問(wèn)變異性哮喘應(yīng)該看什么科
病情描述:
變異性哮喘應(yīng)該看什么科
答醫(yī)生回答
病情分析:
變異性哮喘應(yīng)該看呼吸內(nèi)科。哮喘屬于呼吸科常見(jiàn)的疾病,此時(shí)呼吸科醫(yī)生要針對(duì)其干咳的特點(diǎn)完善支氣管激發(fā)試驗(yàn)、呼出氣一氧化氮測(cè)定、胸片等檢查,來(lái)明確診斷,同時(shí)還需要與其他的咳嗽病因相鑒別。
意見(jiàn)建議:
變異性哮喘是慢性咳嗽常見(jiàn)的病因,此時(shí)通過(guò)呼吸科醫(yī)生予以相應(yīng)的診治?;颊咭欢ㄒ?guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素,配合白三烯調(diào)節(jié)劑和止咳藥物的治療,才能更好的控制其咳嗽的癥狀。
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變異性哮喘什么癥狀變異性哮喘是哮喘里邊,比較特殊的類(lèi)型。它主要是以咳嗽為表現(xiàn),而且只是干咳、無(wú)痰。就是反復(fù)的這種咳嗽,病人一般夜間的1點(diǎn)到3點(diǎn)陣發(fā)的咳嗽,或者睡前咳嗽明顯。這種病人一般都會(huì)對(duì)異物敏感,刺激就會(huì)引發(fā)咳嗽,像家里有寵物的,貓和狗或者是花粉,或者是冷空氣接觸,或者是每年像高發(fā)的季節(jié),3月份到5月份,或者是8、9月份,花粉比較多的時(shí)候,這類(lèi)病人比較多。他以咳嗽為表現(xiàn),但是用一般的鎮(zhèn)咳藥,止咳藥都效果不好。反而就是檢測(cè),它是和哮喘臨床檢驗(yàn)是一致的,比如說(shuō)氣道高反應(yīng),而且治療方面也是用氣道舒張劑,或者是激素治療,或者是抗過(guò)敏治療有效。所以它是一種哮喘的類(lèi)型,叫變異性哮喘,是以咳嗽為表現(xiàn)的,所以叫咳嗽變異性哮喘。01:51
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咳嗽變異性哮喘癥狀咳嗽變異性哮喘,它是哮喘的一種類(lèi)型,但是它是以咳嗽為表現(xiàn),所以如果病人在臨床上,長(zhǎng)期的是以咳嗽為表現(xiàn),這個(gè)長(zhǎng)期是指一般得是兩周以上,或者慢性咳嗽是指八周以上的咳嗽,在慢性咳嗽里邊,可能有1/3左右的病人,是咳嗽變異性哮喘。所以一般的兩周以上,反復(fù)的這種咳嗽,就要考慮變異性哮喘的可能性,就要做一些相應(yīng)的檢查。例如哮喘方面的,比如說(shuō)測(cè)一下氣道的高反應(yīng),做個(gè)肺功能,或者是查查過(guò)敏原是不是存在。治療可以用一些相應(yīng)的藥物,比如說(shuō)氣道的舒張劑,或者是抗過(guò)敏的藥物。咱們最常見(jiàn)的就是孟魯司特,或者是阿斯美,叫藥物的試驗(yàn)性治療,如果用這些藥物治療有效,那就是一種哮喘,因?yàn)檫x用哮喘的藥物他治療有效,一般的咳嗽治療無(wú)效,那他還是哮喘。01:45
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變異性哮喘應(yīng)該看什么科變異性哮喘應(yīng)當(dāng)看呼吸內(nèi)科。變異性哮喘往往是指咳嗽變異性哮喘,咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種特殊類(lèi)型。這種哮喘僅僅表現(xiàn)為咳嗽并沒(méi)有明顯的胸悶,喘息等相關(guān)的癥狀??人宰儺愋韵幕颊咄鶗?huì)表現(xiàn)為發(fā)作性的咳嗽,而且往往是夜間以及清晨咳嗽比較重,白天咳嗽相對(duì)來(lái)說(shuō)比較輕??人宰儺愋韵幕颊呖梢晕胩瞧べ|(zhì)激素進(jìn)行治療,如果患者咳嗽的癥狀比較重,還可以同時(shí)聯(lián)合吸入長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑進(jìn)行治療。另外,如果患者同時(shí)有過(guò)敏性鼻炎,還可以口服孟魯司特進(jìn)行治療。變異性哮喘有的時(shí)候還會(huì)是指胸悶變異性哮喘。胸悶變異性哮喘是近年來(lái)提出的一種新的哮喘類(lèi)型,這種哮喘往往表現(xiàn)為胸悶,但是并沒(méi)有明顯的喘息,肺部聽(tīng)診也沒(méi)有明顯的哮鳴音,查支氣管舒張?jiān)囼?yàn)或者支氣管激發(fā)試驗(yàn)可以表現(xiàn)為陽(yáng)性。按照哮喘去治療往往也可以取得不錯(cuò)的療效。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
