問三叉神經(jīng)痛有什么分類
病情描述:
三叉神經(jīng)痛有什么分類
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的誘發(fā)原因一般是由于小腦上動脈對于三叉神經(jīng)的壓迫和刺激造成的。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛可能是由于橋小腦角區(qū)腫瘤對三叉神經(jīng)壓迫引起。
意見建議:
三叉神經(jīng)痛患者應(yīng)該選擇正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科就診和治療,原發(fā)性三叉神經(jīng)痛可以口服卡馬西平治療或行三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)及射頻消融術(shù)治療。
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三叉神經(jīng)痛的分類三叉神經(jīng)分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,原發(fā)性三丈疼痛大約百分之八十,繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛占百分之二十不到,還有一部分是外周的疾病引起的。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指血管壓迫,隨著年齡的增長血管變得迂曲,迂曲的血管就壓迫三叉神經(jīng)造成三叉神經(jīng)的脫髓鞘的改變,造成它的異常放電,從而出現(xiàn)劇烈的三叉神經(jīng)痛的癥狀。繼發(fā)的三叉神經(jīng)疼痛是指顱內(nèi)的腫瘤,如顱內(nèi)的腦膜瘤、顱內(nèi)的膠質(zhì)瘤、顱內(nèi)的海綿狀血管瘤、顱內(nèi)的表皮樣囊腫,還有顱內(nèi)的蛛網(wǎng)膜的增厚,還有炎性肉芽腫都會造成對三叉神經(jīng)的壓迫,從而出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛。我們治療上就會針對病因采取不同的方式,原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛我們可以采取微血管減壓術(shù)。而繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛我們就要采取一個腫瘤針對病因的腫瘤或者肉芽腫的這種切除來起到根治三叉神經(jīng)痛的方式。01:41
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三叉神經(jīng)痛有什么療法三叉神經(jīng)痛是一個嚴(yán)重影響病人日常生活的一種疾病,反復(fù)疼痛,甚至使病人不能洗臉,刷牙以及吃飯,所以應(yīng)該是積極的治療。治療包括,首先是口服藥物,根據(jù)它的發(fā)病機(jī)理的情況,我們一般現(xiàn)在選擇是口服抗癲癇藥物。這個抗癲癇藥物包括,首先推的就是卡馬西平,卡馬西平這個藥效果還是不錯的。早期一般是0.1,一日三次,后期有0.2,一日三次。但是隨著時(shí)間的延長病情的進(jìn)展,癥狀不能緩解,最終可能只能不得不采取三叉神經(jīng)的一些有創(chuàng)的治療。那有創(chuàng)治療包括微血管減壓術(shù),也包括球囊壓迫術(shù)等等。01:36
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三叉神經(jīng)痛有什么分類三叉神經(jīng)痛根據(jù)有沒有誘發(fā)性的因素,可分為原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛是指沒有明確誘因的,目前發(fā)病機(jī)制并不是特別清楚。治療上主要是以對癥止痛治療為主,比如說口服止痛藥物等。另外,若是止痛藥物治療效果欠滿意的話,必要的時(shí)候也可以考慮手術(shù)等方法來進(jìn)行治療。繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛是指繼發(fā)于其他疾病之后的,比如說繼發(fā)于顱底的腫瘤,繼發(fā)于腦干的梗死等情況。所以,治療上除了對癥止痛治療之外,也需要針對原發(fā)病進(jìn)行積極的治療。患者出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn),之后應(yīng)該予以重視,需要及時(shí)到醫(yī)院就診,結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)完善相應(yīng)的輔助檢查等來查找誘因,并進(jìn)行干預(yù)治療。語音時(shí)長 01:14”
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三叉神經(jīng)痛有哪些分類三叉神經(jīng)痛根據(jù)病因可以分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛兩大類。原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛是指沒有明確的病因所引起的疼痛,但隨著研究目前發(fā)現(xiàn)神經(jīng)血管壓迫是引起原發(fā)性三叉神經(jīng)痛最主要的原因。第二類是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,是指腫瘤、炎癥以及血管畸形等有明確原因所導(dǎo)致的疼痛,繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛所占的比例較高。兩種不同的發(fā)作形式在治療上,采取不同的治療方法,繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛要針對病因切除腫瘤,消除炎癥,才能達(dá)到根治的目的。語音時(shí)長 01:10”
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三叉神經(jīng)痛如何分類病情分析:三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性是由于血管對三叉神經(jīng)壓迫造成的,繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛可能是由于腫瘤壓迫三叉神經(jīng)或者是三叉神經(jīng)病毒感染所造成的。意見建議:三叉神經(jīng)痛患者應(yīng)選擇神經(jīng)外科治療。治療上可以口服卡馬西平治療,口服藥物療效不好或者是難以耐受口服藥物副作用的患者,也可以選擇三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻消融術(shù)或三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)治療。
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三叉神經(jīng)痛有哪些分類病情分析:三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)根部,即出腦干處受到了周圍的異常的小血管的壓迫,造成神經(jīng)的脫髓鞘改變,引發(fā)神經(jīng)傳導(dǎo)通路的短路,從而造成的疼痛。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于三叉神經(jīng)附近的腫瘤、血管畸形、炎癥造成三叉神經(jīng)受壓引起疼痛。意見建議:三叉神經(jīng)痛首選藥物卡馬西平治療。但是會隨著病情的進(jìn)展,藥效會越來越弱,并且有的患者會出現(xiàn)藥物的副作用,此時(shí)則需要行外科手術(shù)治療。外科手術(shù)方式首選開顱微血管減壓術(shù),可以達(dá)到根治的效果。也可以采取經(jīng)皮穿刺球囊壓迫術(shù),但是此種手術(shù)方式復(fù)發(fā)率較高,并且會有面部麻木的副作用。
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牙疼三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時(shí)多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀,尤其是在說話、吃飯的時(shí)候發(fā)生較多。有的患者還會有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀,發(fā)生較為突然,隨著病情的嚴(yán)重,發(fā)病間歇越來越短,發(fā)病時(shí)間越來越長。
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三叉神經(jīng)痛分支三叉神經(jīng)有三個分支,一支眼神經(jīng),二支上頜神經(jīng),三支下頜神經(jīng)。三叉神經(jīng)痛常局限于三叉神經(jīng)的一支或兩支分布區(qū),主要以上頜支和下頜支比較多見。在疼痛的時(shí)候以面頰,上下頜和舌部劇烈的疼痛為主要表現(xiàn),性質(zhì)可以是針刺樣,刀割樣,撕裂樣。一般持續(xù)時(shí)間比較短暫,可以持續(xù)數(shù)秒鐘或者是1-2分鐘,突然終止,在疼痛消失時(shí)