問老年冠心病合并高血壓如何治療
病情描述:
老年冠心病合并高血壓如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年冠心病人合并高血壓,應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院的心內(nèi)科就診,可以根據(jù)冠心病的嚴(yán)重程度,服用硝酸酯類的藥物以及β受體阻滯劑等藥物進(jìn)行治療。如果血壓控制不穩(wěn)定,也可以聯(lián)合服用硝苯地平等藥物。
意見建議:
平時(shí)一定要控制鹽分的攝入,多吃一些海帶,芹菜,菌類食物,黑木耳等食物。要保持穩(wěn)定的情緒,避免突然的激動(dòng),生氣,不要太劇烈的運(yùn)動(dòng),應(yīng)該勞逸結(jié)合。
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妊娠合并高血壓如何治療呢妊娠合并高血壓怎么治療,妊娠合并高血壓,是我們臨床非常常見的一種情況,我們對(duì)她進(jìn)行治療,主要就是要確保母嬰的安全,確保順利地分娩,一般情況下妊娠合并高血壓,如果血壓是輕度升高的,我們建議還是非藥物治療,包括放松心情,不要太勞累,經(jīng)常監(jiān)測自己的血壓,也要監(jiān)測尿常規(guī),那么平時(shí)的飲食,當(dāng)然也要注意,不要吃太多,讓自己長得太胖,也不要吃太咸,限制每天鈉鹽的攝入,不要超過6克,吃太多的鹽分,容易就是把水分留住,從而血壓不好降,中度血壓升高,比方說咱們的血壓超過,大于等于150/100毫米汞柱,我們可以考慮啟動(dòng)藥物治療。藥物治療主要是用鹽酸拉貝洛爾,這個(gè)藥可以每天日均,使用的劑量是很大的,如果這個(gè)藥吃上最大劑量,效果還不好,那可以加用硝苯地平控釋片,或者是緩釋片,其實(shí)妊娠的高血壓患者,如果一直沒有尿蛋白,也沒有明顯的癥狀,也沒有各種并發(fā)癥,也可以在血壓,高壓大于等于160毫米汞柱,低壓大于等于,110毫米汞柱的時(shí)候,再啟動(dòng)藥物降壓治療,我們說了前提是,沒有尿蛋白,沒有并發(fā)癥,沒有明顯的癥狀,對(duì)先兆子癇的患者,那么是比較重癥的高血壓患者了,我們最好是用靜脈的硫酸鎂來降壓,建議患者終止妊娠,妊娠合并高血壓,有一點(diǎn)非常重要,就是避免血壓降的太低,不要低于130/80,否則會(huì)影響到胎盤的血供,影響胎兒的生長發(fā)育。02:35
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老年冠心病合并高血壓如何治療老年人患有冠心病合并有高血壓病,這樣的患者首先需要應(yīng)用改善心肌供血的藥物來進(jìn)行治療,如可以應(yīng)用硝酸酯類藥物,如單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯等藥物,可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血,從而緩解冠心病引起的心絞痛的癥狀。另外,還需要應(yīng)用抗血小板聚集的藥物,如阿司匹林等藥物行治療,這樣可以預(yù)防血栓的形成,預(yù)防心肌梗死等疾病的發(fā)生。另外,高血壓的患者還需要科學(xué)規(guī)范地應(yīng)用降壓藥物,控制血壓,如應(yīng)用厄貝沙坦、硝苯地平等藥物來進(jìn)行治療,以控制血壓。另外還需要進(jìn)一步檢查血糖,血脂,如果存在血脂異常的患者,還需要應(yīng)用降脂的藥物進(jìn)行治療。伴隨有糖尿病的患者需要應(yīng)用降糖藥物,或者胰島素控制血糖。另外,老年人患有冠心病合并高血壓,還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意低鹽低脂飲食,注意休息,避免勞累。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:41”
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老年高血壓合并冠心病如何治療對(duì)于老年高血壓合并,有冠心病,尤其是心肌梗死和心力衰竭患者治療方案首先考慮選擇應(yīng)用acei或ARB和β受體拮抗劑,患者的降壓目標(biāo)值一般為130/80mmHg。對(duì)于合并有糖尿病,高血壓患者,一般往往都有肥胖,血脂代謝紊亂和較嚴(yán)重的靶器官損害,它屬于心血管疾病的高危群體,因此應(yīng)積極的降壓,降糖治療,為達(dá)到目標(biāo)水平,一般是在改善生活方式的基礎(chǔ)上,需要兩種及以上降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。而且acei和ARB藥物能夠有效減輕和延緩糖尿病腎病的進(jìn)展,對(duì)人體獲益較大。語音時(shí)長 01:15”
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合并冠心病高血壓如何控制血壓合并有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的高血壓患者,更應(yīng)當(dāng)注意控制血壓。首先應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用降壓藥物,降血壓維持在正常范圍以內(nèi)。另外飲食上要注意清淡飲食,低鹽低脂飲食,嚴(yán)格限制食鹽的攝入量,每天食鹽攝入不超過六克。要多吃新鮮的蔬菜水果,不要吃膽固醇以及脂肪含量比較高的食物。
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