問妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是什么原因引起的
病情描述:
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是什么原因引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是因?yàn)榕约に氐脑蛩鸬?。懷孕期間女性激素中的雌激素升高,導(dǎo)致膽汁酸代謝障礙,使肝細(xì)胞膜中膽固醇與磷脂比例上升,膽汁流出受阻。
意見建議:
孕期注意定期行產(chǎn)前檢查,在孕中晚期如果出現(xiàn)皮膚騷癢,及時(shí)進(jìn)行膽汁酸的檢查排除妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,并且注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉。
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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積征會(huì)有什么影響這是母體疾病,就是妊娠期由于懷孕以后,導(dǎo)致的膽汁的排泄異常,出現(xiàn)膽汁淤積。所謂膽汁淤積是膽汁排泄的不暢,或者是因?yàn)楦骨坏膲毫υ黾樱瑢?dǎo)致膽道的阻力增加而排泄不暢,出現(xiàn)最常見的問題,就是因?yàn)槟懼俜e以后,大量的膽紅素會(huì)進(jìn)入到血液,刺激整個(gè)皮膚,導(dǎo)致皮膚的瘙癢,導(dǎo)致皮膚的皮疹,還有皮膚的黃暗,同時(shí)出現(xiàn)小便里的尿變黃,全身的皮膚也發(fā)黃、這些表現(xiàn)。膽汁淤積綜合征,是臨床上比較常見的膽道系統(tǒng)的問題,由于妊娠以后,隨著生完孩子以后可以得到緩解,在過程中,一般是要對癥處理,具體的對癥處理,需要內(nèi)科的??漆t(yī)生和產(chǎn)科的醫(yī)生進(jìn)行??频膮f(xié)調(diào)。01:15
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什么是肝內(nèi)膽汁淤積癥肝內(nèi)膽汁淤積癥是由于各種原因所導(dǎo)致的,膽汁分泌以及排泄的異常,從而使膽汁成分在肝臟內(nèi)部淤積,這樣可以造成肝細(xì)胞的損傷以及膽紅素的明顯的升高,這種情況一定要積極尋找病因來及時(shí)治療。因?yàn)槿绻L期出現(xiàn)肝內(nèi)膽汁淤積,病人會(huì)引起肝臟的炎癥、肝臟纖維化甚至肝臟衰竭以及肝硬化的情況。引起肝內(nèi)膽汁淤積癥比較常見的原因有以下幾種:一、病毒性的肝炎,比如像乙型病毒肝炎、丙型病毒肝炎,這是慢性肝炎病毒。同時(shí)像急性的肝炎、甲型肝炎以及戊型肝炎,有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)肝內(nèi)的膽汁淤積。二、藥物性的肝損傷,藥物性肝損傷容易出現(xiàn)肝內(nèi)膽汁淤積,患者會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高、膽紅素的升高,一定要積極進(jìn)行治療。三、自身免疫性的肝病,比如像原發(fā)性膽汁淤積性膽管炎患者,就會(huì)出現(xiàn)肝內(nèi)膽汁淤積,甚至很多病人很早就出現(xiàn)了肝硬化的情況,為此如果有肝內(nèi)膽汁淤積,一定要積極尋找病因及時(shí)治療,以免延誤病情。01:57
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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是什么原因引起的妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥多發(fā)生在妊娠晚期,多胎妊娠,卵巢過度刺激病史及既往使用口服避孕藥者,以上均為高雌激素水平狀態(tài),高雌激素水平可能與雌激素代謝異常及肝臟對妊娠期生理性增加的雌激素高敏感性有關(guān),雌激素可使鈉離子,鉀離子,ATP酶活性下降,導(dǎo)致膽汁酸代謝障礙,或者使肝細(xì)胞膜中膽固醇與磷脂比例上升,膽汁流出受阻,或作用于肝細(xì)胞表面的雌激素受體,改變肝細(xì)胞蛋白質(zhì)合成,導(dǎo)致膽汁回流增加。流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥發(fā)病率與季節(jié)有關(guān),冬季高于夏季。此外,妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥發(fā)病率也有顯著的地域區(qū)別,家族聚集性和復(fù)發(fā)性,這些現(xiàn)象表明妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥與遺傳和環(huán)境有關(guān),所以說女性激素,遺傳,免疫及環(huán)境等與妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的發(fā)生有關(guān)。語音時(shí)長 01:39”
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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥,臨床上以皮膚瘙癢以及膽汁酸升高為特征,主要危害胎兒,使胎兒發(fā)病率,死亡率增高,對妊娠最大的危害就是發(fā)生難以預(yù)測的胎兒突然死亡。在癥狀表現(xiàn)上,晚期沒有皮膚損害的皮膚瘙癢為特點(diǎn),少數(shù)在懷孕25周前發(fā)病。瘙癢常是最主要的主訴。通常瘙癢開始于手掌,腳掌,肢體的遠(yuǎn)端之后向近端擴(kuò)展,嚴(yán)重的病例可以累及面部。產(chǎn)生的病因考慮跟雌激素的代謝異常有一定的關(guān)系,再就是遺傳因素有關(guān),根據(jù)這種情況的治療,一般情況下沒有特效的治療手段。主要就是采用藥物治療,比如應(yīng)用蛋氨酸,再就是地塞米松還有熊去氧膽酸,另外消膽胺來治療,還可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用人血白蛋白或者血漿,同時(shí)可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用中醫(yī)中藥來輔助治療。語音時(shí)長 1:31”
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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的病因是什么目前引起妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的病因不是特別清楚,考慮可能是與女性的激素以及遺傳因素或者是環(huán)境因素有關(guān),臨床研究發(fā)現(xiàn)如果女性出現(xiàn)高雌激素水平狀態(tài),常常就可能會(huì)引起膽汁流出受阻,而導(dǎo)致膽汁酸的增高或者是由于夏季妊娠女性中血硒水平升高,也可能會(huì)導(dǎo)致。
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什么是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥病情分析:妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是妊娠期特有疾病,以皮膚瘙癢,膽汁酸升高,黃疸為主要表現(xiàn)。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥對母兒都有影響,尤其危害胎兒,甚至造成胎兒不可預(yù)料的死亡。意見建議:孕婦診斷肝內(nèi)膽汁淤積癥后,飲食上要加強(qiáng)營養(yǎng),補(bǔ)充能量,多進(jìn)食含維生素高的食物,口服降膽酸的藥物治療,如果合并有肝功能異常,加用保肝的藥物,皮膚瘙癢明顯,可給予外用藥物止癢對癥治療。病情嚴(yán)重的,需要住院治療。
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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是一種妊娠中、晚期特發(fā)性疾病,以妊娠期臨床上皮膚瘙癢,黃疸和病理上膽汁淤積為特征。常被誤認(rèn)為病毒性肝炎。此病的發(fā)生有明顯的地域和種族差異。我國報(bào)告的發(fā)生率約為百分之二到百分之八。
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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥,臨床上以皮膚瘙癢以及膽汁酸升高為特征,主要危害胎兒,使胎兒發(fā)病率,死亡率增高,對妊娠最大的危害就是發(fā)生難以預(yù)測的胎兒突然死亡。在癥狀表現(xiàn)上,晚期沒有皮膚損害的皮膚瘙癢為特點(diǎn),少數(shù)在懷孕25周前發(fā)病。瘙癢常是最主要的主訴。通常瘙癢開始于手掌,腳掌,肢體的