問肩關(guān)節(jié)脫位哪種多見
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位哪種多見
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位按照肱骨頭的位置可以分為前脫位和后脫位,在兩者當(dāng)中肩關(guān)節(jié)前脫位是比較多見的,常常是由于間接暴力所導(dǎo)致的。脫位之后會(huì)引起肩關(guān)節(jié)的疼痛腫脹,彈性固定,同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)搭肩試驗(yàn)陽性,呈方肩畸形。
意見建議:
肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的完善檢查,必要時(shí)需要完善CT檢查,然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位,復(fù)位之后還要積極的進(jìn)行固定。
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哪種肩關(guān)節(jié)脫位最常見肩關(guān)節(jié)前脫位是肩關(guān)節(jié)脫位中最常見的,其次是肩關(guān)節(jié)后脫位,這與肩關(guān)節(jié)的解剖和生理特點(diǎn)有關(guān),如肱骨頭大,關(guān)節(jié)盂淺小,關(guān)節(jié)囊松弛,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍大,尤其關(guān)節(jié)囊前下方組織薄弱,肩關(guān)節(jié)外旋外展位遭受外力作用時(shí),易出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)前脫位。其中肩關(guān)節(jié)前脫位中,盂下脫位最常見。鎖骨下脫位及喙突下脫位需更大暴力,相對(duì)不是常見的。我們要積極預(yù)防外傷引起肩關(guān)節(jié)脫位。01:07
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位哪種多見肩關(guān)節(jié)脫位可以分成四型:一、前脫位,也是最常見的,前脫位又可分成喙突下脫位、盂下脫位和鎖骨下脫位。二、后脫位較少見,有肩峰下脫位、盂下脫位和肛下脫位。三、盂下脫位。四、盂上脫位。各種脫位中以前脫位最為多見,肩關(guān)節(jié)前脫位一般是間接暴力,它是外展與外旋力量同時(shí)作用肱骨頭的結(jié)果,使肩關(guān)節(jié)前方關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)破口,肱骨頭滑出肩胛盂窩而位于喙突的下方。語音時(shí)長 01:07”
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肩關(guān)節(jié)脫位那種多見?絕大數(shù)的肩關(guān)節(jié)脫位是前脫位,達(dá)到95%以上,典型的損傷機(jī)制是上肢強(qiáng)力外展和外旋,另外肱骨近端受到從后向前的暴力也會(huì)造成肩關(guān)節(jié)前脫位。肩關(guān)節(jié)前脫位可以進(jìn)一步分為喙突下脫位和盂下脫位,而喙突下脫位是最為常見的脫位,肩關(guān)節(jié)前脫位的患者,通常前臂固定,輕度內(nèi)旋和外展,當(dāng)肱骨頭位于正常解剖結(jié)構(gòu)的前下內(nèi)側(cè)的時(shí)候,肩部會(huì)出現(xiàn)平肩畸形,同時(shí)肩關(guān)節(jié)的被動(dòng)和主動(dòng)活動(dòng)受限制。語音時(shí)長 1:32”
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肩關(guān)節(jié)脫位哪種最常見病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位最常見的是肩關(guān)節(jié)前脫位,而肩關(guān)節(jié)前脫位中又以喙突下脫位最為常見。肩關(guān)節(jié)脫位除了前脫位外還有后脫位。意見建議:肩關(guān)節(jié)脫位的患者建議應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診試行手法復(fù)位,復(fù)位成功后可以使用使前臂吊帶來進(jìn)行患肢的制動(dòng)固定三周,如果手法復(fù)位失敗,則需要在麻醉下進(jìn)行復(fù)位。復(fù)位后建議應(yīng)定期復(fù)診,觀察肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性恢復(fù)情況。
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肩關(guān)節(jié)脫位最多見的類型是什么病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位最常見的類型是前脫位。對(duì)抗性較強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)如籃球、冰球、足球等,肩部、胸部更容易受到撞擊或跌倒,從而引起肩關(guān)節(jié)脫位。因?yàn)楫?dāng)患者跌倒時(shí)手掌撐地,肱骨干呈外展、內(nèi)旋姿勢(shì),手掌傳導(dǎo)至股骨頭的暴力可沖破肩關(guān)節(jié)囊的壁,導(dǎo)致前脫位。意見建議:根據(jù)肱骨頭脫位的方向,肩關(guān)節(jié)脫位可以分為主要分為上脫位、下脫位、前脫位和后脫位,以前脫位較多見,后脫位的發(fā)生率較低。
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先天性肩關(guān)節(jié)脫位多見于什么疾病先天性肩關(guān)節(jié)脫位多見于頸椎病、軟組織畸形等疾病,可以通過手法復(fù)位和手術(shù)方法來治療,并且還需要結(jié)合抗感染和抗病毒的藥物以及使用青霉素的藥物靜脈注射來改善。治療的時(shí)候要避免過度的勞累,做好局部的保暖,避免受涼,在飲食方面可以多吃含鈣質(zhì)豐富的食物,比如豆制品和牛奶等,少吃辣椒和生姜。
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肩關(guān)節(jié)脫位體征肩關(guān)節(jié)脫位的體征有肩部腫脹和活動(dòng)受限等。肩關(guān)節(jié)在發(fā)生脫位的初期最好是及時(shí)的進(jìn)行固定,然后在送到醫(yī)院進(jìn)行治療,這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關(guān)節(jié)脫位患者在睡覺的時(shí)候可以將患肢適當(dāng)?shù)膲|高,這樣是可以促進(jìn)局部的血液回流的,從而可以起到消腫止