問(wèn)肺心病應(yīng)當(dāng)怎么治療
病情描述:
肺心病應(yīng)當(dāng)怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性肺源性心臟病急性發(fā)作期的治療原則,應(yīng)積極控制感染,通暢呼吸道,改善呼吸功能,糾正缺氧和高碳酸血癥,控制呼吸和心力衰竭,積極處理并發(fā)癥??咕幬锟蛇x用青霉素類(lèi),氟喹諾酮類(lèi),強(qiáng)心利尿藥可用螺內(nèi)酯等。
意見(jiàn)建議:
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肺心病最佳治療方案肺心病的治療方案呢,一般從肺和心兩個(gè)方面進(jìn)行治療。一般肺部的這種病情加重呢,多半都由于感染所致,所以治療首先選用這個(gè)抗生素,肺心病的這種感染,它是由于反復(fù)的感染和這個(gè)反復(fù)使用抗生素,所以一般的抗生素,可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢,最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果,選用敏感的抗生素,一般都是比較窄譜的。當(dāng)然如果要是臨床上,這個(gè)病人比較危重,來(lái)不及等到這個(gè)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來(lái),可以先使用一些經(jīng)驗(yàn)用藥,可以選用那種廣譜的,這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類(lèi)、氨基糖甙類(lèi),以至于可以用碳青霉烯類(lèi),這樣重拳猛擊,先把病情壓下來(lái),感染控制下來(lái)。完了后邊等痰培養(yǎng)回來(lái)以后,再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果,選擇更有針對(duì)性的這種藥物。第二個(gè)是由于這個(gè)肺部的這種缺氧,氣道的這種阻塞,所以這種氧療呢,也是肺心病的主要治療。無(wú)論是鼻導(dǎo)管的給氧,還是無(wú)創(chuàng)呼吸給氧,甚至以至于如果不能緩解,可以有創(chuàng)的這種機(jī)器上都是要。目的就是使這個(gè)氣道阻塞得到改善,血氧得到糾正,二氧化碳得到改善,所以氧療是肺心病的一個(gè)主要的治療手段。再有就是說(shuō),如果出現(xiàn)了這種心衰的情況,就是可以選用一些強(qiáng)心利尿的藥物;如果要是病情不是很重,有些可以通過(guò)抗感染、氧療,這種心衰就能得到糾正,這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說(shuō)心律失常,可以選用一些針對(duì)性的藥物。有時(shí)候感染得到糾正,缺氧得到改善,心律失常也會(huì)得到糾正。所以根據(jù)這個(gè)臨床具體的癥狀,選用相應(yīng)的藥物。像心衰的這些情況,比如說(shuō)用一些利尿藥,用一些強(qiáng)心藥,用完以后這種心律失常也會(huì)得到改善,所以根據(jù)情況,先選用一些藥物,邊治療邊觀察,再隨時(shí)調(diào)整治療方案。03:06
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肺心病的癥狀治療方法肺心病的臨床癥狀,它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對(duì)比較輕,病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動(dòng)能力下降,就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現(xiàn)。這時(shí)候可以選用一些中西醫(yī)結(jié)合治療,西藥用一些化痰的,增加免疫功能的。中醫(yī)治療,這時(shí)候可以根據(jù)辨證的分型,選用一些中醫(yī)的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的,可以中藥治療,這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多,那就可以選用小青龍湯,外散風(fēng)寒、內(nèi)治痰引,也可以加用苓桂術(shù)甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白,那中醫(yī)辨為是脾腎陽(yáng)虛,那就可以選用一些真武湯了,和五苓散,選用治療。如果要是失代償期,癥狀比較重,會(huì)大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣,夜間端坐呼吸,心悸、球結(jié)膜水腫、紫紺,這種就是感染比較重,缺氧比較明顯,那一方面就要用抗感染治療,再有就是加強(qiáng)氧療。無(wú)論是有創(chuàng)、無(wú)創(chuàng),還有鼻導(dǎo)管吸氧,這是根據(jù)情況選用。如果出現(xiàn)了下肢水腫,夜間端坐呼吸,這種心衰比重的情況,就要加用一些強(qiáng)心利尿藥,改善心肌心衰。如果要是出現(xiàn)心律失常,用擴(kuò)管藥和利尿藥,這個(gè)心律失常也不能改善的,那要加用一些抗心情失償藥,比如慢心率的胺碘酮,這些都可以臨床選用。所以對(duì)一些肺心病,就是要對(duì)癥處理,根據(jù)它的不同表現(xiàn),選用不同的藥物。肺心病臨床表現(xiàn)也是和臨床這種護(hù)理、飲食都是相關(guān)的。所以你要根據(jù)病人的情況,制訂一個(gè)比較切實(shí)可行的護(hù)理方案,使病人感到醫(yī)護(hù)人員對(duì)他的病情的重視,這樣對(duì)他的心里也是有一定的這種安撫作用,對(duì)病情的這種緩解也能起到一定的這個(gè)良好作用。03:36
