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• 什么是急性化膿性腦膜炎？

  一般說，急性化膿性腦膜炎指的是由細(xì)菌感染引起的。首先細(xì)菌通過呼吸道，或者消化道等途徑，進(jìn)入人體然后，再通過血液循環(huán)進(jìn)入了神經(jīng)系統(tǒng)引起腦炎、腦膜炎。如果這時候做腰穿取腦脊液，就會發(fā)現(xiàn)本來清亮像礦泉水那樣的腦脊液，變成渾濁得像米湯樣的一種化膿表現(xiàn)，所以稱之為化膿性的腦膜炎。

  

  01:26
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 6056次

• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 11299次

• 哪些檢查可以查出化膿性腦膜炎
  要想查出患者是否存在化膿性腦膜炎，需要完善頭顱磁共振平掃加增強(qiáng)的檢查，以及進(jìn)行腰椎穿刺，留取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)。通過腦脊液的生化檢查，細(xì)胞學(xué)檢查，細(xì)菌涂片以及腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)等檢查，結(jié)合患者的臨床癥狀，一般就可以查出患者是否存在化膿性腦膜炎。患者如果合并血液系統(tǒng)的感染，通過完善血常規(guī)的檢查可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)增高，中性細(xì)胞比例也是增高的，這些患者容易出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐，意識障礙等癥狀。對于此類患者需要應(yīng)用可以透過血腦屏障的抗生素進(jìn)行治療。
  語音時長 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-05 1866次

• 化膿性腦膜炎要做哪些檢查
  化膿性腦膜炎做的檢查主要是患者的體格檢查，也就是有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師進(jìn)行患者的查體，了解患者是否存在有腦膜刺激征。如果患者出現(xiàn)了腦膜刺激征，高度考慮患者出現(xiàn)了腦膜炎的可能。另外也要完善一系列的臨床檢查，比如臨床檢查包括頭顱磁共振，觀察患者腦內(nèi)是否出現(xiàn)病變，另外也要檢查一下腦脊液，對于腦脊液，可以完善腦脊液的白細(xì)胞、蛋白以及腦脊液的相關(guān)染色檢查，檢查腦脊液是十分重要的。有些病人一旦得了腦膜炎以后會造成白細(xì)胞的急劇上升，這時可以通過典型的臨床表現(xiàn)以及腦脊液的相關(guān)檢查進(jìn)行明確診斷。
  語音時長 01:22”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-19 1805次

• 化膿性腦膜炎要做哪些檢查
  病情分析：對于這種疾病，需要完善腰椎穿刺檢查，化驗(yàn)?zāi)X脊液里面的蛋白質(zhì)、細(xì)胞數(shù)、糖以及氯化物的含量，要完善腦脊液培養(yǎng)檢查，明確具體的致病菌，必要時需要進(jìn)行病原體的測序。另外有些患者還可以完善顱腦核磁共振平掃以及強(qiáng)化檢查。意見建議：建議患者一定要及時醫(yī)院就診，及時完善檢查。在治療方面，要根據(jù)患者的情況選擇敏感的抗生素來進(jìn)行治療，注意隨訪。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-07-11 1202次

• 化膿性腦膜炎需要做哪些檢查
  病情分析：第一點(diǎn)，患者需要做腰椎穿刺檢查，化驗(yàn)?zāi)X脊液，主要是化驗(yàn)?zāi)X脊液當(dāng)中的蛋白質(zhì)、細(xì)胞數(shù)、糖以及氯化物的含量。第二點(diǎn)，要做病原體的檢查，比如做腦脊液的培養(yǎng)。第三點(diǎn)，完善血常規(guī)、血沉、降鈣素原的化驗(yàn)。意見建議：建議化膿性腦膜炎的患者一定要早期就診，早期治療。主要是給患者選擇能夠通過血腦屏障的抗生素進(jìn)行治療，越早治療患者是越能獲益的。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-20 803次

• 化膿性腦膜炎
  化膿性腦膜炎，屬于神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)菌感染性疾病，是臨床常見疾病之一，主要是由于化膿性細(xì)菌感染所致的腦脊膜炎癥，是常見的腦部化膿性感染?；撔阅X膜炎起病較急，以嬰幼兒和兒童多見。臨床以急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐以及腦膜刺激征為主要表現(xiàn)。接下來，我們一起來了解一下腦膜炎的病因、發(fā)病過程以及臨床表現(xiàn)。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 10289次

• 化膿性腦膜炎常見細(xì)菌
  化膿性腦膜炎常見的細(xì)菌是，腦膜炎雙球菌，再就是嗜血流感桿菌，以及肺炎球菌，其次就是金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等?；撔阅X膜炎，是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染之一，常與化膿性的腦炎，以及腦膿腫同時存在，在臨床表現(xiàn)上，急性期患者會有胃寒、發(fā)熱，全身不適，上呼吸道感染等癥狀，有可能會出現(xiàn)明顯的頭痛并便有嘔吐，頸項(xiàng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 194次