問雙側(cè)多發(fā)腔隙性腦梗死嚴重嗎
病情描述:
雙側(cè)多發(fā)腔隙性腦梗死嚴重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
雙側(cè)多發(fā)腔隙性腦梗死是比較嚴重的,可能會造成患者出現(xiàn)認知功能下降,肢體乏力,感覺異常,共濟失調(diào)等癥狀。嚴重者甚至?xí)?dǎo)致患者出現(xiàn)血管性癡呆。
意見建議:
雙側(cè)多發(fā)腔隙性腦梗死多見于心源性卒中或者雙側(cè)頸內(nèi)動脈、椎基底動脈病變的患者。需要給予規(guī)范的抗動脈硬化或者抗凝治療,常用的藥物包括阿司匹林、氯吡格雷、達比加群酯、利伐沙班、華法林等等。
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多發(fā)腔隙性腦梗死嚴重嗎腔隙性腦梗死本身并不嚴重,特別是在非功能區(qū)的時候,病人不表現(xiàn)為任何癥狀,而只是在拍ct或者核磁的時候發(fā)現(xiàn),但是腔隙性腦梗死往往是反復(fù)發(fā)作,出現(xiàn)多發(fā)的腔隙性梗塞,這種情況下,我們必須得用藥來干預(yù)它,避免他反復(fù)發(fā)作,根據(jù)他所在的位置,然后病人會表現(xiàn)不一樣。然后病人,如果在腦干出現(xiàn)多發(fā)的腔隙性梗塞,會表現(xiàn)為眩暈、惡心、吐。如果在皮層下出現(xiàn)多發(fā)的腔隙性梗塞,病人會表現(xiàn)為記憶力、計算力、理解力的下降,進而出現(xiàn)血管性癡呆的表現(xiàn)。如果在基底節(jié)區(qū),病人也會表現(xiàn)為肢體的麻木、功能障礙等。因此說多發(fā)性腔隙梗塞,仍然是我們應(yīng)該關(guān)注的一個問題,避免持續(xù)反復(fù)的發(fā)作,而出現(xiàn)癥狀加重。01:32
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多發(fā)性腔隙性腦梗死嚴重嗎腔隙性腦梗死,如果是亞臨床病灶,臨床上就沒有任何表現(xiàn),僅僅是做影像學(xué)檢查而發(fā)現(xiàn)的腦梗死,那么這種情況下是不嚴重的。這個時候僅僅處理完善,腦血管病的相關(guān)危險因素就可以了,對癥處理。如果說是臨床上的病灶,責(zé)任病灶,比如說表現(xiàn)語言、運動、肢體的活動障礙了,那么這就嚴重了。如果它在發(fā)病時間窗4.5小時內(nèi),積極的溶栓,這樣可以挽救病人的一條生命,給他的生活也創(chuàng)造一點信心。腔隙性腦梗死的表現(xiàn),一般的恢復(fù)預(yù)后還是比較好的。它是中老年人,特別是65歲的老年人,最常見的一種腦部疾病,是細小動脈血管發(fā)生了閉塞,而出現(xiàn)的一種腦組織缺血、缺氧性壞死。輕的好多患者,可能只出現(xiàn)一過性的頭暈,沒有其他的臨床表現(xiàn)。多發(fā)性腔隙性腦梗塞,會出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn),頭痛、頭暈、流口水、舌根僵硬、嘴唇麻、肢體麻,或者肢體無力等表現(xiàn)。一般這種梗塞,是腦梗里邊最輕的一種,經(jīng)過積極的治療,不會遺留任何后遺癥,因為病灶直徑比較小,小于2公分。02:21
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雙側(cè)多發(fā)腔隙性腦梗死嚴重嗎一般來說,如果患者出現(xiàn)了雙側(cè)多發(fā)腔隙性腦梗死,相對是比較嚴重的,因為有些病人可能是因為腦小血管病造成的,腦小血管病疾病有輕有重,重的病人可能到中年的時候都會出現(xiàn)死亡。有些疾病是遺傳造成,這是因為患者有家族史,而且在出現(xiàn)了腦小血管病以后可能沒有特別的治療方法,到了一定年齡可能患者就會出現(xiàn)死亡。另外,有些疾病的可能會引起患者的認知功能下降,也就是加速了癡呆的出現(xiàn)。這些都是比較嚴重。當(dāng)然也有相對較輕的,只是出現(xiàn)腔隙性腦梗死,沒有影響到其他的功能。語音時長 01:16”
