問(wèn)治療腎結(jié)石的手術(shù)方式有哪些
病情描述:
治療腎結(jié)石的手術(shù)方式有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
治療腎結(jié)石的手術(shù)方式目前主要是微創(chuàng)手術(shù),包括腔內(nèi)手術(shù)如輸尿管軟鏡,經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù),包括腹腔鏡下腎盂腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石術(shù),少數(shù)病情特殊的必要時(shí)行開(kāi)放手術(shù)取石。
意見(jiàn)建議:
建議腎結(jié)石患者通過(guò)CT重建,腎盂造影等檢查明確結(jié)石的大小,負(fù)荷,位置,梗阻及腎功能情況,綜合醫(yī)院設(shè)備醫(yī)生擅長(zhǎng)來(lái)選擇最合理的治療方式。較大的堅(jiān)硬的結(jié)石,腎臟積水重的推薦經(jīng)皮腎鏡手術(shù),結(jié)石負(fù)荷不大,尤其是小于2cm的結(jié)石推薦輸尿管軟鏡手術(shù)碎石。
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腎結(jié)石手術(shù)方式有哪些腎結(jié)石的手術(shù)方式,現(xiàn)在大部分臨床當(dāng)中,最厲害的就是開(kāi)刀,把結(jié)石取出來(lái),但是大部分是微創(chuàng)治療,包括輸尿管鏡,輸尿管鏡又分輸尿管軟鏡,輸尿管硬鏡,還有就是經(jīng)皮腎鏡。經(jīng)皮腎鏡,就是對(duì)于結(jié)石大于兩公分,甚至是再大一點(diǎn)的,或者鹿角形結(jié)石,這個(gè)要在腎上打一個(gè)眼,把碎石的工具放進(jìn)去,把結(jié)石打碎,這個(gè)損傷稍微有點(diǎn)大。像輸尿管軟鏡和輸尿管硬鏡,損傷是相對(duì)小一些的。所以它按結(jié)石的大小,一般兩公分以下,用輸尿管軟鏡輸尿管硬鏡。如果兩公分以上的,用經(jīng)皮腎鏡。還有如果是大的,負(fù)荷比較嚴(yán)重的,或者有合并其他病變的,我們要用腹腔鏡,或者是開(kāi)放手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。01:25
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膽囊結(jié)石的手術(shù)方式有哪些?膽囊結(jié)石的手術(shù)方式,目前主要有腹腔鏡下膽囊切除術(shù),開(kāi)腹膽囊切除術(shù),或微創(chuàng)保膽取石術(shù),腹腔鏡下膽囊切除術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后病人恢復(fù)快,目前已被公認(rèn)為是,治療膽囊結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn)手術(shù),微創(chuàng)保膽取石術(shù),可以保留有正常功能的膽囊,利于減少患者,因?yàn)槟懩仪谐g(shù)后的,一些并發(fā)癥的發(fā)生,也越來(lái)越多的,被患者和醫(yī)生所接受,而開(kāi)腹手術(shù)因創(chuàng)傷比較大,現(xiàn)在基本上不被采納,只有在膽囊,腹腔下切除困難的時(shí)候,或者是腹腔鏡下出現(xiàn),腔下不易處理的并發(fā)癥的時(shí)候,才被采用。01:18
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治療腎結(jié)石的手術(shù)方式有哪些?用于治療腎結(jié)石疾病的方式還是比較多的,可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行治療,也可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。手術(shù)的方式,包括有體外沖擊波碎石,輸尿管內(nèi)放置支架或者是腹腔鏡切開(kāi)取石術(shù),以及經(jīng)輸尿管鏡碎石取石術(shù)等。患者有腎結(jié)石的話,積極的進(jìn)行治療是可以達(dá)到治療的效果,患者是可以去醫(yī)院泌尿外科,來(lái)做相關(guān)的檢查,患者是可以做X線檢查,B超檢查,體格檢查以及尿常規(guī)檢查等。