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• 兒童慢性白血病和急性白血病如何鑒別

  鑒別主要從這幾個(gè)方面，一個(gè)是發(fā)病年齡不一樣，兒童急性白血病，發(fā)病年齡可以是各個(gè)年齡，可以從出生一直到兒童時(shí)期十幾歲到青春期，各個(gè)時(shí)期都可以發(fā)病，有的孩子一生下來(lái)，月子里就查出白血病，那叫先天性白血病；還有一歲之內(nèi)的查出急性白血病，那叫嬰兒型的白血病。各個(gè)階段都可以發(fā)生，可是從年齡上來(lái)講，慢性粒細(xì)胞白血病很少在嬰幼兒時(shí)期發(fā)病的，一般都是在3歲以后，比較大的孩子才發(fā)病，這是一個(gè)。第二個(gè)方面，就是說(shuō)從起病的急緩上不一樣，咱們顧名思義，急性白血病起病很急，甚至家長(zhǎng)都能說(shuō)得出來(lái)，我從哪一天哪一天，我這孩子突然身上、鼻子出血，身上出小紅點(diǎn)、淤斑，甚至我孩子出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)痛，甚至從那天開始高燒不退，他能說(shuō)得出來(lái)，慢性白血病就是起病很隱匿，在起病初期根本不知道，就是肚子大、脾臟大，然后孩子沒(méi)有力氣，有點(diǎn)貧血，臉色不好，然后有點(diǎn)消瘦，孩子食欲不太好，也就是這樣慢慢起病。再一個(gè)，從治療反應(yīng)上也是不太一樣的，就是慢性粒細(xì)胞白血病，想通過(guò)化療把它治愈是不可能的，只能通過(guò)造血干細(xì)胞移植，才能達(dá)到一個(gè)治愈?？墒羌毙园籽?，有很大一部分不要通過(guò)造血干細(xì)胞移植，就是化療，就可以達(dá)到治愈。當(dāng)然，最終的鑒別是要通過(guò)，我們醫(yī)院里進(jìn)行骨髓穿刺，進(jìn)行相關(guān)的檢查，再進(jìn)一步的確認(rèn)。

  

  02:29
  吳南海 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2019-08-28 3436次

• 兒童慢性白血病與急性白血病哪個(gè)嚴(yán)重

  應(yīng)該說(shuō)這兩個(gè)病都是重大疾病，治起來(lái)難度也都是過(guò)去來(lái)講都很大，現(xiàn)在會(huì)好一些的，說(shuō)它嚴(yán)不嚴(yán)重，看它從孩子的臨床表現(xiàn)，從他癥狀表現(xiàn)來(lái)看，應(yīng)該是急性白血病表現(xiàn)得更嚴(yán)重一些，他起病你不治的話，發(fā)展的很快，就是高燒、貧血、出血，表現(xiàn)得很厲害，甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現(xiàn)得溫和一些，它所有的癥狀，當(dāng)然慢性白血病它是可以急變的，通過(guò)不同的時(shí)間，它通過(guò)慢性期到加速期，又可以變成急變期，也可以變成一個(gè)急性白血病。但是它在慢性期的時(shí)候，慢性粒細(xì)胞白血病，確實(shí)是嚴(yán)重程度不如急性白血病，甚至好多人可以正常上學(xué)，正常工作都可以。在早期的時(shí)候，嚴(yán)重程度是不一樣的，但是你要通過(guò)治療，能不能夠通過(guò)一些化療來(lái)治愈，從這個(gè)方面來(lái)講，慢粒又表現(xiàn)得要嚴(yán)重一些，因?yàn)槟慊熤尾缓盟?，急性白血病化療還可以把它治好，非要通過(guò)造血干細(xì)胞移植，才能徹底的把慢性白血病治好。

  

  01:43
  吳南海 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2019-08-28 5416次

