問(wèn)食道支架的術(shù)后并發(fā)癥有哪些
病情描述:
食道支架的術(shù)后并發(fā)癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
有可能會(huì)出現(xiàn)食管支架脫落,或者出現(xiàn)穿孔,消化道出血以及胸骨后的疼痛或者吞咽疼痛等相關(guān)的并發(fā)癥,每個(gè)人的情況都不盡相同。
意見(jiàn)建議:
建議多吃新鮮的蔬菜水果,注意不要暴飲暴食,不要吃生冷,寒涼的食物,一定要注意腹部保暖,可以定期進(jìn)行胸部透視等相關(guān)的檢查,觀察食管支架的位置有沒(méi)有移動(dòng)。
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食道閉鎖術(shù)后的并發(fā)癥關(guān)于食道閉鎖術(shù)后的并發(fā)癥,食道閉鎖,目前來(lái)說(shuō)隨著國(guó)內(nèi)技術(shù)的發(fā)展,以及小兒外科腔鏡技術(shù)的成熟,成功率越來(lái)越高。但是對(duì)于食道閉鎖的并發(fā)癥,還是有發(fā)生,比如對(duì)食管狹窄,還有吻合口瘺等。尤其是對(duì)斷端距離,比較遠(yuǎn)的孩子,術(shù)后吻合壓力比較大。所以術(shù)后狹窄的可能性會(huì)更大一些,以及對(duì)于一些遠(yuǎn)的,還有可能早期會(huì)出現(xiàn)吻合口瘺的情況。通俗地來(lái)說(shuō),如果一旦出現(xiàn)吻合口瘺,早期可能會(huì)采取保守治療,然后通過(guò)沿著胃管,逐步會(huì)進(jìn)行生長(zhǎng),有可能會(huì)達(dá)到正常的吻合。但是對(duì)于一些極個(gè)別的來(lái)說(shuō),有可能完全沒(méi)有長(zhǎng)好,就可能需要再次進(jìn)行手術(shù)治療,必要時(shí)可能需要采取結(jié)腸代食道。所以食道閉鎖的并發(fā)癥是有的,并且必要時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù),并且對(duì)于吻合口狹窄的孩子,術(shù)后恢復(fù)期內(nèi),還可能要進(jìn)行擴(kuò)張等各方面的治療。所以食道閉鎖的并發(fā)癥是有的,而且后期要進(jìn)行密切觀察,整體評(píng)估,然后進(jìn)行不同的處理。01:52
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頸動(dòng)脈支架術(shù)后并發(fā)癥頸動(dòng)脈治療,有一個(gè)支架和一個(gè)剝脫,兩種手術(shù)方法。一個(gè)是神經(jīng)肌肉方法,把支架放到頸動(dòng)脈內(nèi)部,把斑塊進(jìn)行擠壓,人為地疏通血管這就是神經(jīng)肌肉,還有一種在直視下,把內(nèi)膜增生和斑塊直接處理去掉,這就是內(nèi)膜剝脫手術(shù),頸動(dòng)脈支架手術(shù)治療以后,首先他要進(jìn)行長(zhǎng)期的,抗血小板治療,抗血小板治療本身藥物,它會(huì)有一些有副作用,這是第一。第二它畢竟是支架,對(duì)斑塊沒(méi)進(jìn)行處理,只是一個(gè)擠壓的過(guò)程,所以它可能還有一個(gè),再狹窄的問(wèn)題,剛才我說(shuō)的一個(gè)是再狹窄的問(wèn)題,然后支架以后斑塊發(fā)生了變化,可能有的時(shí)候術(shù)后,它可能會(huì)導(dǎo)致一些急性的閉塞,還有斑塊破裂以后形成夾層,頸動(dòng)脈夾層等等的合并癥和風(fēng)險(xiǎn)。01:45
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食道支架的術(shù)后并發(fā)癥有哪些食管支架的術(shù)后并發(fā)癥主要有出血、穿孔和支架移位。食道支架是一項(xiàng)比較成熟的技術(shù),但是仍然會(huì)有一些并發(fā)癥,主要有以下三點(diǎn):第一,出血,由于食道支架一般適用于食管癌晚期食管狹窄,不能夠進(jìn)食的患者。因此,在支架置入過(guò)程中,由于管腔過(guò)于狹窄就有可能造成癌腫表面血管破潰,引起出血。一般出血量比較少,可以自行停止。但有時(shí)出血量比較大,這時(shí)就需要給予輸血和止血治療。第二,穿孔,支架置入和釋放過(guò)程中,如果食管壁過(guò)薄,就會(huì)造成穿孔。第三,支架移位,由于食道蠕動(dòng),當(dāng)支架放置在位后,有可能由于食道的蠕動(dòng)造成支架的移位。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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食道癌術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪些食管癌術(shù)后的并發(fā)癥主要有:一,食管癌術(shù)后呼吸道感染,食管癌術(shù)后雖然沒(méi)有切除肺組織。