結(jié)石患者主要臨床表現(xiàn),是會(huì)有腰腹部絞痛,血尿,惡心嘔吐等癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腎結(jié)石手術(shù)方式有哪些腎結(jié)石通過(guò)泌尿系彩超,雙腎CT明確結(jié)石的大小、形狀,具體的部位以后,根據(jù)以上信息設(shè)計(jì)手術(shù)方案。第1個(gè),比較小的結(jié)石可以做輸尿管軟鏡碎石術(shù),這種手術(shù)沒(méi)有手術(shù)創(chuàng)口,通過(guò)尿路這一自然的腔道,將結(jié)石取出。第2個(gè),稍微大1點(diǎn)的結(jié)石,可以行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),在腎臟開(kāi)1個(gè)小的窗口,將結(jié)石擊碎,并有效的取出體外。第3個(gè),還可以應(yīng)用開(kāi)放手術(shù)治療比較大的結(jié)石,這一手術(shù)方式創(chuàng)傷較大,但是取石效率比較高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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腎結(jié)石的治療方式有哪些?病情分析:腎結(jié)石的治療方法主要有自主排石,體外沖擊波碎石和手術(shù),這里的手術(shù)以經(jīng)皮腎鏡更為常見(jiàn)。腎結(jié)石的治療目的是要將結(jié)石排出體外,但選擇何種方法是要結(jié)合影像學(xué)檢查來(lái)決定的,根據(jù)結(jié)石所在位置和直徑大小來(lái)確定相應(yīng)治療方案。一般直徑小于0.6厘米的可以自主排石,這時(shí)需要吃一點(diǎn)排石類的藥物。如果直徑在0.6~2厘米之間的,可以采取體外沖擊波碎石的方法,這種方法的損傷是比較小的。如果直徑大于2厘米,那就證明結(jié)石顆粒很大,需要采取手術(shù)的方法才可以。意見(jiàn)建議:如果是自主排石,可以口服排石顆?;蚰I石通這樣的藥物。同時(shí)注意多喝水,勤排尿,適當(dāng)做跳躍運(yùn)動(dòng),如跳繩或廣場(chǎng)舞。而對(duì)于需要其他操作的,那就要到當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院去處理。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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輸尿管結(jié)石手術(shù)方式有哪些病情分析:輸尿管結(jié)石手術(shù)方式有經(jīng)皮腎鏡手術(shù),輸尿管軟鏡微創(chuàng)手術(shù),在輸尿管梗阻嚴(yán)重的情況下,可以做腹部開(kāi)放性手術(shù)治療。輸尿管結(jié)石是常見(jiàn)疾病,患病后會(huì)影響輸尿管正常收縮,導(dǎo)致人出現(xiàn)尿潴留或者并發(fā)膀胱炎、尿道炎需要引起重視。意見(jiàn)建議:患有輸尿管結(jié)石,通過(guò)手術(shù)的方法治療以后,要定期就醫(yī)復(fù)查了解輸尿管結(jié)石的復(fù)發(fā)情況,患病康復(fù)期間要多鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。
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腎結(jié)石治療方式腎結(jié)石按照結(jié)石成分主要分為四大類:可分為感染性結(jié)石,尿酸結(jié)石,胱氨酸結(jié)石和含鈣結(jié)石。其中含鈣結(jié)石占80%,草酸鈣結(jié)石占60%,而感染性的結(jié)石占10%,尿酸結(jié)石占10%,胱氨酸結(jié)石占的比較少。
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腎結(jié)石手術(shù)麻醉方式首先來(lái)說(shuō)下腎結(jié)石的手術(shù)方式,分兩種:一種,是俗稱的微創(chuàng)手術(shù),也就是經(jīng)皮腎輸尿管鏡碎石術(shù)或者是輸尿管軟鏡碎石術(shù),第二種是傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)。經(jīng)皮腎輸尿管鏡碎石術(shù)采用椎管內(nèi)麻醉較多,當(dāng)患者有椎管內(nèi)麻醉的禁忌癥時(shí)才采用全身麻醉。輸尿管軟鏡手術(shù)采用全身麻醉。傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)在20年前,也就是過(guò)往的時(shí)候采用椎管內(nèi)麻