問腦梗塞和腦出血怎么治療
病情描述:
腦梗塞和腦出血怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗塞和腦出血的治療方法是不一樣的,兩者雖然都是急性腦血管病,但是發(fā)病的原因和機制不同,腦梗塞主要是血管狹窄堵塞引起,這需要進行抗凝和溶栓治療,另外可以用一些消腫脫水和營養(yǎng)神經藥物,后期需要長期服用阿司匹林,而腦出血大多是因為高血壓導致,首先需要應用降壓藥物控制血壓正常,另外可以通過靜脈輸液,用一些止血藥物和消腫多水藥物治療,出血量大的需要進行手術清除血腫。
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腦梗塞腦出血怎么辦腦梗塞、腦出血都是腦卒中性疾病,腦卒中是發(fā)達國家致死率第三位的因素,出血性的腦卒中占腦卒中的20%,但是出血性卒中,也就是腦出血它的致死率、致殘率,遠高于缺血性卒中。腦梗塞是腦血管動脈的狹窄,或者閉塞,造成血供的缺失,從而造成腦組織的壞死。腦出血是由于腦血管的破裂,造成腦實質內的出血,發(fā)生腦梗塞和腦出血。最重要的就是,及時有效的規(guī)范治療,及時呼叫120到醫(yī)院就診,通過有效的檢查鑒別治療。因為出血性卒中,和缺血性卒中的治療方案是相反的,腦出血在CT早期,表現(xiàn)為高密度影像,可以通過CT確診,而腦梗塞在急性期,CT可以沒有表現(xiàn),可以通過核磁及時發(fā)現(xiàn)。01:35
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腦出血和腦梗塞有哪些區(qū)別首先這兩個疾病都屬于腦卒中,都屬于腦血管病。腦出血主要是由于血管破裂,破裂的血管會把血液從破裂的血管里面出來,壓迫我們局部組織引起的一些臨床癥狀。腦梗死是由于血管堵塞,堵塞血管以后會引起血管遠端缺血、缺氧,導致神經功能的癥狀。所以這兩個疾病是完全不同的,而且治療方案也是不一樣的。如果你是腦出血了,按照腦梗死來治療,就完全治療相反了,所以我們一定要給予明確診斷。目前診斷比較容易,因為我們現(xiàn)在國家條件也改善了,所以很多縣醫(yī)院都有條件做CT。所以一般如果進行頭顱影像學,特別是頭顱CT檢查我們就很容易鑒別。因為在CT上很容易區(qū)別腦梗死跟腦出血。那么對于一些偏遠的或者其他地區(qū),如果沒有進行影像學,或者在馬路上被人發(fā)現(xiàn)的患者也是可以識別的。其實腦梗死跟腦出血在臨床表現(xiàn)上還是有一定區(qū)別的:第一,腦出血患者大部分是有高血壓,或者有動脈粥樣硬化病史,而且在急性期常常會血壓很高。腦梗死的患者常常會有短暫腦缺血發(fā)作,或者有緩慢的動脈粥樣硬化病史。第二,腦出血常常是在情緒激動,或者在用力的時候。比如有些病人在大便的時候,有些患者在干重活的時候,有些患者在與別人吵架的時候,這些情況下會發(fā)生。腦梗死一般是在安靜,或者靜態(tài)下,例如睡眠以后發(fā)現(xiàn)的。第三,腦出血一般來講發(fā)病比較急,進展比較快,常常在數(shù)小時之內達到高峰,發(fā)病之前常常沒有先兆。腦梗死常常進展緩慢,常常在發(fā)病一至兩天后逐漸加重,發(fā)病前常常有短暫腦缺血的病史。第四,腦出血患者常常會有頭痛、惡心、嘔吐、頸項強直等顱內壓增高的癥狀,血壓可能也會短期內很快升高,也有可能出現(xiàn)意識障礙。腦梗死患者發(fā)病時候,多半會血壓相對是正常的,一般不會有頭痛、惡心、吐等一些癥狀。第五,腦出血的患者如果腰穿,壓力一般是偏高的。腦梗死,腰穿一般壓力是正常的。腦出血患者常常還會出現(xiàn)中樞性呼吸障礙,例如侵犯到腦干等等,瞳孔可能會出現(xiàn)不對稱,或者雙側瞳孔縮小。腦梗死相對來講出現(xiàn)這些癥狀會少一些。所以相對來講,我們臨床上腦出血跟腦梗死屬于不同的疾病,臨床表現(xiàn)也略有差異,治療方案完全不同,所以需要我們進行鑒別給予相應的治療。03:38
