問糖尿病腎病吃什么藥好
病情描述:
糖尿病腎病吃什么藥好
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病腎病可以服用利格列汀以及百令膠囊、雙嘧達(dá)莫等藥物來治療。雖然降糖藥有很多種,但是只要是糖尿病合并有了糖尿病腎病,很多降糖藥都不能使用。因為可能導(dǎo)致腎功能的加重,比如二甲雙胍這類的藥物。可以選用對腎臟影響比較小的利格列汀來降糖治療。
意見建議:
另外,還可以應(yīng)用百令膠囊來保護(hù)腎臟,雙嘧達(dá)莫來改善腎臟的微循環(huán)來治療。如果肌酐明顯的升高還可以應(yīng)用尿毒清顆粒來排毒。
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糖尿病腎病四期吃什么藥能治療好糖尿病腎病四期,我們講糖尿病腎病分五期,四期的時候,它表現(xiàn)為大量的蛋白尿期,這時候常常病人表現(xiàn)為大量蛋白尿、水腫、高血壓,甚至有的病人表現(xiàn)為腎病綜合征。這時候臨床上療效,真的是有限的,醫(yī)生這時候也是沒有特別好的一些辦法,也沒有特效藥物來治療,這時候主要還是,第一就是控制血糖;第二就是控制血壓;第三就是減少尿蛋白,這時候我們可以選擇ACEI,就是選擇沙坦類或者普利類的降壓藥,然后可以配合中藥治療,比如一些黃芪,它可以減少尿蛋白,而且可以增加肝臟合成蛋白的能力。因此建議患者,不要等到四期再去治療,一定要讓糖尿病腎病不發(fā)生或者是發(fā)生以后我們早治療。01:27
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糖尿病吃什么藥糖尿病口服的藥物有好多種,但有一條整體的原則,就是我們所吃的藥,只要適合我們的病情,同時又沒有明顯的副作用,能夠達(dá)到良好控制血糖的目的,減少糖尿病的并發(fā)癥的藥。那么這個藥,對于您來說它就是合適的。而不是看這種藥物的價格的昂貴,或者說價格的高低,這不是主要的問題。糖尿病的口服藥,通常可以分為這么幾類,比如說像雙胍類的二甲雙胍,還有包括α-糖苷酶抑制劑,就像阿卡波糖,咱們大家通常熟悉的,像拜唐蘋這類的藥物。還有就是像減輕胰島素抵抗的,噻唑烷二酮類的,比如吡格列酮,還有就是促進(jìn)胰島素分泌的藥物,比如格列吡嗪、格列喹酮、格列齊特,還有瑞格列奈、那格列奈,這些藥物都是可以治療糖尿病的口服藥物。01:41
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糖尿病腎病吃什么藥好糖尿病腎病是指糖尿病病史五到十年出現(xiàn)了的改變,一期二期的時候沒有尿檢的異常,只是腎臟體積偏大,腎小球率過濾增加,到了三期出現(xiàn)了尿微量白蛋白尿,四期是大量蛋白尿,五期是終末期腎病,一期二期的時候是可以口服降糖藥治療,主要是把血糖控制達(dá)標(biāo)。除此之外,只要控制血壓,控制血脂,選用ACEI或ARB類的降壓藥,控制血脂可以選用他汀類的降脂藥,也要應(yīng)用抗血小板聚集的藥物是預(yù)防心腦血管疾病,比如氯吡格雷,阿司匹林等等。三期大量蛋白尿和終末期腎病。這種情況不建議口服降糖藥,建議應(yīng)用胰島素治療。除此之外要根據(jù)病人的腎功能采取不同的治療方案,比如腎功能異常,要應(yīng)用復(fù)旦排泄的藥物,這時候還要優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,還要限鉀,限水等治療,所以糖尿病腎病吃什么藥要看病人的表現(xiàn)和分期。語音時長 1:46”
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糖尿病腎病吃什么藥好糖尿病腎病病是因為長期的高血糖,以及身體內(nèi)的糖基化終末產(chǎn)物的增多,以及患者可能存在氧化應(yīng)激的狀態(tài),從而導(dǎo)致腎臟的微小血管受到損傷,這導(dǎo)致患者糖尿病腎病。至于如何控制患者糖尿病腎病?首先需要控制好血糖,一般來說需要使用藥物配合運(yùn)動以及飲食控制控,制好空腹和餐后2小時的血糖能夠平穩(wěn)達(dá)標(biāo),對于糖尿病腎病患者首選還是需要使用胰島素來控制好患者的血糖。另外對于腎臟的問題,其實(shí)也沒有什么特別有效的藥物,可以選擇普利類或者沙坦類的降壓藥,這種藥物既能夠控制血壓,也能夠保腎臟減少尿蛋白,延緩腎衰系的發(fā)展,但是這樣的藥物也僅僅能夠起到一些輔助的治療價值,除此以外對于糖尿病腎病的患者來說大多數(shù)還可能會有高血壓,要使用降壓藥物把患者的血壓控制好。語音時長 1:34”
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糖尿病吃什么藥好病情分析:第一個是復(fù)明膠囊,是保護(hù)視網(wǎng)膜的,對糖尿病眼部并發(fā)癥有好處。第二個是津力達(dá)顆粒,是養(yǎng)陰生津的藥物,對糖尿病預(yù)防并發(fā)癥有好處。第三個是降糖舒膠囊,它里面有黃芪,有補(bǔ)氣補(bǔ)血的作用,非常適合糖尿病患者吃。意見建議:對于糖尿病患者,盡量避免吃高熱量和高脂肪類的食物,水果中不要吃香蕉,荔枝,冬棗,其余水果像蘋果,橘子,橙子等,均可以吃。
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