問肛周膿腫為什么要進(jìn)行手術(shù)治療
病情描述:
肛周膿腫為什么要進(jìn)行手術(shù)治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛周膿腫是屬于肛門周圍感染化膿性的疾病,依靠藥物治療起不到根本性治療的作用,如果手術(shù)治療不及時,還可能會由低位的膿腫發(fā)展成高位復(fù)雜性的膿腫。
意見建議:
肛周膿腫在診斷明確以后,還是要及早通過手術(shù)進(jìn)行治療。在手術(shù)以后按時進(jìn)行換藥,保持手術(shù)創(chuàng)面引流的通暢,保持手術(shù)創(chuàng)面肉芽組織的新鮮,防止肛周膿腫在手術(shù)以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
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肛周膿腫手術(shù)要多久能好主要看肛周膿腫的位置和范圍的大小。如果比較低位的、比較表淺的、范圍比較小的膿腫,比如就1公分左右的膿腫,那么你切開的創(chuàng)口也就一公分長,可能兩周就長好了。但是如果你是一個高位的膿腫,已經(jīng)到骨盆直腸窩了,到直腸后深間隙了,這時候離肛門比較遠(yuǎn)的膿腫,它好起來就比較慢,而且治療起來,就手術(shù)也是非常困難的。所以這個肛周膿腫,一旦達(dá)到了高位的和范圍比較大的,像我們說的馬蹄形的膿腫,這時候它愈合時間就比較長了,一般都得需要一個月左右,有的甚至兩個月,最長的三個月也是有的。另外跟他自己體質(zhì)也有關(guān)系,所以是因人而異、因病而異。01:17
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肛周膿腫為什么不縫合肛周膿腫我們采取一次根治術(shù)的時候,是給它一次性切開,切開是不能夠縫合的。首先,肛周膿腫的這個創(chuàng)口,它是污染性的創(chuàng)口,如果你給它縫合的話,底下會繼續(xù)化膿,所以是不能縫合的。第二,由于我們也不控食,也不控便,這樣的話患者每天正常排便,他的創(chuàng)口里會存留有一些大便的殘?jiān)?,或者污染物等等,這時候也是不能縫合的,一旦縫合它會感染再次崩開,縫了也是白縫的。所以肛周膿腫不能縫合,讓壞死組織慢慢脫落敞開,只要有臟東西能夠達(dá)到引流通暢。所以我們治療肛周膿腫的時候,一定要達(dá)到一個引流通暢的效果,他的創(chuàng)口就能夠自然而然的,從基底部往上長,最后長得瓷瓷實(shí)實(shí)的,最后再爬上皮就徹底治療好了。01:20
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肛周膿腫為什么要進(jìn)行手術(shù)治療其實(shí)也并不是說所有的肛周膿腫都需要進(jìn)行手術(shù)治療,如果肛周膿腫疾病比較重,已經(jīng)形成典型的膿腔,這種情況下是必須進(jìn)行手術(shù)治療的。因?yàn)槟撉恢灰纬?,任何藥物治療以及其他非手術(shù)治療無法使膿腔完全吸收,如果不進(jìn)行積極的手術(shù)治療,膿腔內(nèi)壓力越來越大,會引起感染擴(kuò)散,或者說膿腔的自行破潰。但是對于肛周膿腫而言,如果在肛周膿腫發(fā)病的早期,還沒有形成明確膿腔的時候,其實(shí)是完全可以進(jìn)行非手術(shù)治療的,也就是積極的抗感染治療,不管是口服藥物,還是靜脈輸注,還是涂抹抗生素軟膏,效果都不錯。語音時長 01:17”
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肛周膿腫為什么要掛線在臨床上,肛周膿腫手術(shù)過程中進(jìn)行掛線主要考慮是掛線能夠充分的引流,另外也能夠減少肛周膿腫手術(shù)以后形成肛瘺的幾率。現(xiàn)在臨床上對于肛周膿腫患者,特別是對于高位肛周膿腫患者在手術(shù)過程中基本上都需要掛線,當(dāng)然有的時候是緊掛線,有的時候是虛掛線,通過掛線能夠使肛周膿腫的膿液引流比較徹底。除此以外,通過掛線還能夠降低肛周膿腫形成肛瘺的幾率。肛周膿腫進(jìn)行掛線治療以后也要積極的進(jìn)行肛周溫?zé)崴?,每?-2次,每次10-15分鐘,而且在進(jìn)行坐浴的同時還要適當(dāng)?shù)臓坷瓛炀€。語音時長 01:14”
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肛周膿腫手術(shù)要多久單純手術(shù)時間的話,大約半小時左右就可以完成。但是患者從進(jìn)手術(shù)室到出手術(shù)室的時間,大約得一個小時多,這是因?yàn)檫M(jìn)了手術(shù)室以后,還需要大量的準(zhǔn)備工作,首先護(hù)士要靜脈打針輸液,然后是麻醉師給打麻醉,麻醉起效,患者在不疼痛的情況下才能進(jìn)行手術(shù)。如果應(yīng)用全麻的話,手術(shù)結(jié)束以后還要等到患者完全清醒了以后才能出手術(shù)室,需要的時間可能還要更長一些。
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肛周膿腫手術(shù)引流為什么要掛線肛周膿腫做手術(shù),有一部分病人是需要掛線的。這是因?yàn)檫@些病人的膿腔位置很高,超過了肛管直腸環(huán),如果直接切開這個肌束的話,病人手術(shù)以后會出現(xiàn)大便失禁,而掛線,將橡皮筋收緊,使肌肉緩慢切割的過程中與周圍粘連,就不會引起肛門失禁。
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肛周膿腫手術(shù)要多久肛周膿腫手術(shù)一般需要20分鐘至2小時,具體時間需要根據(jù)膿腫位置、病情嚴(yán)重程度等情況分析,建議早發(fā)現(xiàn),早治療。本病通常為急性化膿性感染引起的,常發(fā)生在肛管直腸周圍軟組織以及周圍間隙,一般與肛腺阻塞感染有關(guān),患者會有持續(xù)性疼痛、發(fā)熱、里急后重等癥狀,如果患者為淺表性肛周膿腫,并且膿腫癥狀比較輕,此情況在
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肛周膿腫為什么要掛線在臨床上,肛周膿腫之所以要掛線,是因?yàn)榭梢杂行У谋苊飧丿浀男纬?。其方法是膿腫切開之后找到內(nèi)口,切開皮膚后掛線,使膿腫完全敞開,引流更為通暢,避免了二次的肛瘺手術(shù)治療,能夠減輕患者的手術(shù)痛苦,所以說,對于此種治療方法,認(rèn)識上一定要全面才行。