問(wèn)帕金森病晚期癥狀表現(xiàn)有哪些
病情描述:
帕金森病晚期癥狀表現(xiàn)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
帕金森病晚期,藥物逐漸失效。患者會(huì)出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài),坐位起立困難,翻身困難,還會(huì)出現(xiàn)癥狀波動(dòng)和運(yùn)動(dòng)障礙的情況,如劑末癥狀惡化、開-關(guān)現(xiàn)象、異動(dòng)癥等。嚴(yán)重者四肢僵硬,臥床不起,生活不能自理。
意見建議:
晚期帕金森病的治療,可以通過(guò)增加左旋多巴服藥的次數(shù),或加用多巴胺受體激動(dòng)劑如普拉克索,COMT抑制劑如恩他卡朋等來(lái)改善癥狀。還可以選擇腦深部電刺激手術(shù)(DBS)來(lái)獲得更好的癥狀改善。
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帕金森病的臨床表現(xiàn)有哪些帕金森病主要包括運(yùn)動(dòng)癥狀表現(xiàn)和非運(yùn)動(dòng)癥狀表現(xiàn)。運(yùn)動(dòng)癥狀表現(xiàn)主要包括四大點(diǎn):第一,靜止性震顫,指的就是病人在靜息的情況下,四肢的抖動(dòng)。第二,僵直,僵直主要又分為鉛管樣僵直和齒輪樣僵直。鉛管樣僵直的病人,多是不伴發(fā)震顫的這種僵直;而齒輪樣的僵直,多是伴發(fā)震顫的僵直。第三,步態(tài)改變。第四,行動(dòng)遲緩。非運(yùn)動(dòng)癥狀主要包括病人有可能有抑郁、焦慮、睡眠障礙,以及便秘等癥狀。運(yùn)動(dòng)癥狀與非運(yùn)動(dòng)癥狀常常是伴發(fā)的,很多病人既有運(yùn)動(dòng)癥狀,又有非運(yùn)動(dòng)癥狀。因此在臨床上一定要注意,除了治療病人的運(yùn)動(dòng)癥狀之外,非運(yùn)動(dòng)癥狀也是非常關(guān)鍵的。01:14
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帕金森病晚期的癥狀到了晚期病人的狀況就會(huì)越來(lái)越差,比如剛開始的時(shí)候他還能夠走一下路,走得慢一些。但是到了晚期他的力量越來(lái)越差,人感覺到越來(lái)越?jīng)]力氣,他就越來(lái)越不想動(dòng),可能就坐在輪椅上或者躺在床上,這樣會(huì)導(dǎo)致人的運(yùn)動(dòng)能力越來(lái)越弱。吃藥吃到一定的程度,也會(huì)藥效越來(lái)越差,本來(lái)開始能夠改善他的表現(xiàn)的,到后期也就不能改善了。所以多數(shù)情況下到晚期的病人,往往躺在床上不能活動(dòng),會(huì)帶來(lái)臥床導(dǎo)致的一系列的問(wèn)題。01:11
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帕金森病晚期癥狀表現(xiàn)有哪些帕金森病的到了中晚期以后,其臨床表現(xiàn)極其復(fù)雜,其中有疾病本身的進(jìn)展,也有藥物副作用,或者是運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的因素參與其中。所以對(duì)于中晚期帕金森患者的治療,一方面要繼續(xù)力求改善患者的運(yùn)動(dòng)癥狀,另一方面要妥善的處理一些運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥和非運(yùn)動(dòng)癥狀。到了晚期的病人常出現(xiàn)的癥狀一個(gè)就是運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥,包括癥狀波動(dòng)和異動(dòng)癥。癥狀的波動(dòng)包括劑末惡化和開關(guān)現(xiàn)象。異動(dòng)包括劑峰異動(dòng)、雙向異動(dòng)和肌張力的障礙。再一個(gè)到了晚期的患者會(huì)出現(xiàn)姿勢(shì)平衡的障礙,還有一些非運(yùn)動(dòng)癥狀,比如說(shuō)焦慮、幻覺、認(rèn)知障礙、癡呆等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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帕金森病的早期表現(xiàn)有哪些帕金森病的最早期的臨床表現(xiàn),很可能是那些非運(yùn)動(dòng)癥狀,比如說(shuō)無(wú)緣無(wú)故的嗅覺減退、便秘以及睡眠中大喊大叫等。所以當(dāng)患者突然出現(xiàn)以上的臨床表現(xiàn),而查找不到明顯誘因的時(shí)候,就應(yīng)該懷疑是這個(gè)疾病的可能性??梢缘缴窠?jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診,在專科大夫的指導(dǎo)下查找原因,排除一下是否為帕金森綜合征的可能性。帕金森病的臨床表現(xiàn)多種多樣,總體來(lái)說(shuō)可分為兩大類,即運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀。診斷帕金森綜合征的話,首先必須具備的就是運(yùn)動(dòng)遲緩、笨拙,再加上靜止性震顫或者是肌強(qiáng)直中的任何一種臨床表現(xiàn)的話,我們就可以診斷為帕金森綜合征。非運(yùn)動(dòng)癥狀就包含嗅覺減退、體位性低血壓、睡眠中大喊大叫以及焦慮、抑郁等表現(xiàn)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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帕金森病的早期表現(xiàn)有哪些病情分析:有些患者在早期表現(xiàn)為肢體的靜止性震顫活動(dòng)時(shí)震顫減輕。還有患者表現(xiàn)為輕微的運(yùn)動(dòng)遲緩,比如行走緩慢、穿衣笨拙等。也有患者早期表現(xiàn)為全身乏力、關(guān)節(jié)疼痛、嗅覺減退、便秘等。意見建議:建議患者要識(shí)別早期的非運(yùn)動(dòng)癥狀。比如帕金森病在早期可以出現(xiàn)快速動(dòng)眼期睡眠行為障礙、明顯的焦慮抑郁方面的情緒,要注意識(shí)別,盡早就診。
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帕金森病的臨床表現(xiàn)有哪些帕金森病的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩和姿勢(shì)平衡障礙等,靜止性震顫。主要是指隨意運(yùn)動(dòng)的減少或者停止,在緊張或激動(dòng)時(shí)可加重,比較典型的一個(gè)動(dòng)作就是搓丸樣動(dòng)作,肌強(qiáng)直由于四肢軀干肌張力高,可以使患者表現(xiàn)為特殊的一種身體狀態(tài),屈曲狀態(tài)。運(yùn)動(dòng)遲緩就是指患者的動(dòng)作比較笨拙,可以表現(xiàn)為面具臉,面目表情比較少、呆滯等。
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帕金森病的早期表現(xiàn)有哪些帕金森的早期表現(xiàn)有運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀,比如靜止性震顫、上肢不擺臂、胳膊僵硬、行動(dòng)遲緩等。最容易發(fā)現(xiàn)的就是靜止性震顫,就是病人手抖了;還有動(dòng)作慢,走路時(shí)上肢不擺動(dòng);以及突然出現(xiàn)胳膊僵硬,走路佝僂、遲緩,都可能是帕金森病的早期癥狀。還有非運(yùn)動(dòng)
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帕金森病有哪些主要表現(xiàn)帕金森病通常在40~70歲發(fā)病,男性略多,起病隱匿,發(fā)病緩慢,運(yùn)動(dòng)癥狀主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌張力增高和姿勢(shì)步態(tài)異常,非運(yùn)動(dòng)癥狀,主要表現(xiàn)為嗅覺障礙、便秘、睡眠障礙等。帕金森病是一種需要終生接受治療的慢性疾病,一旦確診帕金森病應(yīng)在