問(wèn)股骨頭壞死術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
病情描述:
股骨頭壞死術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死的手術(shù)治療,主要包括以下幾方面:第一,完善相關(guān)檢查。主要包括血常規(guī)、出凝血功能、生化等。第二,治療基礎(chǔ)疾病,治愈其他部位炎癥。比如控制血糖、血壓、下肢動(dòng)靜脈B超、調(diào)整心肺功能等。第三,禁食禁水。術(shù)前一般要禁食8小時(shí)、禁水4小時(shí)以上。第四,髖關(guān)節(jié)的X線、CT等全面評(píng)估。了解股骨頭大小、股骨干皮質(zhì)情況等,為假體選擇提供依據(jù)。
意見(jiàn)建議:
建議股骨頭壞死患者在治療過(guò)程中要注意髖關(guān)節(jié)的保護(hù),減少髖關(guān)節(jié)負(fù)重。根據(jù)股骨頭壞死分期的情況,可采取保髖手術(shù)或者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。手術(shù)治療后,建議患者遵醫(yī)囑適當(dāng)進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的功能鍛煉,避免過(guò)度負(fù)重和超范圍活動(dòng)。
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股骨頭壞死做什么檢查股骨頭壞死是一個(gè)很廣泛發(fā)生的病,出現(xiàn)髖部的一些疼痛,要找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,來(lái)排除一下是不是患有股骨頭缺血壞死了,醫(yī)生會(huì)給他做一系列的檢查,其中包括X線、CT、核磁共振甚至骨掃描,這些方法都有可能診斷出來(lái)股骨頭壞死。但是在早期的時(shí)候,像X線和CT檢查并不是特別敏感,也就是說(shuō)它不太容易,一下就看出來(lái)股骨頭壞死。那么最有效的,敏感性和特異性比較強(qiáng)的是核磁共振,如果懷疑自己有股骨頭壞死,那么可以通過(guò)做一個(gè)髖部的核磁共振來(lái)進(jìn)一步確認(rèn),是不是患有股骨頭壞死了,當(dāng)然這是要找有經(jīng)驗(yàn)的大夫。因?yàn)橛幸恍┕晒穷^壞死的病人,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼或者是臀部或者是后腰疼,這個(gè)時(shí)候很多就容易誤診,診斷為腰的問(wèn)題或者膝蓋的問(wèn)題,而耽誤股骨頭壞死的診斷,有可能錯(cuò)過(guò)早期的,一個(gè)保頭手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)。02:44
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股骨頭壞死需要什么藥那么股骨頭壞死目前市場(chǎng)上的藥物很多,特別是早期治療股骨頭壞死。那么這些藥物要引起大家的重視,目前早期的股骨頭壞死的藥物在股骨頭治療方面有很好的療效,大家可以選擇使用像臨床上比較常用的藥物,就是活血化瘀藥物。像健骨生膠囊、獨(dú)一味膠囊,其他的跌打損傷的藥物,以及中成藥進(jìn)行補(bǔ)腎健骨、強(qiáng)壯身體的藥物,這些藥物就可以早期治療股骨頭壞死。那么股骨頭壞死中期治療仍然還需要一些藥物,這些藥物主要是這些對(duì)癥處理的藥物,特別是止痛的藥物。因?yàn)榈街衅诓∪说奶弁淳兔黠@的增加,這個(gè)時(shí)候可以用一些中期藥物。這些藥物包括一些強(qiáng)健筋骨的藥物、活血化瘀的藥物和一些非甾體的消炎藥來(lái)消炎止疼作用。01:27
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股骨頭壞死術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備股骨頭壞死這種疾病是一種常見(jiàn)病,也是一種多發(fā)病,到了股骨頭壞死的晚期,保守治療沒(méi)有太大的意義,常常需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。手術(shù)之前的準(zhǔn)備是非常多的,首先要和患者及其家屬積極的進(jìn)行詳細(xì)的交流以及溝通,明確手術(shù)的目的、手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)以及手術(shù)的并發(fā)癥,積極的完善手術(shù)各項(xiàng)知情同意書(shū)。另外在手術(shù)之前還要完善髖關(guān)節(jié)的X線,CT以及三維重建檢查,明確股骨頭壞死的嚴(yán)重程度,明確髖關(guān)節(jié)間隙狹窄的程度等等。另外還要積極的檢查血常規(guī),肝腎功能,凝血以及病毒這些血液學(xué)的檢查,同時(shí)如果患者有一些嚴(yán)重的高血壓,糖尿病,也是需要積極的調(diào)節(jié)血壓,控制血糖的。同時(shí)對(duì)于手術(shù)的部位還要積極的進(jìn)行備皮,能夠最大程度的減少感染的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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股骨頭壞死需要做什么檢查股骨頭壞死大部分是由于出現(xiàn)了股骨頸骨折,髖臼骨折或者是髖關(guān)節(jié)脫位,造成局部的血運(yùn)破壞從而出現(xiàn)股骨頭壞死。出現(xiàn)了股骨頭壞死及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,以及輔助檢查。體格檢查的時(shí)候主要是患者是否出現(xiàn)髖部的叩擊疼痛,患者的的雙下肢是否出現(xiàn)等長(zhǎng)或者是短縮,同時(shí)患者的內(nèi)收肌是否緊張,以及髖關(guān)節(jié)活動(dòng)的幅度。相關(guān)的X片檢查以及CT,磁共振檢查,可以觀察股骨頭壞死的程度,特別磁共振檢查可以觀察股骨頭壞死的早期變化情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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股骨頭壞死需要做什么檢查病情分析:股骨頭壞死一般需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)部位X線、CT或核磁共振的檢查才能確診。但是早期股骨頭壞死,X線上一般沒(méi)有明顯的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),只有通過(guò)核磁共振檢查才可以看到。意見(jiàn)建議:股骨頭壞死的好發(fā)因素比較常見(jiàn)的包括股骨頸骨折、長(zhǎng)期酗酒、使用糖皮質(zhì)激素等。建議有以上好發(fā)因素的患者,出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位疼痛,要盡早通過(guò)核磁共振檢查排除股骨頭壞死的可能性。如能盡早診斷股骨頭壞死,盡早治療,也能取得更好的治療效果。
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股骨頭壞死術(shù)前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備病情分析:股骨頭壞死手術(shù)前應(yīng)該要完善一系列相關(guān)的手術(shù)前檢查,再次評(píng)估患者的病情,最終制訂出最好的治療方案。排除一些手術(shù)相關(guān)的禁忌癥。意見(jiàn)建議:建議患者要保持良好的心情,合理的安排作息時(shí)間,每天的飲食也要有規(guī)律,減少辛辣刺激,油膩性食物過(guò)多的攝入量。多食用鈣質(zhì)高的水果以及蔬菜。
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致:創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因,如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素,但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致:藥物導(dǎo)致患者
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股骨頭壞死特征股骨頭壞死,這種疾病有如下的特征:1.此類(lèi)疾病發(fā)病的時(shí)候非常的隱匿。在該類(lèi)疾病發(fā)病的早期,甚至是沒(méi)有任何的臨床癥狀,有很多患者直到股骨頭出現(xiàn)了塌陷之后,才表現(xiàn)出了明顯的癥狀。2.此類(lèi)患者在發(fā)病的時(shí)候,可能跟一系列的高危因素有密切的關(guān)系,比如如果患者存在髖部的外傷,長(zhǎng)期酗酒,長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是有