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腦出血和腦梗塞怎么治療腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病,前者是出血性疾病,后者是缺血性疾病,兩者的治療方法是不同的。首先需要通過檢查來確定診斷,檢查是腦出血在早期可以用一些止血藥物,消腫脫水和營養(yǎng)神經藥物治療,有助于促進恢復。而如果檢查出血量比較大,超過三十毫升需要通過手術,將血腫清除,否則會因為血腫壓迫腦干而危及到生命。而如果檢查是腦梗塞可以服用一些消腫脫水,改善腦循環(huán)營養(yǎng)神經的藥物,可以進行溶栓和抗凝治療。如果是腦梗死面積非常大,導致腦疝可以做去骨瓣減壓手術治療。語音時長 1:04”
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腦出血和腦梗塞怎么治療方法腦出血和腦梗塞是兩種不同的疾病,并且治療方法是相反的。因為腦出血是因為腦血管破裂而導致的腦內出血。腦梗塞主要是因為腦血管狹窄而引起的腦缺血。對于腦出血首先要進行顱腦ct檢查來看看出血量,如果出血量超過三十毫升,要進行手術清除血腫,如果出血量很少,可以用一些止血和消腫、脫水的藥物,以及營養(yǎng)神經藥物治療,逐漸就能夠吸收恢復。而腦梗塞早期可以進行溶栓治療,另外可以用一些改善腦循環(huán)和活血化瘀、營養(yǎng)神經藥物,水腫嚴重的也可以用脫水的藥物,等病情穩(wěn)定以后可以進行針灸和高壓氧,這樣對于促進恢復和減少后遺癥有幫助。語音時長 1:09”
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腦出血和腦梗塞怎么治療腦出血和腦梗塞是屬于急性腦血管病,兩者治療方法不同,腦出血需要通過靜脈輸液,用一些止血藥物,如果出血量非常大,需要進行手術清除血腫,腦梗塞可以進行溶栓和抗凝治療,另外兩者都需要應用脫水消腫和營養(yǎng)神經藥物。后期如果存在肢體偏癱等嚴重的癥狀,可以進行針灸和高壓氧等。
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腦梗塞腦出血怎么治療和預防腦出血和腦梗塞的預防,如果要預防腦出血,建議平時最好控制好血壓,避免血壓波動,因為高血壓是導致腦出血的最常見的原因,另外要避免高鹽飲食規(guī)律的生活,避免情緒激動和情緒焦慮,而腦梗塞要飲食要以清淡為主,不能吃油膩的食物,要限制膽固醇攝入量,平時要規(guī)律的生活適當?shù)腻憻挕?/div>腦梗塞和腦出血的治療方法腦梗塞和腦出血是屬于兩種不同的疾病,兩者雖然都是屬于腦血管病,但是兩者的發(fā)病原因以及治療情況是完全不同的。腦梗塞和腦出血發(fā)病后,都可以出現(xiàn)肢體的偏癱,口角歪斜,語言不清和飲水嗆咳癥狀。因此單純癥狀無法進行最終區(qū)分,有上述典型表現(xiàn)的話需要進行顱腦ct,首先要確診后才能進行治療。腦出血和腦梗塞鑒別診斷腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病,這兩者癥狀有一些相似,在發(fā)病以后都可以因為腦組織的損傷,導致出現(xiàn)肢體的偏癱,以及吞咽困難,言語不清,飲水嗆咳和口角歪斜等癥狀,嚴重的也都可以出現(xiàn)昏迷。但是兩者在病史、癥狀以及影像學檢查上,也是存在明顯差異的。
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