問(wèn)腦脊液壓力低怎么辦
病情描述:
腦脊液壓力低怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦脊液壓力正常為80到180毫米水柱。我側(cè)臥壓力低于70毫米水柱,就稱為腦脊液壓力降低。引起腦脊液壓力低常見(jiàn)的病因?yàn)樾菘?,脫水狀態(tài),椎管內(nèi)梗阻,腦積液漏,外傷性低顱壓,應(yīng)用高滲的藥物等。如果出現(xiàn)了腦脊壓力低,首先應(yīng)該針對(duì)原發(fā)病給予治療,比如說(shuō)修正高狀態(tài),應(yīng)糾正高滲,休克應(yīng)升血壓對(duì)癥治療,腦積液漏,需要手術(shù)治療。同時(shí)應(yīng)多飲水,補(bǔ)液支持治療。
意見(jiàn)建議:
患者應(yīng)該注意營(yíng)養(yǎng)膳食,進(jìn)食高蛋白,高維生素的食物,保重營(yíng)養(yǎng)和熱量的供給,避免營(yíng)養(yǎng)不良,臥床休息,應(yīng)該配合醫(yī)生積極檢查治療。
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腦脊液壓力低怎么辦腦脊液壓力低怎么辦,這種情況下有幾種情況,第一個(gè)是原發(fā)性腦脊液壓力低,這種一般都跟體質(zhì)弱,或者是血壓低有關(guān)系,這個(gè)要增強(qiáng)體質(zhì)。另一種是腦脊液漏,引起了腦脊液里頭的,腦脊液量的不足,也會(huì)造成腦脊液的壓力低。另一方面我們測(cè)腰穿,有可能會(huì)合并了上段,比較高的位置的炎癥,蛛網(wǎng)膜粘連,實(shí)際的壓力它不見(jiàn)得低,只是你測(cè)得的低,是一種假象。所以我們的壓力低要綜合分析,不是說(shuō)的簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的就怎么辦。01:12
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腦脊液壓力高的原因有兩種,兩大類,第一類就是腦脊液通路梗阻了,循環(huán)不了了,它的壓力增高,這種情況下,一般就是我們的叫腦積水。但是因?yàn)槲覀兊哪X子,是個(gè)彈性的東西,如果它的彈性力特別強(qiáng)、特別大,它不容易擴(kuò)張不形成腦積水,這種情況下就可能會(huì)引起來(lái),叫良性高顱壓,也會(huì)叫假性腦瘤。另一種是顱內(nèi)壓增高了,里頭長(zhǎng)了腦瘤了,或者是長(zhǎng)了病毒性腦炎,或者是我們腦梗塞。凡是讓腦子腫大、變大的,造成顱內(nèi)壓增高、壓迫腦脊液,也會(huì)引起腦脊液的壓力增高。01:13
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腦脊液壓力低怎么辦有些病人出現(xiàn)腦脊液壓力低,一般來(lái)說(shuō)腦脊液壓力低,需要補(bǔ)液治療,另外促進(jìn)腦脊液的生成,并且尋找腦脊液壓力低的原因,是存在于腦脊液的瘺還是其他的,這都是處理腦脊液壓力的辦法。一般來(lái)說(shuō),如果患者出現(xiàn)腦脊液壓力低,可能會(huì)出現(xiàn)低顱壓性的頭痛,也就是患者站立起來(lái)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)頭痛,有一種下墜感等。在這種情況下,應(yīng)該到醫(yī)院接受正規(guī)的診治,完善相關(guān)的檢查,比如可以進(jìn)行腰穿,了解腦脊液壓力具體低到什么值。另外也可以通過(guò)相關(guān)的檢查,了解是否有腦脊液漏,也就是有沒(méi)有破損的地方。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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腦脊液壓力腦脊液壓力臥位成年人正常值為0.78至1.76千帕或80至180毫米水柱。兒童0.4至1.0千帕,或40至100毫米水柱。腦脊液壓力升高可見(jiàn)于多種疾病:顱內(nèi)各種炎癥。比如化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、真菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎、流行性乙型腦炎、脊髓灰質(zhì)炎、耳源性腦膜炎、腦膿腫均可引起患者腦脊液壓力升高。某些顱內(nèi)非炎癥性疾病。比如腦腫瘤、腦出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血、硬膜下血腫、腦膜外血腫、腦外傷、腦積水,腦血管因素等也會(huì)引起患者腦脊液壓力升高。一些顱外的疾病比如高血壓、尿毒癥。某些藥物比如大量應(yīng)用黃體酮,也可以引起患者腦脊液壓力升高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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腦脊液壓力高怎么辦病情分析:關(guān)鍵是找到腦脊液壓力升高的原因,進(jìn)行相應(yīng)的治療。比如化膿性腦膜炎引起的,要及時(shí)的使用抗生素治療。如果是顱內(nèi)靜脈竇血栓引起的腦脊液壓力增高,要使用抗凝藥物。另外,對(duì)于腦脊液壓力的增高,必要時(shí)酌情使用脫水,減輕顱內(nèi)壓的藥物。意見(jiàn)建議:建議患者完善相關(guān)的輔助檢查,比如完善顱腦核磁共振檢查,完善腦電圖等方面的檢查,明確具體的致病原因,進(jìn)行針對(duì)性處理。
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怎么測(cè)腦脊液壓力病情分析:測(cè)量腦脊液壓力主要依靠腰椎穿刺檢查?;颊呷?cè)臥位,低頭抱膝,暴露背部。以腰椎L3-4棘突間隙為穿刺點(diǎn),局部消毒鋪巾后,以2%利多卡因局部麻醉,取7號(hào)穿刺針,沿該處垂直進(jìn)針,獲雙重突破感后可見(jiàn)無(wú)色透明腦脊液流出,此時(shí)取測(cè)壓管進(jìn)行測(cè)量,即得出腦脊液壓力,也稱為顱內(nèi)壓。正常人的顱內(nèi)壓為70~180毫米水柱。意見(jiàn)建議:因疾病需要進(jìn)行腰椎穿刺檢查的患者不應(yīng)過(guò)度緊張,應(yīng)配合醫(yī)師的操作,腰穿結(jié)束后應(yīng)去枕平臥6個(gè)小時(shí),不宜過(guò)早起身,以免出現(xiàn)頭痛的并發(fā)癥,待腦脊液結(jié)果明確后,在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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正常腦脊液壓力多少正常腦脊液壓力,成人臥位情況下是80到180毫米水柱,兒童是40到100毫米水柱。任何病變時(shí),如腦組織體積,或者是腦脊液量增加,都可以導(dǎo)致腦脊液壓力升高。腦脊液壓力的升高,可以見(jiàn)于顱內(nèi)的各種炎癥,比如化膿性腦膜炎,結(jié)核性腦膜炎,真菌性腦膜炎,病毒性腦膜炎,流行性乙型腦炎,脊髓灰質(zhì)炎等等,以及顱內(nèi)非炎
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如何測(cè)腦脊液壓力在臨床當(dāng)中,測(cè)量腦脊液的壓力,更多的是采取腰椎穿刺的過(guò)程當(dāng)中進(jìn)行測(cè)量。一般患者選取側(cè)臥位,屈髖屈膝,平臥在床上。然后選取腰椎4、5間隙或者是腰椎3、4間隙進(jìn)行定位,局麻消毒滿意之后進(jìn)行穿刺。一旦看到了腦脊液向外流出,這個(gè)時(shí)候立即接特定的腦壓表,并且一定要保持平面是在與脊柱相平的位置上,這個(gè)時(shí)候就可以