由于破壞了胸部完整性,損害了肋間肌,尤其是損害了膈肌的完整性使患側(cè)肺的通氣泵受到嚴(yán)重?fù)p傷,所以容易產(chǎn)生呼吸道感染。二,功能性胃排空障礙,部分食管癌患者在切除時(shí)還需要切除胃壁,或胃的一部分,且食道與胃相連功能上可以產(chǎn)生相互的影響。食管癌切除術(shù)后腸易出現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)市場(chǎng)引起胃功能排空障礙而導(dǎo)致大量胃內(nèi)容物儲(chǔ)留。三,吻合口瘺,這是食管癌術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥,發(fā)生率為5%,其發(fā)生原因和吻合方式吻合口有無(wú)張力,吻合口有無(wú)繼發(fā)感染,病人手術(shù)前的營(yíng)養(yǎng)狀況等因素有關(guān)。吻合口瘺一般在術(shù)后四到六天發(fā)生,也可更遲。四,食管癌術(shù)后嚴(yán)重腹瀉,食道癌術(shù)后可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂而出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉。分析其原因可能是與迷走神經(jīng)切斷,胃泌素濃度等有關(guān)。五,返流性食管炎,返流性食管炎是食管癌術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥主要表現(xiàn)為每一餐后身體前屈,或夜間臥床睡覺(jué)時(shí)有酸性液體或食物從胃食管反流至咽部和口腔,伴有胸骨后燒灼感和疼痛感咽下困難等癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:33”
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食道癌術(shù)后并發(fā)癥有哪些病情分析:食道癌手術(shù)創(chuàng)傷比較大,并發(fā)癥主要包括。第一吻合口瘺。第二肺部并發(fā)癥如肺炎,肺不張等。第三出血。第四是消化功能性障礙引起的消化不良和貧血等癥狀等。意見(jiàn)建議:吻合口瘺主要發(fā)生在術(shù)后5~10天。應(yīng)立即放置胸腔閉式引流,禁食,使用有效抗生素及支持治療早期痿的病人,可以試行手術(shù)修復(fù)加強(qiáng)術(shù),術(shù)后要加強(qiáng)呼吸道管理以預(yù)防肺部并發(fā)癥的發(fā)生。其他的并發(fā)癥,應(yīng)在術(shù)后根據(jù)醫(yī)生的指示,做好積極的預(yù)防。
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輸尿管支架置入術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石手術(shù)后,一般的會(huì)放入雙J管,主要起一個(gè)支撐引流的作用,一般的術(shù)后1到3個(gè)月拔除,放入支架管后,少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)腰痛,尿頻,尿急,尿痛,血尿的癥狀,出現(xiàn)這種情況,盡量的多喝水,平常不要活動(dòng)的太多,如果實(shí)在不能耐受的話可以提前拔出。
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肝膽管支架術(shù)后并發(fā)癥患者肝膽管支架術(shù)后,可能會(huì)引起胰腺炎、膽瘺、膽管炎、出血等并發(fā)癥。1、胰腺炎:肝膽管支架術(shù)后,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)胰腺炎疾病,會(huì)引發(fā)明顯的消化道不適癥狀,比如腹脹、腹瀉等,手術(shù)時(shí)應(yīng)盡可能地減少對(duì)壺腹部位的操作,以免引起胰腺炎并發(fā)癥的發(fā)生。2、膽瘺:引流管周?chē)懼┏?,是肝膽管支架術(shù)后較常見(jiàn)的并發(fā)癥。3、
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肝膽管支架術(shù)后并發(fā)癥肝膽管支架術(shù)是治療肝膽管疾病的重要手段,然而術(shù)后也可能伴隨一些并發(fā)癥。常見(jiàn)的并發(fā)癥包括胰腺炎、膽瘺、膽管炎以及出血等。1、胰腺炎是術(shù)后較為常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。這主要是由于手術(shù)過(guò)程中可能對(duì)壺腹部位產(chǎn)生了影響,從而引發(fā)胰腺的炎癥反應(yīng)?;颊呖赡軙?huì)出