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• 腦出血切氣管的利弊有哪些

  腦出血的病人切氣管的利其實(shí)是非常明顯的，可以幫助昏迷的病人保持呼吸道通暢，并且?guī)椭颊叻蝺?nèi)痰的排出，減少肺部感染的發(fā)生，同時(shí)增加腦組織的供氧，促進(jìn)病人的恢復(fù)。弊端是會(huì)導(dǎo)致各種并發(fā)癥的發(fā)生，如肺部感染、肺炎等。肺部感染是切氣管手術(shù)后特別常見的并發(fā)癥，氣管上切開后，因?yàn)楹粑赖纳頎顟B(tài)的改變，包括濕潤(rùn)功能、阻止細(xì)菌入侵的能力會(huì)減弱，支氣管黏膜受到傷害，病人出現(xiàn)肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)是明顯增大的。切氣管患者的日常工作的護(hù)理需要進(jìn)行霧化的吸入，保證氣道的濕化，可以幫助肺部的排痰，患者還一定要進(jìn)行吸痰等各種處理，因?yàn)椴∪颂蹬挪怀鰜?lái)，要進(jìn)行積極的吸痰，防止痰在肺部的墜積，引起墜積性肺炎。同時(shí)患者還要進(jìn)行傷口的護(hù)理，保持切氣管的傷口處清潔、干燥，要定期的更換紗布，防止痰液等各種細(xì)菌在局部的聚集，引起繼發(fā)性的傷口感染。

  

  02:18
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-26 9881次

• 腦出血為什么要切喉管

  切喉管一般是指氣管切開，腦出血的病人因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間臥床會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰反射消失，墜積在肺里面的痰液沒(méi)辦法排出，如果墜積多了就容易形成肺炎，所以要做氣管切開。氣管切開是在脖子上開個(gè)口，讓氣管能夠非常通暢，并且很多時(shí)候可以通過(guò)氣管的開口來(lái)進(jìn)行吸痰，讓昏迷病人的痰液可以排出來(lái)，防止發(fā)生肺炎。做氣管切開的時(shí)候一定要幫病人做好護(hù)理，要多給病人翻身拍背，讓痰能夠排出來(lái)，氣管切口處也要定期換藥，防止局部的感染，等病人慢慢醒來(lái)了之后，自己能夠排痰，呼吸的非常順的時(shí)候，其實(shí)就可以把氣管拔掉的。

  

  01:28
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 14329次

• 腦出血需要切氣管嗎
  腦出血的患者不一定要?dú)夤芮虚_，氣管切開的目的是呼吸衰竭的患者通過(guò)氣管切開，可以進(jìn)行有創(chuàng)呼吸機(jī)的輔助通氣。另外有些患者就是在腦出血的危重癥患者里面出血量大或者是腦干出血的，由于意識(shí)障礙、誤吸、臥床等等這樣一些原因，往往會(huì)合并有肺部的感染。患者由于中樞受到了損傷，咳嗽反射，排痰的能力都會(huì)下降，患者痰液很黏稠，不容易排出的情況下，出現(xiàn)了低氧血癥的癥狀，氣管切開可能不是為了上有創(chuàng)呼吸機(jī)，可能它的關(guān)鍵作用是需要排痰，如果患者沒(méi)有以上兩種情況的情況下，腦出血的患者自然也不需要?dú)夤芮虚_。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  張曉東 主治醫(yī)師湘潭市第一人民醫(yī)院

  2019-04-23 9278次

• 腦出血切氣管的利弊
  腦出血以后，如果是昏迷程度比較深，短時(shí)間無(wú)法清醒的話，是必須要進(jìn)行氣管切開的，否則會(huì)因?yàn)樘狄涸诜蝺?nèi)地長(zhǎng)時(shí)間聚集，導(dǎo)致墜積性肺炎，并且感染很難控制。而做氣管切開以后，能夠通過(guò)氣管切開的位置吸痰，并且通過(guò)拍背以后，排痰也容易，這樣對(duì)于控制炎癥感染促進(jìn)恢復(fù)是有很大幫助的。但是做氣管切開，當(dāng)然也是有一些不利的影響，因?yàn)樽鰵夤芮虚_以后，會(huì)增加護(hù)理的難度，要每天進(jìn)行氣管切開位置的換藥消毒，另外在后期恢復(fù)后，有氣管切開，缺乏皮膚保護(hù)，細(xì)菌和病毒容易通過(guò)氣管切開入侵，反而更容易誘發(fā)肺部的炎癥，但是在急性期，氣管切開是必須的，否則急性期就過(guò)不去，推薦一些重度的感染會(huì)因?yàn)楦腥炯又夭∏椋踔聊軌蛭＜暗缴?，后期如果是意識(shí)清楚恢復(fù)了，可以進(jìn)行再拔管的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 14156次

• 腦出血切氣管有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  病情分析：腦出血后進(jìn)行氣管切開，主要是繼發(fā)了肺部感染。切開的目的主要是為了排痰，改善患者的呼吸功能，但是畢竟屬于手術(shù)操作，存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，比如繼發(fā)出血等等。意見建議：腦出血患者長(zhǎng)期臥床。就容易導(dǎo)致墜積型肺炎。病情加重時(shí)，痰液往往不能夠排出，雖然用一些藥物進(jìn)行治療，但是肺部感染仍然會(huì)進(jìn)行性加重，這時(shí)就要考慮氣管切開，可以幫助改善患者肺功能。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2020-07-16 3303次

• 腦出血需要?dú)夤芮虚_嗎
  如果腦出血的病人長(zhǎng)時(shí)間咳痰困難，咽喉部梗阻，或者是肺部感染出現(xiàn)下呼吸道分泌物潴留，患者會(huì)處于缺氧狀態(tài)，建議行氣管切開術(shù)，因?yàn)闅夤芮虚_后，病人如果能脫離呼吸機(jī)，生命比較平穩(wěn)的話，就可以離開了重癥監(jiān)護(hù)室，方便家屬自己護(hù)理，等病情好轉(zhuǎn)后再征求醫(yī)生的建議看是否關(guān)閉氣管。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-05 2703次

• 支氣管擴(kuò)張需要切肺嗎
  支氣管擴(kuò)張如果病灶相對(duì)較集中，比如集中于某一肺葉或肺段，則可以選擇肺段切除，或肺葉切除，有的甚至根據(jù)病情選擇聯(lián)合切除，選擇肺葉切除具體應(yīng)該根據(jù)病情來(lái)決定。支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使其支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張，典型的癥狀有慢性咳嗽，咳大
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 182次

• 腦出血需要康復(fù)鍛煉嗎
  腦出血患者是需要做康復(fù)功能鍛煉的。很多腦出血患者在恢復(fù)期間會(huì)出現(xiàn)一些后遺癥，比如惡心，嘔吐，記憶力下降，頭暈，頭痛等情況。適當(dāng)做一些康復(fù)功能鍛煉可以避免或者緩解這些后遺癥。腦出血患者在術(shù)后還需要多休息，注意多放松自己，不要有太大的心理壓力，不要有過(guò)于焦慮的情緒，焦慮情緒不利于疾病治療，還有可能會(huì)加重
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-26 0次