多病人其實也不一定要手術(shù),通過吃藥只要把癲癇控制到正常,讓癲癇不發(fā)作,其實就可以解決問題了,譬如在很多病人癲癇剛開始犯時,比較早期的時候,吃藥就能達(dá)到這種目標(biāo)。但是對于吃藥不能解決的難治性癲癇,建議積極的去做外科手段,爭取用外科的方法來解決癲癇的癥狀,讓癲癇不再發(fā)作,也可以讓病人后期有個非常好的生活質(zhì)量。01:32
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癲癇孕婦可以服用抗癲癇藥嗎癲癇孕婦是可以口服抗癲癇藥物的,但是一定要選擇合適的抗癲癇藥物,而且藥物的劑量也要注意調(diào)整。懷孕期間,癲癇本身可能會更容易發(fā)作,因此對于患有癲癇的婦女,如果在計劃妊娠之前,應(yīng)當(dāng)請神經(jīng)內(nèi)科的專家進(jìn)行會診,以決定患者是否可以妊娠。如果癲癇的病情控制比較良好,妊娠較為合適,患者就可以進(jìn)行妊娠。如果患者妊娠的風(fēng)險比較大,癲癇的發(fā)作可能給孕婦及胎兒帶來許多的危險,例如出現(xiàn)早產(chǎn),低體重兒,先天畸形,妊娠期高血壓等疾病,患者最好不要進(jìn)行懷孕。語音時長 01:15”
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抗癲癇服用什么藥對于控制癲癇的藥物,具體該用哪種要看患者的具體情況。所以,不同的病人,臨床治療的方案是不一樣的。一般來說,如果患者只是出現(xiàn)了局灶性的癲癇發(fā)作,患者發(fā)作的也不是很頻繁,這些患者可以進(jìn)行口服藥物控制。對于局灶性的癲癇發(fā)作,一般建議用卡馬西平或者奧卡西平進(jìn)行治療。如果患者是癲癇持續(xù)狀態(tài),口服藥物對于患者來說可能當(dāng)時不能及時的控制癲癇發(fā)作,所以必須要用靜脈的用藥,比如地西泮,咪達(dá)唑侖等可以控制癲癇發(fā)作。在控制癲癇發(fā)作以后,還需要加用口服的藥物,比如丙戊酸鈉,拉莫三嗪等藥物。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:10”
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臨時服用抗癲癇藥物管用嗎病情分析:當(dāng)患者發(fā)生癲癇之后,臨時服用抗癲癇藥物是不管用的,所以建議應(yīng)該遵醫(yī)囑長期口服藥物。畢竟服用之后起效的話,需要一定的時間,而且也需要達(dá)到一定的血藥濃度。意見建議:所以癲癇患者需要口服藥物來進(jìn)行干預(yù)治療的時候,患者不能盲目停藥、減藥甚至換藥,否則有可能加重病情?;颊咂剿匾矐?yīng)該養(yǎng)成一個健康的生活方式,定期到專科門診進(jìn)行隨診。
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服用抗癲癇藥物注意什么病情分析:癲癇患者服用抗癲癇藥物的時候,首先應(yīng)該遵照大夫的醫(yī)囑進(jìn)行口服藥物,不能隨意的更換劑量、更換藥物,甚至是停藥等,否則有可能導(dǎo)致患者病情加重?;颊呖诜幬镏笠残枰^察有沒有出現(xiàn)異常的臨床癥狀,比如說有沒有嗜睡,頭暈等情況,有沒有發(fā)生過敏等,需要遵醫(yī)囑定期門診隨診。意見建議:癲癇患者的抗癲癇藥物的選擇,需要結(jié)合每個患者的具體病情而定。首先主要是結(jié)核患者發(fā)病時的臨床癥狀。其次也需要結(jié)合患者的性別,年齡,經(jīng)濟(jì)狀況等。
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癲癇發(fā)作臨時服抗癲癇藥管用嗎癲癇發(fā)作時臨時服用抗癲藥物很難達(dá)到控制發(fā)作的作用。癲癇是腦部的慢性疾病,需要長期規(guī)律服藥才有可能長期控制發(fā)作,多數(shù)口服抗癲癇藥物需要經(jīng)過數(shù)天、1周甚至2周時間體內(nèi)才能達(dá)到穩(wěn)定血藥濃度,才能起到初步的抑制癲癇異常放電的作用。平時要注意飲食清淡,少吃含鋅高食物,禁止喝酒、濃茶、咖啡,避免吃胡椒、辣椒、芥
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癲癇患者應(yīng)多久才能減??拱d癇藥癲癇的患者在停藥時一定要注意遵循緩慢和逐漸減量的原則。通常來講,如果是全面強直陣攣發(fā)作、陣攣性發(fā)作完全控制4-5年以后才開始考慮停藥,但停藥前一定要有緩慢減量的過程,一般不應(yīng)該少于1年到1年半的。如果患者是失神發(fā)作,一般在控制半年以后可以考慮逐漸的減量的。當(dāng)然一定要結(jié)合患者的具體情況來進(jìn)行指導(dǎo)的,所