問股骨頭壞死一定要手術(shù)嗎
病情描述:
股骨頭壞死一定要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死的患者早期是不需要進行手術(shù)治療的,可以用針灸,理療,紅外線照射以及口服布洛芬緩釋膠囊等藥物來進行治療,晚期如果出現(xiàn)股骨頭塌陷的情況,就一定要進行手術(shù)治療。
意見建議:
建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下再進行用藥,合理的安排作息時間,早睡早起,飲食也要以清淡為主,減少辛辣刺激,油膩性食物過多的攝入量。
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股骨頭壞死手術(shù)對于股骨頭壞死的,手術(shù)治療,有哪些方法呢,現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的,手術(shù)治療方法種類也非常多,但是真正的有效的不是太多,那么對于早期的病人來講,特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人,如果病人的癥狀,疼痛非常明顯,那么可以采用自體骨的移植,股骨頭的髓腔減壓,髓心減壓,或者是打壓植骨等,一系列的方法,可以去緩解癥狀,可以去延遲,股骨頭壞死的發(fā)展,那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期,骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的,病人來講,這些方法就不再適用了。所以在這種情況下,就應(yīng)該選擇正確的治療方法,就是人工的髖關(guān)節(jié)置換,把這個壞掉的股骨頭換掉,以及磨損的髖臼,做成一個人工的髖臼,那么讓人工的,這種關(guān)節(jié)在里邊磨損,就不會出現(xiàn)疼痛,而且功能,也會得到非常好的改善,目前的醫(yī)學(xué)的進步,使得這些關(guān)節(jié)的材料,也都是有很大的提升,那么對于比較好的關(guān)節(jié)來講,一般可以,用到20年或者30年,對于最好的關(guān)節(jié)來講,可以用到40年都可以,所以對于,這種材料的發(fā)展來講,髖關(guān)節(jié)的壽命,也是越來越長了,所以對于患者,將來的這種使用來講,也是有更多的保障。01:53
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股骨頭壞死手術(shù)治療股骨頭的手術(shù)治療種類很多,但是可以分為兩大類,第一類叫保頭治療,就是保留原來的股骨頭,第二類就是關(guān)節(jié)置換,這是一種治療辦法。具體保頭治療而言有幾種情況:第一個就是減壓,鉆孔減壓,就是我們在股骨頭的壞死區(qū)域給它鉆孔,鉆孔以后讓股骨頭的壓力減低,促進靜脈的回流,讓血管能再生,這是能改善癥狀,延緩病情,得到公認一種治療辦法。對股骨頭壞死來說,是一個比較實用的一種辦法,況且這個醫(yī)療費用也比較低,創(chuàng)傷也比較小。第二大類就是關(guān)節(jié)成形術(shù),但是主要是關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)置換術(shù)包括股骨頭表面置換、股骨頭置換跟全髖關(guān)節(jié)置換。前兩種,髖關(guān)節(jié)表面置換適應(yīng)相對年輕的患者,希望骨質(zhì)保留的比較多一點。還有一種叫股骨頭置換,也就是相對于髖臼這一側(cè)的軟骨還是比較好的,我們第一次不希望把髖臼也給換了,希望能保存骨量,為了以后返修做好骨質(zhì)儲備。還有一種情況就是老年患者,如果髖臼這一側(cè)軟骨還不錯,他承受手術(shù)的能力比較差,所以我們做得比較簡單,單做股骨頭置換。還有一個全髖關(guān)節(jié)置換,就是髖臼跟股骨頭都換了,這一種用的最多的,這種改善癥狀,功能預(yù)后都很好。股骨頭壞死我們用關(guān)節(jié)置換療效現(xiàn)在是非??隙?、穩(wěn)定、有效,是一種很好的治療辦法。02:30
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股骨頭壞死一定要手術(shù)嗎股骨頭壞死是骨科非常常見的一種疾病,而且是一種比較嚴重類型的疾病。發(fā)生股骨頭壞死的這種疾病是否給予保守的治療,還是手術(shù)的治療措施,完全和目前的分期是成正比的。患者能做的就是及時去醫(yī)院就診,明確一下目前的分期,如果現(xiàn)在處于一期、二期,關(guān)節(jié)的軟骨面比較完整,那么患者可以采取保守的治療措施來治療。盡量的多休息,不要進行跑跳的活動,不要進行長距離的行走,不要給髖關(guān)節(jié)太大的壓力。同時并配合著活血化瘀、消炎鎮(zhèn)痛一類的藥物,來輔助的治療。也可以進行保留股骨頭的治療,比如鉆孔減壓,主要就是降低骨內(nèi)壓,促進靜脈的回流,然后解除血管的痙攣。如果患者已經(jīng)到達了三期、四期,關(guān)節(jié)面已經(jīng)出現(xiàn)了塌陷,那么就只能夠進行手術(shù)的治療。語音時長 01:29”
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股骨頭壞死一定要做什么手術(shù)股骨頭壞死是臨床上非常常見的疾病,這種疾病發(fā)生以后治療的方案有保守的治療,還有手術(shù)的治療措施。而患者具體選擇哪種治療措施來治療,完全就和本身疾病的嚴重程度是成正比的。如果患者目前處于早期,關(guān)節(jié)的軟骨面比較完整,沒有受到破壞,而且股骨頭也沒有出現(xiàn)塌陷,那么不需要采取手術(shù)的治療措施來治療,可以選擇保守的治療。盡量的就是多休息,不要進行跑跳的活動,減輕一下自身的體重,避免給髖關(guān)節(jié)太大的壓力,可以應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛,活血化瘀一類的藥物來輔助的治療。如果患者的病情比較嚴重,已經(jīng)出現(xiàn)了塌陷,或者是軟骨面消失了,那么只能夠進行手術(shù)的治療措施來治療了。語音時長 01:16”
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股骨頭壞死一定要做什么手術(shù)病情分析:股骨頭壞死的患者,如果是早期是不需要進行手術(shù)治療的,可以采用針灸,按摩,理療紅外線照射以及口服止痛藥。如果是晚期出現(xiàn)股骨頭塌陷的現(xiàn)象,就要進行手術(shù)治療。意見建議:建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下再進行用藥,飲食也要以清淡為主,多食用新鮮的水果以及蔬菜,每天要保持良好的心情。
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股骨頭囊變一定是股骨頭壞死嗎病情分析:股骨頭囊變不一定是股骨頭壞死,但是股骨頭壞死的早期表現(xiàn)是有股骨頭囊變的。究竟股骨頭囊變是不是股骨頭壞死的一個表現(xiàn),就要看囊變的部位了,在股骨頭負重的附近發(fā)生,就是股骨頭壞死早期的表現(xiàn)。意見建議:建議為了更明確的確認是否是因為股骨頭的壞死引起的囊變,還是要盡早的前往醫(yī)院進行相關(guān)的檢查,及早的治療有助于后期的康復(fù)。
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股骨頭壞死減壓手術(shù)對于股骨頭壞死,哪些病人需要進行減壓手術(shù)?首先對股骨頭壞死的臨床分期,達到了骨頭壞死的二期和三期,就出現(xiàn)了股骨頭類的囊性變,這個時候可以進行減壓植骨。減壓的主要目的。第一,通過減壓手術(shù)刮除股骨頭內(nèi)的囊性變組織;第二,通過減壓手術(shù)來減輕股骨頭內(nèi)的壓力,同時在減壓手術(shù)的時候給予進行植骨治療。植骨常用的有
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致:創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因,如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素,但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致:藥物導(dǎo)致患者