問心肌梗死痛長時(shí)間不緩解怎么辦
病情描述:
心肌梗死痛長時(shí)間不緩解怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌梗死疼痛如果長時(shí)間不緩解,需要緊急的進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢測,如果是有嚴(yán)重的血管狹窄可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架治療的方法,是能夠有效的緩解患者的癥狀的。
意見建議:
患者一定要在安靜的環(huán)境中絕對的臥床休息,避免下床活動(dòng)。還要注意飲食的調(diào)理,可以吃一些新鮮的水果和蔬菜,避免熬夜和勞累。
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懷疑家人發(fā)生急性心肌梗死怎么辦懷疑家里的人發(fā)生了心肌梗死的時(shí)候呢,注意要做到的是千萬不要去牽扯或者拖拉病人,患者在什么情況下倒下的,就讓他保持原來的這種姿勢,比如說患者倒在地上了,你千萬不要把他扶在床上,而是應(yīng)該首先急打電話,120或者是999,呼叫急救,這是首先要做到的。那么如果有條件的患者,家屬可以立即給患者進(jìn)行一個(gè)血壓的測量,如果血壓不低,這個(gè)時(shí)候可以讓患者舌下含服硝酸甘油,迅速給患者含服硝酸甘油,如果手邊上沒有硝酸甘油,有速效救心或者是復(fù)方丹參滴丸,都可以讓患者在舌下含服。那么同時(shí)要給病人監(jiān)測血壓的變化情況,同時(shí)我們?nèi)绻颊叽_定,確實(shí)有這個(gè)冠心病心絞痛的,這個(gè)經(jīng)常發(fā)作的病史,那么家里有阿司匹林和波立維的,可以讓患者馬上嚼服3片阿司匹林,同時(shí)口服4片75毫克的波立維,這樣讓患者迅速服用,這樣可以盡快地爭取時(shí)間保護(hù)心肌,把這個(gè)損失縮到最小。01:58
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心肌梗死怎么治療心梗是心血管臨床上的一個(gè),危急重癥,它的治療包括一般治療,像鎮(zhèn)靜,吸氧,鎮(zhèn)痛,減少活動(dòng),保持大小便的通常,保持情緒的穩(wěn)定。第二個(gè)就是藥物,藥物像應(yīng)用抗血小板,阿司匹林,波立維,應(yīng)用他汀,早期足量應(yīng)用β受體阻滯劑,ACEI,或者是ARB。第三,最重要的是血管的再通治療,血管的再通治療,我們可以通過PDCI,也就是經(jīng)皮球囊擴(kuò)張,和支架的植入,對于沒有行介入條件的醫(yī)院,可以通過溶栓,來進(jìn)行血管的再通治療。00:56
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心肌梗死痛長時(shí)間不緩解怎么辦心肌梗死的患者,如果疼痛長時(shí)間得不到緩解,那么應(yīng)當(dāng)及時(shí)地行冠脈介入治療,這樣才有助于真正的終止疼痛癥狀出現(xiàn),除此之外,建議患者可以結(jié)合靜點(diǎn)硝酸酯類的藥物來終止疼痛,比如說可以靜點(diǎn)硝酸甘油或者是硝酸異山梨酯,但是對于存在下壁,尤其是右室心肌梗死的患者,要慎用此類藥物。建議患者還可以結(jié)合皮下注射低分子肝素,口服阿司匹林、氯吡格雷的方式來更好的改善這種疼痛感,如果患者目前疼痛劇烈并且伴有瀕死感的話,在必要的時(shí)候可以結(jié)合應(yīng)用像嗎啡或者是杜冷丁這樣的藥物,但是如果患者目前存在呼吸抑制的話,那么就要慎用此類藥物,因?yàn)檫@樣的藥物可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸抑制。語音時(shí)長 01:12”
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心肌梗死痛多長時(shí)間出現(xiàn)了心肌梗死疼痛首先是比較嚴(yán)重的,持續(xù)的時(shí)間也是比較長的,不像心絞痛,一般2到5分鐘之內(nèi)是可以逐漸緩解,但是發(fā)生了心肌梗死引起來的胸痛,持續(xù)的時(shí)間會(huì)達(dá)到10到20分鐘以上,呈劇烈的壓榨性的疼痛或者有壓迫感,燒灼感,而且很多病人會(huì)伴有明顯的大汗,惡心,嘔吐和呼吸困難的癥狀。這個(gè)時(shí)候如果舌下含服硝酸甘油是不可能完全緩解,如果檢查心音的時(shí)候會(huì)有心尖區(qū)第一心音減弱或者出現(xiàn)第三和第四心音,有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)奔馬律。出現(xiàn)了急性心肌梗死的時(shí)候心肌損傷標(biāo)志物會(huì)增高或者增高后降低,有心肌缺血的臨床癥狀,是比較明顯。如果既往有心肌梗死的病史,一定要嚴(yán)格注意一下,是特別危險(xiǎn)的。發(fā)生了心肌梗死,需要立刻去醫(yī)院進(jìn)行就診。語音時(shí)長 01:21”
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心肌梗死痛多長時(shí)間病情分析:心肌梗死的患者通常呈持續(xù)性疼痛,如果沒有干預(yù)的話,疼痛有可能數(shù)日都無法緩解,直到罪犯血管供應(yīng)的心肌完全壞死,疼痛可能才能自行好轉(zhuǎn)。意見建議:建議持續(xù)性胸痛的患者早期行肌鈣蛋白、心肌酶譜、心電圖幫助診斷心肌梗死。早期介入或者溶栓治療,配合積極藥物治療,可以改善病人的預(yù)后。
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心肌梗死怎么辦心肌梗死的患者如果一旦出現(xiàn),一定要停止所有的活動(dòng),然后及時(shí)撥打120,到當(dāng)?shù)啬軌蜻M(jìn)行急診PCI手術(shù)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,這個(gè)時(shí)候一定要快,盡快不要耽誤了,因?yàn)闀r(shí)間就是生命,盡早的開通血管,那么對患者的預(yù)后就越好。
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心肌梗死多長時(shí)間手術(shù)心肌梗死后的手術(shù)時(shí)間取決于患者的具體病情。一般來說,急性心肌梗死后,應(yīng)盡快進(jìn)行手術(shù)治療,通常在發(fā)病后的幾個(gè)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,以降低心肌損傷并防止進(jìn)一步惡化。然而,并非所有心肌梗死都需要立即手術(shù),有時(shí)藥物治療和穩(wěn)定病情是首要任務(wù)。如果患者病情不穩(wěn)定
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心肌梗死多長時(shí)間手術(shù)出現(xiàn)了急性心肌梗死需要盡快行手術(shù)治療,越快越好,因?yàn)樾募」K篮笮募乃赖拿娣e會(huì)隨著時(shí)間的推移而逐漸增大,盡快開通閉塞的血管,往往心肌壞死的面積會(huì)有所減少,也能夠挽救瀕死的心肌。在發(fā)病3個(gè)小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療,效果相對較好,能夠盡量減少壞死心肌面積的持續(xù)擴(kuò)大。而在沒有手術(shù)條件的醫(yī)院,也可以通過藥物溶栓