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變異性哮喘看什么科呼吸內(nèi)科??人宰儺愋韵侵夤芟囊环N特殊類(lèi)型,主要表現(xiàn)為咳嗽不伴有喘息,可以行肺功能檢查,行支氣管舒張?jiān)囼?yàn)來(lái)明確診斷,同時(shí)應(yīng)該除外其他的疾病引起的咳嗽。治療方案與支氣管哮喘的治療方案是一致的,主要是氣道內(nèi)吸入沙美特羅替卡松粉來(lái)持續(xù)的擴(kuò)張氣道,緩解患者的咳嗽癥狀,以減少支氣管哮喘的發(fā)作。吸入的技術(shù)非常重要,直接影響到治療效果,所以建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下熟練掌握吸入技術(shù),十分關(guān)鍵。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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變異性哮喘看什么科病情分析:呼吸內(nèi)科??人宰儺愋韵窍囊环N特殊類(lèi)型,主要表現(xiàn)為咳嗽,而不喘息,診斷是要注意除外其他原因引起的咳嗽,肺功能激發(fā)試驗(yàn)有助于該病的的診斷。意見(jiàn)建議:治療方案跟支氣管哮喘的治療方案一樣,都是規(guī)范吸入支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)合吸入激素,如沙美特羅替卡松粉或布地奈德福莫特羅,建議患者用藥后注意漱口,掌握正確的吸藥方法。
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咳嗽變異性哮喘掛什么科病情分析:咳嗽變異性哮喘應(yīng)該看呼吸內(nèi)科。它是哮喘的一種特殊類(lèi)型,在臨床上主要以慢性刺激性的干咳為癥狀表現(xiàn),而沒(méi)有明顯的喘息氣促和呼吸困難等典型哮喘的癥狀。意見(jiàn)建議:治療咳嗽變異性哮喘的藥物包括有β2受體激動(dòng)劑,茶堿類(lèi)藥物,抗膽堿能藥物,白三烯調(diào)節(jié)劑以及糖皮質(zhì)激素等等。β2受體激動(dòng)劑包括有短效劑和長(zhǎng)效劑,它是緩解哮喘癥狀的首選藥物。
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咳嗽變異性哮喘咳嗽變異性哮喘病因尚不清楚,目前認(rèn)為與典型哮喘類(lèi)似,同時(shí)受遺傳因素和環(huán)境因素的雙重影響。常見(jiàn)誘發(fā)因素包括空氣污染、吸煙、病毒感染及氣候轉(zhuǎn)變;多種非特異性刺激,如吸入冷空氣等都可誘發(fā)本病。此外,精神和心理因素亦可誘發(fā)本病,患病后需要積極使用藥物進(jìn)行治療??人宰儺愋韵侵敢月钥人詾橹饕蛭ㄒ慌R床表現(xiàn)
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變異性哮喘應(yīng)該做的檢查通常來(lái)講,診斷變異性的哮喘,應(yīng)該做的檢查主要包括五點(diǎn)第一點(diǎn)血常規(guī),發(fā)作的時(shí)候,經(jīng)常有嗜酸性粒細(xì)胞增多,合并感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增數(shù)會(huì)增多。第二點(diǎn)就是痰液的檢查,大多都是粘稠液,嗜酸性粒細(xì)胞的增多以及嗜酸性粒細(xì)胞退化,形成下克雷登結(jié)晶可在陳舊團(tuán)中查不到,部分患者可見(jiàn)庫(kù)施曼螺旋體,可能是細(xì)小的支