問膝骨關(guān)節(jié)炎需要和哪些疾病相鑒別
病情描述:
膝骨關(guān)節(jié)炎需要和哪些疾病相鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,化膿性關(guān)節(jié)炎,以及滑膜性關(guān)節(jié)炎等一些疾病進(jìn)行相關(guān)的診斷,要詳細(xì)詢問患者的病史,還要進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,相關(guān)的影像學(xué)檢查進(jìn)行鑒別。
意見建議:
由于膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)退變,造成關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯的骨贅,壓迫周圍的骨組織軟組織,形成骨性關(guān)節(jié)炎。一般患者避免負(fù)重,避免劇烈運(yùn)動(dòng),早期的時(shí)候可以進(jìn)行理療,使用止痛藥物,關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉,緩解癥狀。
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膝骨關(guān)節(jié)炎治療膝骨關(guān)節(jié)炎治療是綜合治療的方式。首先要注意休息,要停止所有的運(yùn)動(dòng),包括散步,重活、體力活不能干,輕的家務(wù)還能做,重家務(wù)活就不能了。那么在這種情況下,再配合藥物治療,用一些消炎鎮(zhèn)痛藥,像西樂葆、芬必得、扶他林、安康信,選一種。再配合一些關(guān)節(jié)營養(yǎng)劑,像氨糖、安必丁這些藥物,那么這樣綜合治療,那么對(duì)膝關(guān)節(jié)炎有很好的一個(gè)治療作用。01:00
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腦梗塞需要和哪些疾病相鑒別腦梗塞最常見的鑒別,就是和腦出血鑒別,一般腦梗塞的,最常見的癥狀是頭暈,然后發(fā)病是比較緩慢的,是在靜止中容易發(fā)病,腦出血它的發(fā)生,一般是在活動(dòng)中發(fā)病的。腦梗塞的首發(fā)癥狀一般是頭疼,這是兩者最基本的鑒別,除了臨床癥狀以外,還要從最簡單的方法,就是做一個(gè)頭部的CT,頭部CT能及時(shí)的診斷出,是腦出血或者是腦梗塞。一般的患者到急診以后,都是先做CT,但是腦出血的話,當(dāng)時(shí)CT的結(jié)果就能出來,但是腦梗塞以后,一般是在發(fā)病六個(gè)小時(shí)以后,才能明確診斷,所以腦梗塞和腦出血,在臨床上還是比較容易鑒別的。01:22
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膝骨關(guān)節(jié)炎需要和哪些疾病相鑒別膝骨關(guān)節(jié)炎臨床中需要和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥進(jìn)行鑒別。二者均可以引發(fā)關(guān)節(jié)腔內(nèi)的無菌性炎癥反應(yīng),但存在一定的區(qū)別,骨性關(guān)節(jié)炎癥多是由于運(yùn)動(dòng)勞損,外傷等因素,引發(fā)關(guān)節(jié)腔內(nèi)的軟骨破損,進(jìn)而產(chǎn)生的關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥多是由于自身免疫因素引起關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑膜增生,誘發(fā)軟骨破壞進(jìn)而產(chǎn)生的無菌炎癥,此外膝骨關(guān)節(jié)炎,通常以關(guān)節(jié)的疼痛,活動(dòng)受限為主要表現(xiàn),而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥多侵犯手足等小關(guān)節(jié),之后繼發(fā)在膝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)的炎癥,并且伴有明顯的晨僵僵硬時(shí)間持續(xù)較長,最后類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥還可以輔助以風(fēng)濕四項(xiàng),抗核抗體等檢查來進(jìn)行明確,與骨性關(guān)節(jié)炎癥會(huì)有一定區(qū)別。語音時(shí)長 01:37”
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膝骨關(guān)節(jié)炎鑒別診斷膝骨關(guān)節(jié)炎主要是引起膝關(guān)節(jié)部位的疼痛、腫脹以及活動(dòng)受限的情況,所以鑒別診斷主要與膝關(guān)節(jié)部位的疾病相鑒別。一、化膿性的膝關(guān)節(jié)炎,主要是細(xì)菌感染所導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹以及紅腫的情況。二、外傷骨折所導(dǎo)致的創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎,特別是外傷骨折以后治療不徹底,導(dǎo)致了關(guān)節(jié)面的不平整,后期隨著活動(dòng)很容易出現(xiàn)軟骨面的異常摩擦,從而引起膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。三、膝關(guān)節(jié)半月板的損傷,膝關(guān)節(jié)半月板損傷以后也會(huì)引起膝關(guān)節(jié)部位疼痛、腫脹以及活動(dòng)受限的情況。四、自身免疫系統(tǒng)類疾病,比如風(fēng)濕、類風(fēng)濕、痛風(fēng)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,如果侵蝕到膝關(guān)節(jié)也會(huì)引起膝關(guān)節(jié)部位的腫脹疼痛的情況。語音時(shí)長 1:39”
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濕疹需要和哪些疾病相鑒別濕疹需要和接觸性皮炎以及膿皰瘡等疾病進(jìn)行鑒別,患者出現(xiàn)上述疾病時(shí),都可能對(duì)皮膚造成不同程度的皮損情況,還可能有瘙癢癥狀,因此應(yīng)盡早去醫(yī)院皮膚科就診。濕疹患者可使用抗過敏藥物進(jìn)行治療,如氯雷他定片以及撲爾敏等。在治療期間應(yīng)嚴(yán)格控制飲食,盡量不
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