問肩袖損傷的患者肩部水腫應(yīng)該怎么辦
病情描述:
肩袖損傷的患者肩部水腫應(yīng)該怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩袖損傷的患者出現(xiàn)肩部水腫,首先應(yīng)進(jìn)行制動(dòng)固定,避免過多活動(dòng)肩關(guān)節(jié),其次,可以服用地奧司明、邁之靈等藥物來促進(jìn)水腫的消退,最后,在休息時(shí)應(yīng)抬高患肢,可以輔助一些物理治療,像體外沖擊波治療、微波治療以局部燙療等來促進(jìn)水腫的消退。
意見建議:
肩袖損傷的患者建議應(yīng)根據(jù)磁共振檢查的結(jié)果,來決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療,如果肩袖為大部分?jǐn)嗔鸦蛲耆珨嗔?,建議進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療來修復(fù)肩袖損傷。
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肩袖損傷治療肩袖損傷的治療我們分為兩類,第一類主要是保守治療,第二類是手術(shù)治療。保守治療我們往往是通過,強(qiáng)化患者的肩胛帶肌群的力量,另外增加肩胛骨的靈活性,通過這個(gè)來幫助患者改善癥狀,另外還有就是患者會(huì)出現(xiàn)比較明顯的疼痛,尤其是夜間的疼痛,為了幫助患者消除這種疼痛的癥狀。我們通過一些物理治療,尤其是一些產(chǎn)熱的物理治療,可以幫助他減輕疼痛,另外還有一些患者可能要服用一些氨基糖甙類的藥物,來幫助他緩解癥狀,當(dāng)然中藥的外敷,也是一種非常有效的手段。手術(shù)治療包括我們傳統(tǒng)的小切口的手術(shù)治療,切開之后找到撕裂的肩袖肌腱對(duì)它進(jìn)行修補(bǔ)縫合,但是由于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)技術(shù)的發(fā)展。目前我們多數(shù)醫(yī)院,都是在關(guān)節(jié)鏡下、在3到4個(gè)八毫米到一厘米的小切口,在這個(gè)小切口下對(duì)患者的肩袖進(jìn)行縫合和修補(bǔ)。01:40
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肩袖損傷的癥狀肩袖損傷的癥狀,我們一般把它分為兩類,第一類是疼痛,第二類是功能受限。這種疼痛,往往多數(shù)患者會(huì)表現(xiàn)為夜間痛,在夜里有的時(shí)候會(huì)疼醒過來,另外還有就是在特定姿勢(shì)的時(shí)候會(huì)疼痛,比如說做這種,前屈上舉的動(dòng)作的時(shí)候,或者說是做這種外展動(dòng)作的時(shí)候,達(dá)到了特定的角度,它會(huì)出現(xiàn)疼痛的感覺。第二類癥狀是功能受限,這功能受限主要表現(xiàn)為,他的一些特定的動(dòng)作受限,這個(gè)特定的動(dòng)作受限,有可能是因?yàn)樗弁匆稹A硗膺€有可能會(huì)是因?yàn)?,他肩袖肌腱撕裂之后,做某個(gè)特定的動(dòng)作,力量不夠了、也會(huì)引起,他的某些特定的動(dòng)作受限。01:17
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肩袖損傷的患者肩部水腫應(yīng)該怎么辦在病人出現(xiàn)肩袖損傷以后,如果肩部有水腫的情況:一是要限制肩關(guān)節(jié)部位活動(dòng),以免活動(dòng)牽拉損傷的肩袖,就會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)部位水腫情況的加重。二是在肩關(guān)節(jié)部位水腫期間休息時(shí),一定要將患側(cè)肢體墊高,下地活動(dòng)時(shí)將患側(cè)肢體懸吊于胸前,以促進(jìn)上肢靜脈的回流,從而促進(jìn)水腫的吸收和消退,肩關(guān)節(jié)部位也可以應(yīng)用熱敷理療,配合活血化瘀的藥物,來促進(jìn)肩關(guān)節(jié)部位水腫的吸收和消退。三是在出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)部位水腫以后,可以多吃一點(diǎn)高蛋白,高纖維素,高維生素的食物,來促進(jìn)肩部水腫的吸收、消退。語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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肩袖韌帶損傷怎么辦如果病人出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)部位肩袖韌帶損傷的情況,就會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)抬肩無力的情況,特別是在抬肩60度到120度的區(qū)間內(nèi),會(huì)出現(xiàn)明顯的肩關(guān)節(jié)無力。所以,在出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)肩袖損傷以后,建議行微創(chuàng)肩關(guān)節(jié)鏡,韌帶修復(fù)手術(shù)治療,以恢復(fù)病人后期正常的肩關(guān)節(jié)功能。如果說不行手術(shù)治療,后期很容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)黏連、攣縮,從而導(dǎo)致抬肩功能受限。并且會(huì)導(dǎo)致患側(cè)肢體部位肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮、無力的情況。所以,在出現(xiàn)肩袖韌帶損傷以后,建議行微創(chuàng)肩關(guān)節(jié)鏡,肩袖修復(fù)手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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肩袖損傷怎么辦肩袖損傷之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)之后還要積極的進(jìn)行固定5到6周的時(shí)間,如果保守治療的話,積極的進(jìn)行固定3到4周的時(shí)間就可以了,避免反復(fù)的推拿、按摩,可以使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉。
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肩袖韌帶損傷怎么辦病情分析:肩袖韌帶損傷之后,首先應(yīng)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)磁共振檢查來明確韌帶損傷的嚴(yán)重程度。如果只是輕度的損傷,可以進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的制動(dòng)休息,讓其自行修復(fù),制動(dòng)休息時(shí)間一般為4-6周左右。但如果是肩袖韌帶的完全斷裂,這時(shí)則需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療來修復(fù)韌帶。意見建議:肩袖韌帶損傷之后建議患者在韌帶得到修復(fù)后可以在康復(fù)師的指導(dǎo)下積極的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)鍛煉。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
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肩袖損傷怎么辦肩袖損傷的治療方式分為:保守治療和手術(shù)治療。部分損傷的患者以保守治療為主,完全損傷的患者應(yīng)采取手術(shù)治療。保守治療主要包括:理療、外展架或石膏固定治療。手術(shù)治療包括開放手術(shù)、小切口修補(bǔ)及關(guān)節(jié)鏡下修補(bǔ)等。保守治療:注意休息,避免可加重?fù)p傷的動(dòng)作。肩袖損傷患者是用外展架或石膏將肩袖固定,保持肩袖所在關(guān)節(jié)外
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肩袖損傷怎么辦肩袖損傷是肩部肌腱和軟組織的常見傷病,多因間接暴力引起。針對(duì)這一病癥,科學(xué)的治療與康復(fù)方案至關(guān)重要。在肩袖損傷初期,患者應(yīng)充分休息,避免使用患側(cè)手臂,以減輕肩部負(fù)擔(dān),必要時(shí)可使用護(hù)肩器或支撐帶保護(hù)肩部。同時(shí),冰敷是急性期緩解疼痛和腫脹的有效