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多發(fā)腔隙性腦梗死嚴重嗎一般來說一部分的多發(fā)腔隙性腦梗死患者病情是相對較輕的,這是因為患者他的梗死面積相對較小,所以影響患者肢體功能或者是感覺功能等,一般來說相對較輕微,較少出現(xiàn)意識不清或者是昏迷的情況。但是有些病人出現(xiàn)多發(fā)腔隙性腦梗死可能會出現(xiàn)患者反應(yīng)遲鈍,記憶力的下降或者認知功能下降,這個可能和多發(fā)的腦小血管病有一定的關(guān)系。因為患者長期的出現(xiàn)供血不足誘發(fā)出腔隙性腦梗死以后可能對患者皮層以及白質(zhì)可能造成了很大的影響,引發(fā)了相關(guān)的臨床表現(xiàn)??傊喟l(fā)腔隙性腦梗死一般病情相對輕,但是有些病人也會造成比較嚴重的后果。語音時長 01:38”
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多發(fā)腔隙性腦梗死嚴重嗎病情分析:多發(fā)的腔隙性腦梗塞并不嚴重。不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)昏迷死亡這些風(fēng)險。但是多發(fā)的腔隙性腦梗死,嚴重的會影響到患者的生活質(zhì)量?;颊呷菀壮霈F(xiàn)腔隙狀態(tài),表現(xiàn)為強哭強笑,走路小步態(tài),患者的認知功能下降,記憶力嚴重減退。意見建議:多發(fā)性腔隙性腦梗死,主要是與長期的高血壓導(dǎo)致腦內(nèi)的小血管病變有關(guān)系。這一類的患者平時就要嚴格的控制血壓,血糖,血脂的水平。然后需要吃阿司匹林抗血小板聚集,防止腔隙性腦梗塞的在增多。
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多發(fā)性腔隙性腦梗死嚴重嗎病情分析:出現(xiàn)多發(fā)性腔隙性腦梗死還是比較嚴重的。有些患者的臨床表現(xiàn)還是比較明顯的。比如可以出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、智能減退,可以出現(xiàn)行走不穩(wěn)、大小便障礙等,這些在臨床上都是能見到的。意見建議:建議多發(fā)性腔隙性腦梗死的患者要注意完善顱腦磁敏感序列的檢查,評估有沒有微出血。平時一定要注意控制好高血壓病、糖尿病,這是非常重要的。可以使用一點改善微循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
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雙側(cè)多發(fā)腔隙性腦梗死嚴重嗎一般來說,如果患者出現(xiàn)了雙側(cè)多發(fā)腔隙性腦梗死,相對是比較嚴重的,因為有些病人可能是因為腦小血管病造成的,腦小血管病疾病有輕有重,重的病人可能到中年的時候都會出現(xiàn)死亡。有些疾病是遺傳造成,這是因為患者有家族史,而且在出現(xiàn)了腦小血管病以后可能沒有特別的治療方法,到了一定年齡可能患者就會出現(xiàn)死亡。另外,有
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腔隙性腦梗死嚴重嗎腔隙性腦梗死是比較嚴重的,患者患病以后需要立即前往醫(yī)院,并積極地配合醫(yī)生進行治療。腔隙性腦梗死是腦部缺血梗死后留下的不規(guī)則微小腔隙,通常會出現(xiàn)認知功能障礙、發(fā)音困難、面癱等癥狀。在急性期可以遵醫(yī)囑選擇注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進行改