問(wèn)強(qiáng)直性脊柱炎一定會(huì)腰痛嗎
病情描述:
強(qiáng)直性脊柱炎一定會(huì)腰痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
大部分強(qiáng)直性脊柱炎的患者在病情發(fā)作期會(huì)出現(xiàn)腰痛,但是也有的患者是出現(xiàn)肌腱附著點(diǎn)的炎癥及疼痛,比如足跟痛,晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形時(shí)也可以出現(xiàn)持續(xù)性腰背部的疼痛。
意見(jiàn)建議:
鍛煉對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎有著很重要的作用,可以采用慢跑、散步、游泳、體操、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等,來(lái)緩解疼痛,改善不良的姿勢(shì)。
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強(qiáng)直性脊柱炎一定會(huì)駝背嗎強(qiáng)直性脊柱炎的駝背,是強(qiáng)直性脊柱炎控制不良,炎癥發(fā)展的結(jié)果。因此駝背預(yù)防是非常重要的,我們要把強(qiáng)直性脊柱炎的炎癥,及時(shí)控制。對(duì)于輕度駝背的病人來(lái)說(shuō),要告訴病人,通過(guò)日常生活的正當(dāng)姿勢(shì),和功能鍛煉,可以減輕駝背的發(fā)展。比如說(shuō)要注意保暖、做平板支撐,或者后背部腰背肌的鍛煉。疼痛的時(shí)候,要用一些消炎止痛的藥物,避免肌肉因?yàn)樘弁矗瑢?dǎo)致駝背的加重。同時(shí)日常生活中要避免著涼,比如說(shuō)避免睡特別軟的床,另外體育鍛煉,對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的進(jìn)展,有一定的預(yù)防作用,比如游泳、健身,這些都會(huì)對(duì)肌肉的痙攣、駝背,有一定的緩解。但是這些方法的使用,我們建議在康復(fù)科醫(yī)生,或者說(shuō)有經(jīng)驗(yàn)的,骨科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免由運(yùn)動(dòng)不當(dāng)導(dǎo)致問(wèn)題的出現(xiàn)。01:17
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強(qiáng)直性脊柱炎遺傳嗎?我們目前醫(yī)學(xué)的研究發(fā)展,認(rèn)為強(qiáng)直性脊柱炎,它是一個(gè)多基因遺傳性相關(guān)疾病,根據(jù)這來(lái)說(shuō),強(qiáng)直性脊柱炎它是具有,一定的遺傳傾向的。當(dāng)然這也有一定的區(qū)別,比如一般認(rèn)為,如果是生男孩子的話(huà),那么遺傳的可能性就大一點(diǎn),女孩子很少見(jiàn)。因?yàn)楹芏鄰?qiáng)直性脊柱炎,我們對(duì)他進(jìn)行家族式的,反向式的一個(gè)追查,就發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎的病人,他的長(zhǎng)輩里面有強(qiáng)脊,或者是風(fēng)濕免疫病的,比例就比較大,所以還是認(rèn)為它具有一定的遺傳傾向。01:00
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強(qiáng)直性脊柱炎一定會(huì)腰痛嗎強(qiáng)直性脊柱炎大部分會(huì)出現(xiàn)腰背部疼痛,而且很多患者是以持續(xù)性的腰背部疼痛為主要癥狀而就診的。強(qiáng)直性脊柱炎引起的腰背部疼痛,一般是夜間疼痛明顯,患者翻身困難、下蹲起立困難,咳嗽會(huì)導(dǎo)致腰背部疼痛加重。在起床活動(dòng)一段時(shí)間后,腰背部疼痛反而會(huì)緩解,這與腰肌勞損引起的腰背部疼痛有所不同。也有些患者是以周?chē)P(guān)節(jié)腫痛或者肌腱端炎為主要癥狀而就診的,比如足跟痛等等。這時(shí)候要注意與其他的一些關(guān)節(jié)炎性疾病相鑒別,通過(guò)化驗(yàn)檢查、影像學(xué)檢查作出正確的診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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強(qiáng)直性脊柱炎一定會(huì)駝背嗎不是所有的強(qiáng)直性脊柱炎患者都會(huì)出現(xiàn)駝背。