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肺心病應(yīng)當(dāng)怎么治療?肺心病對(duì)病灶局部進(jìn)行治療,作用直接,創(chuàng)傷小,安全性好的治療方法,可以使用四藥疊加調(diào)節(jié)免疫療法,是目前醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為治療慢性呼吸系統(tǒng)疾病技術(shù)全面,見(jiàn)效快速,療效顯著,康復(fù)穩(wěn)定的綜合治療方法。也可以使用純中藥的綠色健康療法,應(yīng)用穴位與經(jīng)絡(luò)原理中藥經(jīng)絡(luò),中藥藥罐瓷療法,穴位介入注射法,物理治療法,中藥制劑個(gè)性化治療法達(dá)到激活人體免疫力的目的,自然抵抗呼吸系統(tǒng)的疾病。建議在平常的生活,要多喝水注意休息,平時(shí)多吃易于消化的食物少吃生冷硬的食物,語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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肺心病怎么治療肺心病急性加重期的治療應(yīng)該是積極控制感染,根據(jù)痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)合理選擇敏感的抗生素。第二、保持呼吸道通暢及時(shí)清除呼吸道分泌物,改善患者的呼吸功能。第三、糾正缺氧和二氧化碳潴留,可以持續(xù)低流量吸氧,效果不佳建議呼吸機(jī)輔助呼吸,必要時(shí)氣管插管、機(jī)械通氣。第四、給予控制心力衰竭的藥物,比如強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管,保持液體出入量平衡,及時(shí)糾正水電解質(zhì)失衡,控制心律失常。再者給予積極的抗凝治療,預(yù)防肺血栓的形成,緩解期治療患者注意休息,預(yù)防受涼,適當(dāng)鍛煉提高個(gè)人的體質(zhì),有條件的可以長(zhǎng)期家庭氧療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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肺心病怎么治療慢性肺源性急性加重期的治療,應(yīng)積極控制感染,通暢呼吸道,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳儲(chǔ)留,控制呼吸和心力衰竭,積極處理并發(fā)癥??咕幬锟蛇x用左氧氟沙星,阿莫西林克拉維酸鉀等。治療肺心病沒(méi)有秘方,請(qǐng)不要相信偏方秘方。
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肺心病怎么治療啊慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則,應(yīng)積極控制感染通暢呼吸道,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭,積極處理并發(fā)癥,抗菌藥物可選用青霉素類(lèi),氟喹諾酮類(lèi)等。
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肺心病怎么中藥治療對(duì)于肺心病的中醫(yī)療法主要就是通過(guò)中醫(yī)的辨證來(lái)進(jìn)行用藥,如果對(duì)于像頭痛,鼻塞或者是咳嗽,痰多,這種舌苔紅,發(fā)白現(xiàn)象,這種情況可以采用一些疏風(fēng)解表的藥物,同時(shí)也可以采用一些潤(rùn)肺止咳的中草藥進(jìn)行加減使用,同時(shí)也可以采用宣肺化痰的方法。如果肺心病它出現(xiàn)的時(shí)間比較久,咳痰出現(xiàn)黃稠或者是量比較多這種情況,也可以
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老年人肺心病都怎么治療老年人肺心病一旦確診后,需要進(jìn)行積極的治療,如果患者有低氧血癥,需要吸氧,如果患者出現(xiàn)了一型呼吸衰竭,可使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),當(dāng)患者出現(xiàn)二型呼吸衰竭時(shí),可首選無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)無(wú)效的情況下,可以考慮有創(chuàng)呼吸機(jī)的治療,如果患者出現(xiàn)了急性加重的癥狀,例如咳嗽咳痰,氣喘加重或者是患者出現(xiàn)了發(fā)熱咳黃痰時(shí),考慮