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• 強(qiáng)陽(yáng)性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎

  強(qiáng)陽(yáng)性肺結(jié)核不一定嚴(yán)重，因?yàn)镻PD試驗(yàn)跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系，如果患者本身就接種過(guò)結(jié)核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會(huì)造成強(qiáng)陽(yáng)性的結(jié)果，但是他本身可能沒(méi)有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果，建議進(jìn)行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T(mén)-SPOT是不是陽(yáng)性，查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶，然后判斷結(jié)核到底有多嚴(yán)重，通常查到結(jié)核病灶之后需要進(jìn)行抗結(jié)核治療?？菇Y(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當(dāng)病灶明顯吸收時(shí)就可以慢慢停藥。所以強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核，可能跟結(jié)核嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性，但不是出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果就一定是比較嚴(yán)重的肺結(jié)核。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4005次

• 肺結(jié)核嚴(yán)重了會(huì)怎么樣

  肺結(jié)核嚴(yán)重可能會(huì)導(dǎo)致人的殘疾，繼發(fā)其他疾病，如細(xì)菌性肺炎、腫瘤等，出現(xiàn)肺毀損。肺結(jié)核是感染性疾病，通過(guò)藥物治療絕大多數(shù)患者可以治愈。但是肺結(jié)核如果沒(méi)有治愈，肺上的病灶繼續(xù)進(jìn)展，其嚴(yán)重程度不亞于腫瘤。像小的結(jié)核灶，如果沒(méi)有控制可能慢慢會(huì)增大，侵蝕更多的肺組織，甚至變成結(jié)核空洞，一方面毀損肺組織，另一方面可能會(huì)排菌，對(duì)其他人造成傳染。肺結(jié)核嚴(yán)重時(shí)，有可能繼發(fā)其他的疾病，比如細(xì)菌性肺炎、支氣管擴(kuò)張，引起咯血、咳嗽、咳痰，都是會(huì)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的。另外肺結(jié)核嚴(yán)重時(shí)有可能繼發(fā)腫瘤，研究發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核是腫瘤的高危因素。肺結(jié)核如果到了后期以后，有可能會(huì)從一個(gè)肺葉擴(kuò)展到兩個(gè)肺葉，甚至全肺，最終導(dǎo)致肺毀損。肺毀損之后，呼吸面積會(huì)顯著減少，對(duì)呼吸功能造成嚴(yán)重的影響。

  

  01:31
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2263次

• 菌陰肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
  痰菌陰性的肺結(jié)核患者病情嚴(yán)重性，要根據(jù)臨床癥狀以及肺部CT情況來(lái)評(píng)估，如果臨床癥狀比較嚴(yán)重、肺部CT提示病灶廣泛，此時(shí)往往提示病情比較嚴(yán)重，需要及時(shí)的抗結(jié)核治療，有的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咯血、胸悶等，此時(shí)還要加強(qiáng)氧療、止血2。如果癥狀比較輕微，肺部CT提示病灶比較小，這說(shuō)明病情比較輕，通過(guò)口服抗結(jié)核治療，大多數(shù)放著都可以控制，此類(lèi)患者還需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，不要過(guò)度勞累。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-01-12 1824次

• 菌陰肺結(jié)核的診斷
  菌陰肺結(jié)核：三次痰涂片及一次培養(yǎng)陰性的肺結(jié)核，其診斷標(biāo)準(zhǔn)為：1、典型肺結(jié)核臨床癥狀和胸部x線表現(xiàn)。2、抗結(jié)核治療有效。3、臨床可排除其他非結(jié)核性胸部疾病。4、5個(gè)單位的ppd試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，血清抗結(jié)核抗體陽(yáng)性。5、痰結(jié)核菌PCR＋探針檢測(cè)呈陽(yáng)性。6、肺外組織病理證實(shí)結(jié)核病變。7、檢出抗酸分枝桿菌。8、支氣管或肺部組織病理證實(shí)結(jié)核病變。具備1-6項(xiàng)中三項(xiàng)和7-8條中任何一項(xiàng)即可以確診菌陰性肺結(jié)核。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 2894次

• 菌陰肺結(jié)核有哪些危害
  病情分析：菌陰肺結(jié)核雖然較難在痰液中找到結(jié)核桿菌，但是其對(duì)人體的危害性并不弱。如果這一類(lèi)患者不采取積極有效的治療，很可能損害患者的肺功能，影響正常的呼吸運(yùn)動(dòng)，還可能引發(fā)肺心病等更為嚴(yán)重的后果，所以建議菌陰肺結(jié)核患者積極進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療，在治療過(guò)程中需堅(jiān)持早期，全程，規(guī)律，適量，聯(lián)合的基本原則。同時(shí)還需積極鍛煉，增強(qiáng)自身體質(zhì)。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-11-09 1401次

• 菌陰肺結(jié)核傳染性嗎
  結(jié)核病的傳染源主要是繼發(fā)性肺結(jié)核的患者，痰里查出結(jié)核分枝桿菌的患者才有傳染性，才是傳染源。結(jié)核分枝桿菌主要通過(guò)咳嗽，噴嚏，大笑，大聲談話等方式把含有結(jié)核分枝桿菌的微滴排到空氣中而傳播，飛沫傳播是肺結(jié)核最重要的傳播途徑。菌陰肺結(jié)核是沒(méi)有傳染性的。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-27 2701次

• 菌陰肺結(jié)核的診斷？
  菌陰肺結(jié)核指三次痰涂片及一次培養(yǎng)陰性的肺結(jié)核，診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：一，典型肺結(jié)核臨床癥狀和胸部x線表現(xiàn)。二，抗結(jié)核治療有效。三，臨床可排除其他非結(jié)核性肺部疾患。四，PPD實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，血清抗結(jié)核抗體陽(yáng)性。五，痰結(jié)核菌，探針檢測(cè)呈陽(yáng)性。六，肺外組織病理證實(shí)結(jié)核病變。七，支氣管肺泡灌洗液，檢出抗結(jié)核分枝桿菌。八
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 336次

• 什么是菌陰肺結(jié)核
  菌陰肺結(jié)核為三次痰涂片以及一次培養(yǎng)陰性的肺結(jié)核，其診斷標(biāo)準(zhǔn)為以下一些方面：第一、典型肺結(jié)核的臨床癥狀和胸部x線表現(xiàn)。第二、抗結(jié)核治療有效。第三、臨床可排除其他非結(jié)核性肺部疾患。第四、ppd實(shí)驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性，血清抗結(jié)核抗體陽(yáng)性。第五、痰結(jié)核菌pcr探針檢測(cè)呈陽(yáng)性。第六、肺外組織病理證實(shí)結(jié)核病變。第七、支氣
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 305次