駝背大多數(shù)是由于強(qiáng)直性脊柱炎患者由于腰背部疼痛而出現(xiàn)的屈曲保護(hù)性姿勢(shì),由于長(zhǎng)期處于這種屈曲姿勢(shì),出現(xiàn)脊柱的纖維強(qiáng)直,骨性強(qiáng)直而導(dǎo)致駝背。如果患者能夠保持一個(gè)正確的體態(tài),使脊柱處于直立狀態(tài),患者就會(huì)出現(xiàn)直立性的脊柱強(qiáng)直,不會(huì)出現(xiàn)駝背。一般出現(xiàn)駝背或者是完全的脊柱強(qiáng)直,就預(yù)示著患者進(jìn)入強(qiáng)直性脊柱炎晚期,這種情況是可以避免的。在早期診斷強(qiáng)直性脊柱炎以后,患者可以通過(guò)口服藥物控制病情進(jìn)展,緩解癥狀,并且配合功能鍛煉,針對(duì)脊柱以及髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)就可以避免致殘。另外,強(qiáng)直性脊柱炎患者在日常生活中也需要保持正確的站坐臥姿勢(shì),比如站立的時(shí)候,患者要保證挺胸昂頭以及收腹,而在坐臥的時(shí)候要端正而坐,而在睡覺(jué)的時(shí)候一般建議患者仰臥睡,并且用比較低的枕頭,睡硬板床,這樣有利于幫助患者維持體型和體態(tài)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
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強(qiáng)直性脊柱炎嗎強(qiáng)直性脊柱炎是一種難治性的自身免疫性疾病,這種疾病有遺傳性的因素,也有細(xì)菌病毒感染的因素,對(duì)于這種疾病的治療,首先還是要積極的完善檢查,明確病情的發(fā)展程度,選擇內(nèi)科藥物規(guī)范的控制病情的發(fā)展,同時(shí)應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理。
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強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)燒嗎強(qiáng)直性脊柱炎早期可以出現(xiàn)不明原因的低熱,并且伴有骶髂關(guān)節(jié)疼痛也就是腰部疼痛,還可能會(huì)出現(xiàn)晨僵的癥狀的。建議去風(fēng)濕免疫科或?qū)I(yè)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)化的治療,據(jù)患者的病因病理,不同時(shí)期的病癥特點(diǎn),快速阻斷病情發(fā)展,逐步恢復(fù)患者關(guān)節(jié)功能,同時(shí)結(jié)合全面免疫調(diào)節(jié),最終達(dá)到治療目的對(duì)各期強(qiáng)直患者均有良好的治療效果。
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強(qiáng)直性脊柱炎腰痛腰背部疼痛是強(qiáng)直性脊柱炎比較典型的癥狀,患者一般的病例腰背部疼痛可達(dá)三個(gè)月或者更長(zhǎng)的時(shí)間。患者出現(xiàn)腰背痛的原因,一方面是由于疾病侵及骶髂關(guān)節(jié),患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腰痛,腰骶部僵硬感,或者間歇性,交替性的出現(xiàn)腰痛和兩側(cè)臀部疼痛,可放射至大腿。另外,患者在上行發(fā)展至腰椎的時(shí)候,可以出現(xiàn)腰椎受累,及表現(xiàn)為下
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強(qiáng)直性脊柱炎晚期一定會(huì)癱瘓嗎?強(qiáng)直性脊柱炎晚期不一定會(huì)癱瘓,強(qiáng)直性脊柱炎患者到晚期,多數(shù)是因?yàn)槌霈F(xiàn)脊柱的骨性強(qiáng)直,影響脊柱的活動(dòng)范圍,出現(xiàn)行動(dòng)不利。另外有一部分患者會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)受累,導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)畸形,出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位的疼痛以及活動(dòng)受限,影響日常活動(dòng)。這種髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)障礙,可以通過(guò)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)解決,所以強(qiáng)直性脊柱炎患者即便到了晚期,通