問(wèn)甲狀腺結(jié)節(jié)需要檢查甲功嗎
病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)需要檢查甲功嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺結(jié)節(jié)是需要檢查甲功的。一些患者甲狀腺結(jié)節(jié),可以由于甲狀腺功能亢進(jìn)癥,或者甲狀腺功能減退癥所引起來(lái),這時(shí)需要積極的進(jìn)行病因治療。
意見(jiàn)建議:
建議患者要在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下完善甲狀腺功能五項(xiàng),血沉等相關(guān)檢查。如果明確伴有甲狀腺功能亢進(jìn)癥,可以口服甲巰咪唑片,如果是甲狀腺功能減退癥,則可以口服左甲狀腺素鈉片。
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甲功正常的甲狀腺結(jié)節(jié)該怎么治療甲狀腺功能正常的甲狀腺結(jié)節(jié)首先應(yīng)該做甲狀腺彩超來(lái)初步判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性。如果不懷疑甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的情況下,良性的甲狀腺結(jié)節(jié)只需要定期觀察做甲狀腺彩超即可,做甲狀腺彩超的時(shí)間根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)情況不同而不同,大多數(shù)在半年到一年內(nèi),復(fù)查一次即可,不需要藥物進(jìn)行治療。如果懷疑是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié),需要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小以及惡性程度需要進(jìn)一步的檢查,如果是小于0.5公分的結(jié)節(jié)可以定期觀察,如果結(jié)節(jié)評(píng)分評(píng)級(jí)超過(guò)5級(jí)以上,建議進(jìn)行穿刺進(jìn)一步的診斷來(lái)判定是否為甲狀腺癌,如果判定為甲狀腺癌,需要進(jìn)行手術(shù)治療。01:54
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甲狀腺結(jié)節(jié)需要治療嗎甲狀腺結(jié)節(jié)一般是不需要治療的。甲狀腺結(jié)節(jié)對(duì)于治療要采取分類,先區(qū)分一下結(jié)節(jié)是良性的,還是惡性的。如果是惡性的不用考慮,直接做手術(shù),而且只能做手術(shù)。如果甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的,就需要考慮需不需要做手術(shù)干預(yù)治療。良性甲狀腺結(jié)節(jié)做手術(shù)干預(yù)治療的指征就是有壓迫癥狀或者有壓迫癥狀的風(fēng)險(xiǎn),例如是胸骨后的甲狀腺結(jié)節(jié)或者是巨大個(gè)的甲狀腺結(jié)節(jié)。但是巨大個(gè)不是絕對(duì)切除的指征,有壓迫癥狀才是切除的指癥。所有甲狀腺結(jié)節(jié)都是不需要服藥治療的,不管是良性的,還是惡性的。首先惡性的甲狀腺癌服藥沒(méi)有效果,良性的甲狀腺結(jié)節(jié)不管是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的結(jié)節(jié),還是甲狀腺腺瘤的結(jié)節(jié),服藥都沒(méi)有效果。01:06
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甲狀腺結(jié)節(jié)需要檢查甲功嗎某些甲狀腺結(jié)節(jié)是需要完善甲狀腺功能測(cè)定,因?yàn)橛幸活惣谞钕俳Y(jié)節(jié)被稱為甲狀腺自主高功能腺瘤,這類甲狀腺結(jié)節(jié)因?yàn)橛凶灾鞣置诩谞钕偌に氐淖饔?,所以便使得患者因血液之中的甲狀腺激素水平高于正常,而出現(xiàn)甲狀腺毒癥的表現(xiàn)。此時(shí)完善甲狀腺功能測(cè)定,便可以發(fā)現(xiàn)T3、T4的水平是高于正常的,而TSH的水平是低于正常的。如果甲狀腺高功能腺瘤被確診的時(shí)候,只有通過(guò)甲狀腺手術(shù),才能夠治愈這類疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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甲狀腺結(jié)節(jié)需要檢查甲功嗎甲狀腺結(jié)節(jié)的患者,當(dāng)然是需要檢查甲狀腺功能的。功能自主性的毒性結(jié)節(jié)很多會(huì)表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)。亞急性甲狀腺炎引起的甲狀腺結(jié)節(jié),在早期可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)。慢性的淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎引起的甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺功能有可能是正常,有可能是亢進(jìn),也有可能是減退。其他病變引起的甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺功能大多數(shù)是正常的。如果甲狀腺功能出現(xiàn)異常,可能需要使用藥物治療。如果是高功能腺瘤,在藥物治療以后,應(yīng)該考慮手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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甲狀腺炎檢查甲功需要空腹嗎病情分析:甲狀腺炎的患者如果檢查甲狀腺功能的時(shí)候,早晨最好不要吃飯,以免影響檢查的結(jié)果。不同的甲狀腺炎癥需要檢查的項(xiàng)目也是不一樣的,比如亞急性甲狀腺炎需要檢查血沉的變化,急性化膿性甲狀腺炎需要觀察血常規(guī)的變化。意見(jiàn)建議:建議甲狀腺炎檢查甲狀腺功能之后,如果合并甲狀腺功能減退癥,經(jīng)過(guò)醫(yī)生的指導(dǎo),及時(shí)的補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療。
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甲狀腺結(jié)節(jié)要查甲功嗎病情分析:有了甲狀腺結(jié)節(jié),一般情況下,是需要復(fù)查一下甲狀腺功能的。因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)有可能是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或者是甲狀腺的高功能腺瘤,這種情況都會(huì)伴有甲狀腺功能亢進(jìn),要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)給予治療。意見(jiàn)建議:因此有了甲狀腺結(jié)節(jié)之后要定期的復(fù)查甲狀腺彩超,了解甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)和結(jié)構(gòu),如果有癌變風(fēng)險(xiǎn),需要及時(shí)給予穿刺活檢,必要時(shí)手術(shù),如果伴有甲狀腺功能亢進(jìn),需要給予藥物治療。另外有甲狀腺結(jié)節(jié)之后建議低碘飲食。
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甲狀腺結(jié)節(jié)需要檢查甲功嗎甲狀腺結(jié)節(jié)的患者,當(dāng)然是需要檢查甲狀腺功能的。功能自主性的毒性結(jié)節(jié)很多會(huì)表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)。亞急性甲狀腺炎引起的甲狀腺結(jié)節(jié),在早期可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)。慢性的淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎引起的甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺功能有可能是正常,有可能是亢進(jìn),也有可能是減退。其他病變引起的甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺功能大多數(shù)是正
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甲狀腺結(jié)節(jié)甲功正常嗎絕大部分甲狀腺結(jié)節(jié)甲狀腺功能是正常的,有少部分炎癥性的甲狀腺結(jié)節(jié)或者高功能腺瘤可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能的異常。如果是炎癥性的甲狀腺結(jié)節(jié),比如急性或者亞急性甲狀腺炎可能在早期會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的甲狀腺毒癥,隨著疾病的進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的甲狀腺功能減退。如果是慢性的橋本甲狀腺炎,可能會(huì)同時(shí)合并甲亢的存在,這種情況需