• 嬰兒如何判斷白血病
  白血病是一類起源于骨髓造血干細(xì)胞的惡性腫瘤，臨床上診斷白血病需要綜合患者以下幾個(gè)檢查；第一、血常規(guī)的檢查，通常情況下，白血病的患者，血常規(guī)會(huì)呈現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)的升高，出現(xiàn)貧血和血小板減少。第二、白血病的患者更應(yīng)該完善骨髓的檢查，骨髓的檢查，又包含有骨髓細(xì)胞學(xué)檢查、骨髓的病理學(xué)檢查、流式免疫分型檢查、骨髓染色體核型分析以及融合基因的檢查。在嬰幼兒為了去診斷白血病，有可能在小腿的脛骨上做骨髓穿刺，進(jìn)一步抽取嬰兒的骨髓液，進(jìn)行細(xì)胞學(xué)的涂片，在顯微鏡下進(jìn)行染片，去判別是否包含有白血病細(xì)胞以及去計(jì)數(shù)白血病細(xì)胞的數(shù)目。綜上所述，白血病的診斷需要綜合上述幾個(gè)檢查，嬰兒應(yīng)該要在小腿的筋骨上完善骨髓檢查，進(jìn)一步診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-20 3603次

• 如何確診兒童白血病
  白血病的診斷主要靠臨床癥狀、輔助檢查。其中，骨髓細(xì)胞學(xué)檢查是確診和評(píng)定療效的金標(biāo)準(zhǔn)，典型的骨髓象為該類型白血病的原始及幼稚細(xì)胞極度增生，幼紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞減少。但是，也有少數(shù)的患兒，骨髓表現(xiàn)為增生低下。癥狀方面有發(fā)熱、貧血、出血等；如果有白血病細(xì)胞浸潤(rùn)，還會(huì)出現(xiàn)肝脾淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛、睪丸腫大疼痛等；其他少見的還有綠色瘤，皮膚浸潤(rùn)出現(xiàn)丘疹、斑疹、結(jié)節(jié)等表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-03-14 1453次

• 如何發(fā)現(xiàn)兒童白血病
  兒童白血病有以下典型癥狀：發(fā)燒、貧血、出血、肝、脾、淋巴結(jié)腫大等癥狀，寶寶有以上癥狀，可以完善血常規(guī)檢查，一般血常規(guī)會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞，血紅蛋白均減少，白細(xì)胞分類有原始細(xì)胞和幼稚粒細(xì)胞，血小板減少，可見有核紅細(xì)胞，如果有上述血象異常的話，可以做骨髓穿刺可確診是否有白血病。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-30 1903次

• 如何排除兒童白血病
  白血病的臨床癥狀，主要表現(xiàn)于反復(fù)的發(fā)熱、出血、貧血、血常規(guī)，可發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞才高度懷疑白血病，真正診斷并明確白血病的類型，要進(jìn)行骨髓穿刺，是排除白血病的唯一的方法，如果骨髓穿刺沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常即可除外白血病。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 2401次

• 兒童如何排除白血病
  通常情況下，可以通過(guò)臨床癥狀、血象檢查、骨髓象檢查、細(xì)胞化學(xué)檢查、凝血功能檢查等方式排除白血病。1、臨床癥狀：兒童所出現(xiàn)的白血病，多以遺傳性白血病常見，會(huì)引起皮膚蒼白、牙齦出血、皮膚出血等多種癥狀，有時(shí)還會(huì)伴隨反復(fù)發(fā)熱，如果兒童出現(xiàn)了這幾種現(xiàn)象，可以初步診斷為白血病。2、血象檢查：需要通過(guò)抽取靜脈血
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-08-17 0次

• 兒童如何避免白血病
  兒童白血病是一種造血系統(tǒng)的惡性增殖性疾病，是兒童和青少年比較常見的一種惡性腫瘤，被我國(guó)列為十大高發(fā)性腫瘤之一。根據(jù)國(guó)外的報(bào)道，目前白血病約占腫瘤總發(fā)病的3%左右，而在中國(guó)，白血病的發(fā)病率在這十年也是逐漸呈現(xiàn)了一個(gè)緩慢上升的趨勢(shì)。目前，白血病的治療方式還是以化療為主，治愈率依舊不是很高，只有部分可治愈
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-15 2222次